D hepatīta diagnostika

Hepatīts ir aknu iekaisums. To galvenokārt pārraida dažādi vīrusi piemēram, hepatīts A, B vai C vīruss.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana hepatīts D vīruss pieder RNS grupai vīrusi. Tam nepieciešama aploksne B hepatīts vīruss infekcijas ārstēšanai. D hepatīts tādējādi vienmēr notiek kopā ar B hepatīts.

Patogēna transmisija (infekcijas ceļš) notiek parenterāli dzimumakta laikā, asinis (Pa uzlējumi/ transfūzijas) un perinatāli (ap dzimšanu vai dzemdību laikā) no mātes līdz nedzimušajam / jaundzimušajam.

Paaugstināta riska grupās ietilpst medicīnas personāls, narkomāni un homoseksuāļi.

Aptuveni pieci procenti no inficētajiem B hepatīts ir inficēti arī ar D hepatīts vīruss. Ir arī reģioni (Brazīlija un Rumānija), kur aptuveni 40% no B hepatīta inficētajām personām ir vienlaikus inficēti D hepatīts.

Ja ir aizdomas par D hepatīta vīrusa (HDV) infekciju, jāveic šādi laboratorijas testi:

  • Seroloģija - D hepatīta specifisko antigēnu noteikšana (turpinās tikai īsu brīdi; 1-2. Nedēļa akūtas infekcijas; iekš superinfekcija) *.
    • Anti-HDV antivielas
      • Anti-HDVIgM ELISA (serums): bieži vien vienīgais marķieris vēlīnā akūtā stadijā (D hepatīta antigēns jau ir negatīvs); hroniskā kursa laikā bieži tiek novērota noturība.
      • Anti-HDVIgG ELISA (serums): bieži aizstāj IgM antivielu un dziedināšanas laikā saglabājas tikai īsu brīdi.
  • HDV RNS (ja anti-HDV antivielas ir pozitīvas; RT-PCR): hepatīta D-PCR (EDTA asinis) ir visaugstākā jutība pret svaigām (seronegatīvām) infekcijām.
  • Seroloģija - B hepatīta specifisko antigēnu noteikšana *.
    • B hepatīta virsmas antigēns (HBsAg).
    • B hepatīta kodola antigēns (HBcAg)
    • B e hepatīta antigēns (HBeAg)
    • IgM un IgG antivielas (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe).
  • alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (γ-GT, gamma-GT; GGT).

* Par tiešu vai netiešu atklāšanu jāziņo pēc nosaukuma, ja pierādījumi liecina par akūtu infekciju (Likums par Kipras profilaksi un kontroli) Infekcijas slimības cilvēkiem).

HDV pārbaude jāveic visām personām, kurām ir nesen diagnosticēta HBV infekcija; tas jāturpina arī tiem, kuriem ir zināms HBV un nepārbaudīts HDV.

procedūra

Nepieciešamais materiāls

  • Asinis serums (D hepatīta antigēns, anti-HDV IgM, anti-HDV IgG).
  • EDTA asinis (HDV-PCR)

Pacienta sagatavošana

  • Nezinams

Traucējoši faktori

  • Nezinams

Standarta vērtības

Parametrs Standarta vērtības
D hepatīta antigēns Negatīvs
Anti-HDV IgM Negatīvs
Anti-HDV IgG Negatīvs
D hepatīta PCR Negatīvs

Indikācijas

  • Aizdomas par D hepatīta infekciju
  • Terapijas uzraudzība

Interpretēšana

Paaugstinātu vērtību interpretācija

  • D hepatīts

Samazinātu vērtību interpretācija

  • Neattiecas uz slimību

Papildu piezīmes

  • Bez B hepatīta infekcijas nav iespējama D hepatīta infekcija
  • Ir aizdomas par hepatītu, tā saslimšana un nāve
  • Inficēšanās ar B hepatītu ir smagāka, ja ir vienlaikus inficēšanās ar D hepatītu.