Kontrindikācijas
Pantozol® nedrīkst lietot, ja ir alerģija vai paaugstināta jutība pret pantoprazolu vai ja HIV terapija tiek veikta ar aktīvās vielas atazanavīra zālēm. Bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, nedrīkst lietot Pantozol® bez skaidras medicīniskas konsultācijas!
Īpaša piesardzība
Tāpat kā daudzu zāļu uzņemšanā, pacientiem ar aknas lietojot Pantozol®, ir arī paaugstināts risks. Tādēļ ārstam regulāri jāpārbauda aknas vērtības, lai savlaicīgi noteiktu aknu funkcijas pasliktināšanos. Ja bojājumi jau ir, daudzos gadījumos tiek norādīta maksimālā dienas deva 20 mg Pantozol® dienā. Ja ir čūla iekš kuņģis or divpadsmitpirkstu zarnas, ieteicams izslēgt iespējamo ļaundabīgo audzēju kā cēloni.
Ārstam jāveic arī testi, lai noteiktu, vai baktērija Helicobacter pylori ir klāt. Ja tas tā ir, administrācija antibiotikas var sākt vienlaikus. Barības vada iekaisums jānoskaidro arī ar spoguļa pārbaudi.
Ja čūlu cēlonis slēpjas palielinātajā devā sāpes or reimatisms zāles, vispirms jāpārbauda, vai šīs zāles nevar pārtraukt. Ilgstošas vai profilaktiskas Pantozol® terapijas gadījumā ārstam rūpīgi jāizvērtē ieguvumi un riski. Tā kā līdz šim nav noskaidroti visi iespējamie ilgstošas ārstēšanas ar protonu sūkņa inhibitoriem riski.
Risks
Samazināta summa kuņģa skābe iekš kuņģis, kas rodas, lietojot Pantozol®, palielina to daudzumu baktērijas iekš kuņģis. Tā rezultātā nedaudz palielinās kuņģa un zarnu trakta infekciju risks, piemēram, a salmonella infekcija. Ja Pantozol® lieto ilgāk par 3 mēnešiem, tad magnijs līmenī asinis var nokrist.
Tā rezultātā reibonis, izsīkums un muskuļi krampji var rasties. Turklāt ir palielināta tendence uz lūzumiem (lūzumiem) plaukstas locītava un gūžas savienojumi, kā arī mugurkaula kolonna, īpaši, ja Pantozol® lieto ilgāk par 12 mēnešiem. Pacienti ar zināmu osteoporoze (“kaulu zudums”) tāpēc par to steidzami jāinformē ārsts.