Asins diagnostikas pasākumi izkārnījumos
Tāpat kā ar visām slimībām, diagnoze sākas ar detalizētu pacienta konsultāciju. Šajā diskusijā ārsts koncentrēsies uz veidu asinis, izkārnījumu konsistence un biežums, kā arī papildu sūdzības, piemēram, sāpes vēderā or vemšana. Tam seko a fiziskā apskate, ieskaitot vēdera palpāciju un taisnās zarnas pārbaudi, ko ārsts veic ar a pirksts.
Taisnās zarnas izmeklēšana ļauj viegli noteikt hemoroīdus un plīsumus Gļotas gļotādā tūplis. Dažos gadījumos audzēji, kas atrodas taisna sirds var arī palpēt. Ja ārsts vēl nav spējis atrast cēloni, a asinis tiek veikts tests, kuru galvenokārt veic, lai noteiktu anēmija.
Ja ir anēmija, tas norāda, ka asiņošana jau ir ilgstošs vai hronisks process. Dažreiz, piemēram, a kuņģis čūla diagnosticē tikai rutīna asinis tests vai a asinsanalīze pamatojoties uz citu norādi, ņemot vērā anomālijas nozīmes nenormālas asins vērtības. Ja simptomi norāda uz kuņģa-zarnu trakta infekciju, papildus a asinsanalīze lai noteiktu ierosinošo patogēnu.
Daudzos gadījumos asinis izkārnījumos nepieciešama arī endoskopija kuņģa-zarnu trakta. Šim nolūkam a gastroskopija (gastroskopija) vai a kolonoskopija (kolonoskopija). Kuņģa-zarnu traktu var pārbaudīt ar kameras caurules sistēmu.
Sistēmu ievieto vai nu mute (gastroskopija) vai rektāli (kolonoskopija). Ja tas ir svaigs asinis izkārnījumos, ārsts vienmēr izvēlēsies a kolonoskopija, jo cēlonis atrodas zarnu apakšējās daļās. Ja ir darva izkārnījumi, a gastroskopija parasti tiek veikts, jo ir aizdomas, ka cēlonis ir augšup.
Gastroskopija vai kolonoskopija parasti tiek veikta kā ambulatorā procedūra. Pārbaude ilgst apmēram 15 līdz 30 minūtes. Reti Rentgenstūris pārbaude tiek veikta arī precizēšanai.
Vissvarīgākais tests noteikšanai asinis izkārnījumos ir tā sauktais “hemokulta tests”. Tas ir viegli veicams tests, kas pieejams katram ārstam un aptiekās. Tam ir svarīga loma zarnu profilaksē un diagnostikā vēzis.
Hemoccult tests ir ļoti lēts un viegli lietojams, tāpēc to katru gadu ieteicams izmantot kolorektālam vēzis skrīnings no 50 gadu vecuma, un uz to attiecas veselība apdrošināšanas sabiedrības. Izkārnījumus iepilda mēģenē un pēc tam laboratorijā pārbauda, vai nav noteikta cilvēka asiņu molekula. Tas ļauj ar lielu noteiktību noteikt pat vismazākās neredzamās asiņu pēdas izkārnījumos.
Šis tests tiek izmantots gandrīz tikai šodienas praksē. Dažreiz joprojām tiek izmantots tā dēvētais “guaiac tests”, kas, saskaroties ar asinīm, izraisa krāsu reakciju, bet dod ievērojami mazāk ticamus rezultātus nekā hemokulta tests. Visu testa procedūru asinis izkārnījumos trūkums ir tāds, ka testēšanas laikā daudzās slimībās zarnās nav asiņošanas vai ka tiek iegūti kļūdaini pozitīvi rezultāti asiņainas gaļas vai citu piemaisījumu dēļ zarnās. Pārbaudes pierāda tikai asiņu simptomus izkārnījumos, bet nesniedz norādes par cēloņu vai pamata slimību.
