Diagnostika | Ebola

Diagnostika

Lai pierādītu inficēšanos ar Ebola vīruss bez šaubām, tas nav pietiekami, lai novērtētu klīnisko stāvoklis pacienta, jo prezentācija var būt ļoti līdzīga infekcijām ar citām hemorāģiskām vīrusi. Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešama, piemēram, slima pacienta ķermeņa sekrēcija siekalas, urīns vai asinis. Tas jāpārbauda augsta līmeņa 4. līmeņa laboratorijā, ievērojot visaugstākos drošības pasākumus.

Tur tiek veikta PCR (polimerāzes ķēdes reakcija), kas ļauj identificēt vīrusa RNS pacienta ķermeņa sekrēcijā. Tajā pašā laikā testos pārbauda arī citas līdzīgi progresējošas slimības, piemēram, malārija, Marburga drudzis, Denges drudzis vai Lassa drudzis. Alternatīva diagnostikas metode PCR ir vīrusa kultivēšana īpašās barotnēs. Vīruss tur aug raksturīgā pavedienveidīgā formā, kuru var noteikt elektronu mikroskopā.

Terapija

Pagaidām nav pieejama cēloņsakarība Ebola drudzis. Tāpēc ārstēšana aprobežojas ar simptomu mazināšanu un slimības gaitas mazināšanu. Pacientiem jāsaņem intensīva medicīniskā aprūpe.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana drudzis tiek pazemināts, un pacienti saņem elektrolītu un glikozes šķīdumus, lai kompensētu šķidruma un elektrolīta zudumu. Pretvīrusu zāles vēl nav parādījušas nekādu efektu. Būtiska pacientu ārstēšanā ir viņu izolācija un pasargāšana no citiem pacientiem un ārstējošā personāla.

Pacientu istabā iekļūst tikai speciālā aizsargapģērbā. Neaizsargāts kontakts ar ķermeņa šķidrumi un pacienta ekskrementi rada augstu infekcijas risku, un no tiem visos gadījumos jāizvairās. Attiecīgi Vācijā ārstētie pacienti tiek ievietoti īpašās izolācijas nodaļās, kas aprīkotas ļoti infekciozu pacientu ārstēšanai.

Tiek veikti intensīvi pētījumi par cēloņsakarību pret Ebola drudzis. Izmēģinājuma kārtībā slimām personām jau ir izmantotas vēl neapstiprinātas antivielas pret Ebolas vīrusu, kas dažiem pacientiem ir uzlabojies, bet citiem nav mainījies slimības stāvoklis. Parasti mirstība starp Ebolas slimniekiem ir ļoti augsta.

Diemžēl augstais mirstības līmenis ir saistīts arī ar sliktu medicīnisko aprūpi un higiēnu epidēmiju rajonos. Ja ķermenis veidojas antivielas pret Ebolas vīrusu slimības laikā šo slimību var izdzīvot. Tomēr priekšnoteikums izdzīvošanai bez izrietošiem bojājumiem ir tas, ka asiņošana tiek kontrolēta un asinis tiek veiktas pārliešanas un šķidruma infūzijas.

Bez šīs intensīvās ārstēšanas ļoti bieži notiek asinsrites un orgānu mazspēja. Ja tomēr var novērst to, ka slimības laikā orgāni nodara lielāku kaitējumu, var panākt pilnīgu izārstēšanu. Tomēr, ja orgāni ir bojāti asinsrites mazspējas dēļ, var rasties ilgtermiņa sekas, piemēram, nieres, kurām nav pietiekami piegādāts asinis var ierobežot to funkcijas vai pilnībā neizdoties.

Šī komplikācija prasa dialīze vai donora orgāns pēc infekcijas. Jau vairākus gadus tiek veikti intensīvi pētījumi, lai izstrādātu vakcīnu pret Ebolas drudzi. Kopš 2014. gada septembra ASV izstrādāta vakcīna pirmo reizi tika testēta ar veseliem testa cilvēkiem.

Šajā vakcīnā šimpanzes vīruss tika sapludināts ar Ebolas vīrusa daļiņu. Paredzams, ka veidojas pārbaudāmo personu organisms antivielas pret šo Ebolas vīrusa daļiņu. Pēc veiksmīgas testēšanas ar pērtiķiem tagad testa fāzē ir vēl viena vakcīna no Kanādas.

Īpaši lielā Ebolas drudža uzliesmojuma dēļ 2015. gadā pētījumi par vakcīnu ir ļoti virzīti uz priekšu lielā pieprasījuma dēļ. Eksperimentālās vakcīnas jau ir pieejamas PVO izmēģinājuma veidā.