Deksametazona garais tests

Deksametazons ir aktīvā viela no glikokortikoīdu grupas.Deksametazons piemīt neliels daudzums mineralokortikoīdu īpašību. Tas ir starp spēcīgajiem glikokortikoīdi.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana deksametazons garš tests (augstasdeva tests) apraksta testa procedūru (deksametazona inhibīcijas tests; deksametazona nomākšanas tests), lai noteiktu, vai ir samazinājies endogēns Kortizola koncentrācija pēc glikokortikoīdu uzņemšanas.

Procedūra

Nepieciešamais materiāls

  • Asins serums

Pacienta sagatavošana

Pārbaude ilgst četras dienas un tiek sākta pirmdien vai otrdien.

  1. Pulksten 8 rītā gavēšana asinis izdarīt, lai noteiktu bazālo Kortizola līmeņi.
  2. 11:2 iekšķīgi lietojot XNUMX mg deksametazona
  3. Otrās dienas pulksten 8 no rīta gavēšana asinis paraugu ņemšana, lai noteiktu pirmo nomākšanas vērtību.
  4. 11:4 iekšķīgi lietojot XNUMX mg deksametazona
  5. Trešās dienas pulksten 8 no rīta gavēšana asinis paraugu ņemšana, lai noteiktu otro nomākšanas vērtību.
  6. 11:6 iekšķīgi lietojot XNUMX mg deksametazona
  7. Ceturtajā dienā pulksten 8 no rīta asins savākšana tukšā dūšā, lai noteiktu trešo nomākšanas vērtību

Apgrūtinoši faktori

  • Asins savākšana tukšā dūšā

Normālās vērtības

Normālā vērtība bazālā 4–22 μg / dl
Normālā vērtība no otrās dienas <3 μg / dl

Regulārs kritums Kortizola koncentrācija izslēdz Kušinga sindroms 99% laika.

Indikācijas

Interpretēšana

Interpretācija - aizkavēta kortizola samazināšanās koncentrācija (3. nomākšanas vērtība).

  • Kušinga sindroms, saistīts ar hipotalāma un hipofīzes darbību - hipofīzes hiperkortizolisms, ko izraisa disfunkcija diencephalon / hipofīzes reģionā.

Interpretācija - nepietiekams kortizola koncentrācijas kritums (3. nomākuma vērtība).

  • Kušinga sindroms, saistīts ar virsnieru dziedzeri - virsnieru hiperkortizolisms, ko izraisa jaunveidojums, piemēram, virsnieru garozas adenoma / karcinoma.
  • Ārpusdzemdes hiperkortizolisms - neoplazmas klātbūtne, kas rada ACTH.