Diabētiskās komas sekas | Diabētiskā koma

Diabētiskās komas sekas

Smags šķidruma deficīts var izraisīt zemu līmeni asinis spiediena un tilpuma deficīts šoks. Šis apjoma trūkums šoks var ietekmēt niere funkcija: akūtas nieru mazspējas rezultātā urīna daudzums ievērojami samazinās vai urīna ražošana pilnībā apstājas. Elektrolītu traucējumi ir sagaidāmi ķermeņa ūdens izmaiņu dēļ līdzsvarot.

Piemēram, ja kālijs līmenis nav pareizajā diapazonā, sirds aritmija ir rezultāts. Ketoacidotika koma, kas, visticamāk, rodas jauniem pacientiem, bieži var sajaukt ar apendicīts kad sāpes vēderā (pseudoperitionitis diabetica, skatīt iepriekš) notiek vienlaikus. Sekas ir aklās zarnas operācija, kas faktiski nebūtu bijusi vajadzīga un kas izraisa visas operācijai raksturīgās komplikācijas (rētas, infekcijas utt.).

Ārstēšana diabētiskā koma var izraisīt arī izrietošus zaudējumus: Ja diabētiskās komas ārstēšanas laikā asinis cukura līmeni pārāk ātri pazemina infūzijas (ti, atšķaidīšana ar pārāk daudz intravenoza šķidruma), pastāv risks smadzenes tūska. Šķidruma pārpalikums tiek nogulsnēts smadzenes vielu, kas noved pie galvassāpes, reibonis, nelabums un vemšana. Iespējami arī redzes un apziņas traucējumi. Sliktākajā gadījumā smadzenes tūska var izraisīt smadzeņu stumbra sašaurināšanos un smadzeņu nāve. Apmēram trešdaļa pacientu ar smadzeņu tūsku cieš no pastāvīgiem neiroloģiskiem bojājumiem.

Diabētiskās komas izdzīvošanas varbūtība

Mirstības līmenis XNUMX diabētiskā koma ir augsts. Ketoacidotikā koma, mirstības līmenis ir no viena līdz desmit procentiem, ti, izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 90 procentus. Hiperosmolārās komās mirstības līmenis ir ievērojami lielāks - no 40 līdz 60 procentiem, jo ​​šie pacienti parasti ir vecāki un tāpēc viņu prognoze ir sliktāka. Prognoze par diabētiskā koma atkarīgs arī no tā, cik ilgi pacients bija šajā stāvoklī un cik smags bija vielmaiņas sliedes.