Kontraktūra: funkcija, uzdevumi, loma un slimības

Medicīniskais termins kontraktūra atgriežas latīņu valodā “contrahere” un nozīmē “noslēgt līgumu”. Kontraktūra rodas, ja audi, piemēram, muskuļi, saites un Cīpslas, līgumi. Sarauts āda no apdegumi un rētas tuvu savienojumi var ietekmēt arī locītavu kustīgumu. Šie apstākļi var būt neatgriezeniski (neārstējami) vai atgriezeniski (izārstējami).

Kas ir kontraktūra?

Kontraktūra ir saīsināšana Cīpslas, muskuļi, saites un fascija (mīksto audu apvalks), kas rodas kā daļa no brūču dziedēšana. Kontraktūra ir saīsināšana Cīpslas, muskuļi, saites un fascija (mīksto audu apvalks), kas rodas kā daļa no brūču dziedēšana. Atsevišķi audu apgabali pie locītavas, piemēram, sarauti āda pēc apdegumi un rētas, var ietekmēt kontraktūra. Cilvēkiem ar kontraktūru var būt grūtības pārvietot skarto savienojumi. Kustība var būt ierobežota, gan pasīvi, gan aktīvi, un dažreiz izraisa sāpes. Sliktākajos gadījumos šie ierobežojumi un diskomforts var vadīt līdz stīvumam savienojumi. Kontraktūras tiek klasificētas pēc locītavas stāvokļa un audu bojājumiem. Piespiedu ierobežojošās pozas noturīgas dēļ sāpes ir arī iespējams.

Funkcija un uzdevums

Kontraktūras rodas, ja locītavu kustības diapazons ir pastāvīgi ierobežots saīsinātu vai sarautu muskuļu, cīpslu, saišu, locītavu dēļ. kapsulasun saķeres pie locītavu virsmām. Simptomi var būt viegli vai smagi. Ja kontrakcija tiek novērsta agrīnā stadijā, tā ir atgriezeniska (izārstējama) ar atbilstošu terapiju pasākumus, Piemēram fizioterapija. Sliktākajā gadījumā tas tomēr ir neatgriezenisks, ti, to nevar mainīt. Skartā locītava paliek stīva. Visbiežākie cēloņi ir ilgstošs gultas režīms ilgstošu slimību gadījumā, nepareiza pozicionēšana, neirotiska (kompulsīva) aizsargstāja hroniskā formā sāpes, locītava iekaisums, reimatisms un nervu slimības. Galvenās sūdzības ir sāpes, nekustīgums, neharmoniskas kustības un vispārēja nespēja pārvietot saslimušo ķermeņa daļu. Visbiežāk locītavu kontraktūras notiek “piespiedu stāvoklī”, kuru pacients nevar kontrolēt. Šī situācija daudzos gadījumos rodas ilgstošas ​​nekustības gadījumā ilgstošu slimību gadījumā, kas izraisa paralīzi (piemēram, trieka) vai pēc operācijas. Visbiežāk sastopamā māsu kļūda ir nepareiza pacienta pozicionēšana, kad viņš ir fiksēts. Tas ietekmē arī vecāka gadagājuma cilvēkus kontrakcijas kad viņi nespēj pietiekami daudz pārvietoties slimnīcā pēc operācijas vai pansionātā un ilgu laiku pavada gultā. Samazināti audi, piemēram, plaši āda apdegumi un turpmākas rētas var izraisīt arī kontrakciju. Daudzi pacienti cieš no fleksijas kontraktūras. Viens piemērs ir ceļa locīšanas kontraktūra. Veseliem cilvēkiem saliekuma un izstiepšanas muskuļi ir harmoniskās attiecībās. Pacientiem ar fleksijas kontraktūru izstiepjošajos muskuļos dominē liekuma muskuļi. Tas vairs nespēj kompensēt fleksora muskuļus. Savienojums daļēji vai pilnībā paliek saliektā stāvoklī. Camptodactyly (hiperekstensija no pirksts) ir izplatīts lokanās kontraktūras piemērs. Simptomi var rasties arī otrādi, kad izliekuma muskuļi dominē lieces muskuļos. Tas pastāvīgi krampji un izraisa sarautā locītavas kustības zudumu vai stīvumu mūžīgās ekstensora pozas dēļ. Addukcija kontraktūras bieži notiek kā sporta traumas. Pacients nespēj pietuvināt ķermeņa daļu tuvāk savam ķermenim. Ar nolaupīšana kontraktūra, pacients vairs nespēj pārvietot skarto ķermeņa daļu sāniski prom no ķermeņa.

Slimības un apstākļi

Kontraktūru klīnisko izskatu papildina tipiskas sūdzības un simptomi. Attiecīgi diagnoze ir vienkārša un noved pie aktīvās un pasīvās kustības ierobežojumiem, kas bieži izraisa sāpes un ierobežo locītavu darbību. Bieži tiek ietekmētas visas locītavas kustības plaknes, un viss funkcionālais attēls šķiet neharmonisks. Sūdzības un simptomi var būt dažāda smaguma. Daži pacienti cieš tikai no nelieliem funkcionāliem traucējumiem, citus ietekmē stīvās locītavas ar saistītu piespiedu stāju. Kontraktūras var ietekmēt visas locītavas, bet galvenokārt tās notiek lielajās locītavu grupās, piemēram, plecos, gurnos, ceļa locītavās un elkoņos. Pēc diagnozes noteikšanas tiek veikta māsu anamnēze un attiecīgi tiek virzīta kontraktūras profilakse. Tas ir īpaši nepieciešams pacientiem, kuri ilgstoši tiek imobilizēti gultā, piemēram, a trieka vai pēc negadījuma. Tie jānovieto fizioloģiskā stāvoklī, lai novērstu izgulējumus, spiediena čūlas un ādu iekaisums. Ja pacients ir novietots pārāk mīksti, tas novērš paša pacienta kustību kārtīgu norisi. Šajā gadījumā papildu dekubīts profilakse ir nepieciešama. Pēc profilakses pacientiem pēc operācijas nepieciešama arī ātra mobilizācija kontrakcijas. Papildus māsu personālam radinieki var palīdzēt arī ar aktīvām vai pasīvām locītavu kustībām. Ar maigām pozām var izvairīties, lietojot pretsāpju zāles. Pacientiem ar viegliem kontraktūras simptomiem Fizioterapija ir noderīga.