Kas ir kontrindikācija?
Kontrindikācija (lat. contraindication) ir apstāklis, kurā kādu medikamentu var nelietot, jo pretējā gadījumā tas var novest pie bīstamiem, veselībai kaitīgiem bojājumiem.
Šāds apstāklis var būt akūts saaukstēšanās vai hroniska slimība, piemēram, reimatisms. Tomēr kontrindikācija var būt arī grūtniecība un zīdīšanas periods, noteikts vecums (īpaši bērni un cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem) vai regulāra citu medikamentu lietošana.
Kontrindikāciju iemesli ir dažādi. Dažām zālēm noteiktos apstākļos ir pārāk vāja vai pārāk spēcīga iedarbība. Grūtniecēm tie var kaitēt nedzimušam bērnam vai mijiedarboties ar citām zālēm.
Piemēram, labi zināmais pretsāpju līdzeklis acetilsalicilskābe (ASA) izraisa kuņģa darbības traucējumus kā iespējamu blakusparādību. Lielākā daļa cilvēku, kuri lieto zāles īsu laiku, to vispār nepamana. Bet pacientiem ar kuņģa čūlu tas var pasliktināt simptomus. Tāpēc esošās kuņģa čūlas ir kontrindikācija šī līdzekļa lietošanai.
Kā atšķiras absolūtās un relatīvās kontrindikācijas?
Absolūta kontrindikācija
Absolūta kontrindikācija būtu, piemēram, ja zālēm ir tik nopietnas blakusparādības, ka to lietošana nekādā gadījumā nav atļauta. Acetilsalicilskābes gadījumā papildus aktīvām kuņģa čūlām tās varētu būt, piemēram, patoloģiski palielināta asiņošanas tendence un pēdējais grūtniecības trimestris (3. trimestris).
Relatīvā kontrindikācija
Savukārt relatīvo kontrindikāciju gadījumā ārsts var izlemt individuāli. Tā ir taisnība, ka ar attiecīgo narkotiku lietošanu ir saistīts zināms risks veselībai. Tomēr, ja paredzamais ieguvums ir lielāks par šo, ārsts tomēr var izrakstīt pacientam zāles.
Relatīvās kontrindikācijas acetilsalicilskābes lietošanai ir 1. un 2. grūtniecības trimestris (1. un 2. trimestris), bronhiālā astma, bērni un pusaudži līdz 12 gadu vecumam.