Kolorektālais vēzis (resnās zarnas karcinoma): staru terapija

Taisnās zarnas vēzis

Starojums terapija tiek izmantots īpaši taisnās zarnas vēzis (vēzis taisna sirds), parasti kombinācijā ar ķīmijterapija (radiohemoterapija, RCTX). To lieto vai nu pirms (neoadjuvanta), vai pēc operācijas. Tomēr pētījumi ir parādījuši priekšrocības, kad staru terapija tika izmantots pirms operācijas, nevis pēc: Neoadjuvanta staru terapijas pārtraukšana pacientiem ar II / III stadiju taisnās zarnas vēzis samazinājās izdzīvošanas varbūtība.

II vai III pakāpes taisnās zarnas vēža terapija jāveic šādos standarta ārstēšanas posmos:

  1. Radiohemoterapija (RCT; piemēram, fluoruracils /oksaliplatīna; apstarošana ar 50.5 Gy) - ar mērķi samazināt audzēju masa pirms ķirurģiskas audzēja noņemšanas.
  2. Ķirurģija
  3. Ķīmijterapija (3 fluoruracila, leikovorīna un oksaliplatīna) - ar mērķi iznīcināt visas mikrometastāzes organismā.

Tūpļa karcinoma

Par anālā karcinoma (anālais vēzis), radioķīmijterapija (RCTX) tiek uzskatīta par aprūpes standartu. Panākumi terapija bieži parādās tikai nedēļas vai mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas. Lēmums par jebkādas “glābšanas” operācijas veikšanu jāpieņem tikai 26 nedēļas pēc RCTX sākuma.

Aprūpes standarts ir audzēja, cirkšņa starojums limfa mezgli un iegurņa limfmezgli (Kopā deva no 50.4-59.4 Gy) un vienlaicīgi intravenozi ķīmijterapija (5-fluoruracils 1.-4. un 29.-32. dienā mitomicīns C 1. un 29. dienā).

Aknu metastāzes

Vietējā ablatīvā procedūra aknu metastāzēm (meitas audzēji aknās):

  • Selektīvais iekšējais starojums Terapija (SIRT), norāde: izplatīta aknas metastāzes no kolorektālās karcinomas pacientiem, kuriem nav paredzēta cita terapeitiska iespēja, un pēc tam tikai klīnisko pētījumu ietvaros.