Īss pārskats
- Simptomi: Vispirms nieze, sāpes, sasprindzinājuma sajūta uz lūpas, pēc tam tipiska tulznu veidošanās ar šķidruma uzkrāšanos, vēlāk garozas veidošanās, sākotnējās infekcijas gadījumā iespējamas vispārējas slimības pazīmes, piemēram, drudzis
- Slimības gaita un prognoze: Parasti nekaitīga gaita bez rētām, nav ārstējama, slimības ilgums bieži ir īsāks pretvīrusu līdzekļu dēļ, iespējama smaga (dažreiz dzīvībai bīstama) gaita imūndeficīta gadījumā vai jaundzimušajiem.
- Diagnoze: parasti vizuālā diagnoze, pamatojoties uz tipiskiem simptomiem, laboratoriskiem izmeklējumiem, ja nepieciešams.
- Ārstēšana: Herpes simplex infekcijas nevar izārstēt, taču tās var ārstēt ar pretvīrusu līdzekļiem, saīsinātu slimības ilgumu
Kas ir aukstumpumpas?
Kad mēs runājam par “herpes”, mēs parasti domājam klīniskos attēlus, ko izraisa herpes simplex vīrusi. Patogēni, kurus sīkāk iedala 1. tipa (HSV-1) un 2. tipa (HSV-2), galvenokārt izraisa dzimumorgānu un lūpu herpes.
Aukstumpumpas parasti pārnēsā ar uztriepes infekciju, piemēram, tieši pārnēsājot vīrusus no vienas personas uz otru. Pēc sākotnējās infekcijas, kas parasti ir vissmagākā, bieži rodas atkārtoti aukstumpumpas uzliesmojumi. Ārsti to sauc par reaktivāciju. Tas ir iespējams, jo herpes vīrusi paliek organismā visu mūžu pēc sākotnējās inficēšanās.
Cik bieži ir aukstumpumpa?
Tādējādi aptuveni divas trešdaļas bērnu Eiropā sasniedz seksuāli aktīvo vecumu bez herpes infekcijas ar 1. tipa vīrusu. Palielinoties 1. tipa herpes simplex vīrusa izraisīto dzimumorgānu herpes gadījumu skaitam, šai cilvēku grupai palielinās HSV-1 izraisīta dzimumorgānu herpes risks.
Kā izpaužas aukstumpumpa?
Agrīnie aukstumpumpas simptomi
Herpes uz lūpām bieži paziņo par sevi pirms faktiskā uzliesmojuma. Agrīnie simptomi ietver:
- Spriedze un nejutīgums
- Tirpšana un nieze
- Dzelojošs un dedzinošs
- Ādas apsārtums skartajā zonā
Šo agrīno simptomu apjoms ir ļoti atšķirīgs, un dažkārt tie pilnībā izzūd. Pirms tam dažkārt parādās nespecifiskas slimības pazīmes, kas pazīstamas kā prodromālie simptomi, īpaši pirmo reizi inficējot.
Galvenie simptomi
Herpes tulznas parasti var viegli atšķirt no pūtītēm, jo parasti parādās ne tikai viens herpes tulznas. Turklāt tie ir piepildīti ar šķidrumu. Blisteri pārsprāgst paši pēc vienas līdz divām dienām, kā rezultātā veidojas nelielas vaļējas čūlas.
Šīs čūlas pēc dažām dienām atkal aizveras un nokrāsojas. Pēc apmēram nedēļas garoza pakāpeniski nokrīt, atstājot jaunu, veselīgu ādu. Aptuveni pēc desmit dienām aukstumpumpas parasti tiek izārstētas.
Kāda ir aukstumpumpu gaita?
Herpes labialis bieži vien ir ļoti kaitinošs skartajiem, ne tikai kosmētisku iemeslu dēļ. Vēlākais pēc divām nedēļām aukstumpumpa ir sadzijusi, ja tā progresē bez komplikācijām.
Akūta aukstumpumpas uzliesmojuma gadījumā ir svarīgi šajā laikā izvairīties no cieša fiziska kontakta ar citiem cilvēkiem (piemēram, skūpstīties vai glāstīt). Īpaši tas attiecas uz saskarsmi ar bērniem un zīdaiņiem, kā arī cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu, piemēram, pēc orgānu transplantācijas vai HIV infekcijas.
Nekādā gadījumā neduriet un neskrāpējiet herpes tulznas, jo šķidrums ir ļoti lipīgs. Tas tikai atvieglo herpes izplatīšanos.
Herpes uz lūpām būtībā ir nekaitīgs, bet dažos gadījumos notiek tā sauktā superinfekcija. Šajā gadījumā skartās vietas papildus tiek inficētas ar baktērijām. Atvērtas brūces un novājināta imūnsistēma veicina bakteriālu infekciju. Simptomi pastiprinās un ilgst daudz ilgāk.
Smagos kursos herpes simplex vīrusi (HSV-1 un HSV-2) dažkārt izraisa:
- Centrālās nervu sistēmas, piemēram, smadzeņu vai smadzeņu membrānu, iekaisums (herpes encefalīts)
- Radzenes bojājumi acu herpes gadījumā
- Ādas iekaisums zīdaiņiem (eczema herpeticum)
- Pneimonija vai smagi herpes uzliesmojumi uz gļotādām cilvēkiem ar imūndeficītu, piemēram, AIDS, vai ko izraisa zāles (imūnsupresanti)
Kā rodas aukstumpumpa?
Aukstumpumpas gadījumā vīrusi tiek atrasti tieši inficētajā vietā, īpaši vezikulārajā šķidrumā, kā arī tiek izplatīti siekalās. Tādēļ inficētās siekalas ir galvenais infekcijas avots šajā herpes formā. Skūpstīšanās ir saistīta ar lielu pārnešanas risku, ja notiek aktīva vīrusu izplatīšanās.
Iespējama arī netieša inficēšanās ar aukstumpumpām, izmantojot inficētus priekšmetus, piemēram, brilles, salvetes un galda piederumus. Herpes vīruss ārpus ķermeņa izdzīvo līdz divām dienām.
Sākotnējās inficēšanās laikā vīrusi iekļūst organismā caur mazākajām plaisām ādā un gļotādās un sākotnēji vairojas epitēlija šūnās uz ādas virsmas, kas noved pie raksturīgiem simptomiem. Pat pēc šo simptomu izārstēšanas herpes vīrusi organismā paliek visu mūžu.
Aukstumpumpu gadījumā vīrusi parasti caur tā šķiedrām iekļūst trīskāršā nerva ganglijās. Šis nervs lielākoties ir maņu nervs un ir atbildīgs par sajūtu uz sejas ādas.
Kāpēc aukstumpumpa atkal uzliesmo?
Šādai imūnsistēmas vājināšanai ir dažādi cēloņi. Starp tiem ir:
- saaukstēšanās vai gripai līdzīgas infekcijas: tādēļ aukstumpumpas rodas īpaši bieži, ja ir drudzis, tāpēc herpes pūslīšus bieži dēvē par aukstumpumpām.
- Garīgais vai fiziskais stress: aukstumpumpas rodas biežāk pēc intensīvas fiziskas slodzes un lielāka garīga stresa laikā.
- Dažas zāles, kā arī slimības, kas nomāc vai vājina imūnsistēmu, piemēram, imūnsupresantu lietošana vai vispārējs imūndeficīts, ko izraisa AIDS.
- Hormonālas izmaiņas: sievietes bieži ziņo par pastiprinātiem aukstumpumpas uzliesmojumiem menstruāciju vai grūtniecības laikā.
Lūpa kā vājā vieta?
Iemesli, kāpēc herpes galvenokārt parādās uz augšējās vai apakšējās lūpas, ir:
- Āda ir īpaši jutīga pie pārejas starp lūpu un sejas ādu.
Herpes mutes stūrī ir arī samērā izplatīta parādība, jo šī vieta ir īpaši pakļauta mehāniskai slodzei. Turklāt tas viegli plīst, īpaši sausā aukstumā un zemā temperatūrā.
Kā pārbaudīt aukstumpumpas?
Pirmās infekcijas gadījumā ir vēlams apmeklēt ārstu, īpaši bērniem. Tomēr atkārtotu aukstumpumpu uzliesmojumu, proti, vienkāršu herpes reaktivāciju gadījumā, ārsta vizīte parasti nav nepieciešama. Taču, ja rodas komplikācijas vai iespējamas citas slimības ar līdzīgiem simptomiem, ieteicami speciāli laboratoriskie izmeklējumi pie ārsta.
Kā ārstēt aukstumpumpas?
Aukstumpumpu ārstēšanas iespējas ir ierobežotas. Herpes var ārstēt ar tā sauktajiem pretvīrusu līdzekļiem, taču to nevar izārstēt. Tomēr tie bieži var saīsināt slimības ilgumu. Pretvīrusu līdzekļi kavē vīrusu replikāciju, bet nenogalina vīrusus. Pretvīrusu līdzekļu dažādās aktīvās sastāvdaļas var ievadīt vai nu tablešu veidā, vai kā krēmu, ko uzklāt uz lūpām.
Vai aukstumpumpas var novērst?
Parasti ir grūti novērst sākotnējo infekciju ar aukstumpumpām.
Lai pēc iespējas labāk novērstu herpes uzliesmojumus (reaktivāciju), svarīga ir laba imūnsistēma. Sekojošie faktori atbalsta jūsu imūnsistēmu un palīdz novērst herpes atkārtotu aktivizēšanos vai vismaz samazināt tā biežumu:
- Ja iespējams, izvairieties no jebkāda veida stresa, gan fiziskā, gan psiholoģiskā.
- Ēdiet veselīgu uzturu, tas ir, sabalansētu uzturu ar daudz vitamīnu
- Centieties pietiekami gulēt
- Vingrojiet regulāri