Deksrazoksāns ir zāles, ko lieto cilvēku medicīnā. To lieto kā daļu no ķīmijterapija lai ārstētu dažādas vēzis. Šiem nolūkiem deksrazoksānu parasti lieto kopā ar antraciklīniem, kas samazina deksrazoksāna citotoksisko iedarbību. Deksrazoksāns farmakoloģisko īpašību, kā arī specifiskā pielietojuma jomas dēļ pieder pie citostatisko zāļu klases.
Kas ir deksrazoksāns?
Deksrazoksāns ir aktīvā viela, ko lieto cilvēku medicīnā. Ir norāde, kas jāveic ķīmijterapija, tāpēc deksrazoksāns ir galvenā citostatiskā viela. Viela ir pazīstama arī kā Eucardione un tiek pārdota ar tirdzniecības nosaukumu Cardioxane. Ķīmijā un farmakoloģijā deksrazoksānu raksturo molekulārā formula C 11 - H 16 - N 4 - O 4, kas atbilst morālei masa apmēram 268.27 g / mol. Deksrazoksāns tika atklāts 1964. gadā kopā ar vairākiem citiem savienojumiem, un kopš 1990. gadiem to izmanto cilvēku medicīnā kā citostatisku līdzekli. Iepriekš deksrazoksānu tekstilrūpniecībā izmantoja kā krāsvielu. Mūsdienās apstiprinājumi pastāv vairākās valstīs. Katrā valstī, kurā ir apstiprinājums cilvēkiem terapija, uz deksrazoksānu attiecas visaptverošas aptieku un recepšu prasības.
Farmakoloģiskā ietekme uz ķermeni un orgāniem
Deksrazoksāns eksistē kā balts līdz pelēcīgi balts pulveris istabas temperatūrā un ir ļoti augsts biopieejamība gandrīz 100% pēc norīšanas. Cilvēkā asinis, plazmā ir mazāk nekā divi procenti zāļu proteīni saistītā formā. Deksrazoksāna metabolisms (metabolizācija) notiek caur aknas un līdz ar to hepatiski. Literatūrā citostatisko zāļu pusperiods plazmā - atkarībā no konkrētā gadījuma situācijas - tiek noteikts apmēram divas līdz divarpus stundas. Iznīcināšana ir 42% caur nierēm un tādējādi caur nierēm. Deksrazoksāna citostatiskā iedarbība, kas padara šo narkotiku pievilcīgu cilvēku medicīnai, balstās uz topoizomerāzes II α inhibīciju. Tas ir ferments, kas attīra cilvēka DNS dubulto spirāli, tādējādi ļaujot atkārtot ģenētisko informāciju. Turklāt topoizomerāze II α nodrošina arī šūnu dalīšanos. Tā kā deksrazoksāns izraisa topoizomerāzes II α nedarbošanos, šūnām kļūst neiespējami sadalīties. Turklāt deksrazoksānam ir arī citoprotektīvs efekts. To pamatā ir citostatisko zāļu spēja savākt dzelzs jonus šūnās sirds. Tas padara to neiespējamu sirds šūnas iesaistīties antraciklīna izraisītajā toksisko radikāļu veidošanās procesā. Tādējādi deksrazoksānam ir arī kardioprotektīvs efekts.
Medicīniska lietošana un lietošana ārstēšanai un profilaksei.
Aktīvo sastāvdaļu pārdod kā baltu līdz pelēcīgi baltu pulveris, no kura īsi pirms lietošanas tiek sagatavots infūzijas šķīdums. Attiecīgi kopīgais maršruts pārvalde ir intravenoza, kas raksturīga citostatiskām zālēm. Parasti deksrazoksānu ievada kopā ar antraciklīniem. Šajā kontekstā zemākais kumulatīvais deva medicīnas praksē ir 300 mg uz kvadrātmetru doksorubicīns vai 540 mg uz kvadrātmetru epirubicīns.
Riski un blakusparādības
Tā kā deksrazoksāns ir ļoti spēcīgs citostatisks līdzeklis, ir iespējamas nopietnas blakusparādības. Tas jālieto tikai veselības aprūpes speciālistu uzraudzībā. Šī iemesla dēļ viela nav brīvi pieejama. Turklāt jāpievērš uzmanība mijiedarbība ar citu narkotikas. Vielu nedrīkst lietot vispār, ja alerģija vai ir zināma neiecietība vai ja ir kontrindikācija. Šāda kontrindikācija pastāv, ja konkrētu faktu dēļ pieteikums no medicīniskā viedokļa šķiet nepamatots, ti, ir zināma kontrindikācija. Tas jo īpaši notiek zīdīšanas laikā un grūtniecība. Deksrazoksāns ir kontrindicēts arī bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, jo viņiem ir ievērojami palielināts neoplāzijas, infekcijas un kaulu smadzenes depresija. Galvenās blakusparādības, kas var rasties deksrazoksāna terapijas laikā vai neilgi pēc tās, ir drudzis, smags nogurums, vispārēja vājuma sajūta un
Kuņģa-zarnu trakta (GI) traucējumi. Tos galvenokārt raksturo nelabums, vemšana, caureja (caureja), aizcietējums (aizcietējums) un apetītes zudums. Citas blakusparādības ir anēmija, neitropēnija, leikopēnija, sirds aritmijas, trombocitopēnija, astēnija un reibonis. Papildus, klepus, galvassāpes, faringīts, un āda var rasties arī reakcijas. Pēdējie bieži izpaužas ar niezi, sarkaniem plankumiem, izsitumiem vai dedzināšana sajūta.
