Terapijas mērķi
- Lēna normalizācija asinis glikoze (BG).
- Ūdens un skābju-bāzes līdzsvara līdzsvarošana
- Elektrolītu (asins sāļu) līdzsvarošana
Terapijas ieteikumi
- Diabētisko ketoacidozi (DKA; sinonīms: ketoacidotiskā koma) galvenokārt koriģē, ievadot insulīnu, šķidrumu un kāliju
- Hiperosmolāri neketotiski koma vai sindroms (HNKS; sinonīmi: hiperosmolāri diabētiskā koma; hiperglikēmiska koma) ārstē pārvalde fizioloģiskā šķīduma un insulīna un kālijs.
- Skatīt arī sadaļā “Cits terapija. "
Aktīvās vielas (galvenā norāde)
Aktīvo sastāvdaļu grupa | Aktīvās sastāvdaļas | Speciālas iespējas |
Pilns elektrolīta šķīdums | NaCl šķīdums 0.9 |
DKA: parasti vismaz 3 L fizioloģiskā šķīduma pirmajās 5 stundās.
Skatīt iepriekš sadaļā “Papildu piezīmes”. |
Ringera šķīdums (izotoniskais elektrolīta šķīdums intravenozai infūzijai) | ||
Insulīna | Normāls insulīns | Bez insulīna terapijas bez daudzuma ievadīšanas HNKS: insulīnu ievada tikai pēc pirmā litra fizioloģiskā šķīduma ievadīšanas |
Hipotonisks šķīdums | Glikoze 5% | Nepārtrauciet insulīna darbību lipolīzes dēļ |
Elektrolītu | kālijs | No insulīna terapijas, kad BG samazinās |
fosfāts | Apsveriet ar serumu fosfāts <0.5 mmol / l KI (nav) nieru mazspējas / nieru darbības traucējumu gadījumā |