Cirpējēdes, bieži sajaukt ar masaliņas, galvenokārt notiek bērnība un pēc tam bieži ir pamanāms, jo bērniem ir intensīvi sarkani vaigi. Izraisītājs parvovīruss B19 nav saistīts ar masaliņas vīruss. Patīk masaliņas, Tomēr, cirpējēdes ir īpaši bīstama. Ja grūtniece inficējas, nedzimušais bērns var ciest ūdens aizture, piemēram, vēderā, infekcijas dēļ anēmija, vai arī tā var vadīt uz sirds neveiksme (ts hidrops auglis): bērns infekcijas rezultātā var nomirt dzemdē. Profesore Susanne Modrow, vadītājs Regensburgas Universitātes Medicīniskās mikrobioloģijas un higiēnas institūta Parvovīrusu konsultatīvās laboratorijas pārstāvji sniedz informāciju par to, cik bieži šis notikums ir un par ko jums jāzina cirpējēdes ja gaidāt bērnu.
Cik izplatīta ir slimība pieaugušajiem vai grūtniecēm?
Prof. Modrovs: Saskaņā ar reprezentatīvu pētījumu aptuveni 65 procentiem 18 līdz 19 gadus vecu cilvēku jau ir bijuši cirpējēdes, un šis skaitlis palielinās līdz 80 procentiem starp tiem, kas vecāki par 70 gadiem. Var pieņemt, ka apmēram 70 procenti grūtnieču ir pasargāti no parvovīrusa B19 infekcijas, jo viņiem jau ir bijusi infekcija.
Ar kādiem simptomiem jūs pamanāt, ka esat inficēts?
Prof. Modrovs: Bērnu un pieaugušo slimības gaita ir nedaudz atšķirīga. Bērniem sarkani vaigi ir pamanāmi simptomi. Šī bieži ir pirmā pazīme; pēc vienas līdz divām dienām uz rokām, kājām un stumbra parādās vītnes formas izsitumi, un ir nedaudz drudzisbezrūpība, nogurums un slikta pašsajūta. Pat bērni var ciest no locītavas iekaisums. Tomēr tie ir smagāki, ja pieaugušie pārdzīvo šo slimību locītavu sāpes un pietūkums var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus, un retos gadījumos tas var izraisīt reimatoīdo slimību. Klasisko izsitumu tomēr bieži nav.
Kāda ir cirpējēdes ietekme uz grūtniecību?
Prof. Modrovs: Tas ir ļoti atkarīgs no slimības laika. Infekcijas gadījumā apmēram līdz XNUMX. Gada astotajai nedēļai grūtniecība, spontāns aborts parasti notiek. Grūtnieču infekcijas no 8. Gada 20. Līdz XNUMX. Nedēļai grūtniecība ir īpaši problemātiskas. Tad apmēram četras līdz desmit nedēļas pēc mātes inficēšanās hidrops auglis var rasties bērnam. Tiek ietekmēti apmēram trīs līdz deviņi procenti bērnu, kas dzimuši mātēm, kurām šajā laikā rodas akūta parvovīrusa infekcija. Atšķirībā no masaliņām bērniem nav iedzimtu bojājumu: viņi vai nu mirst dzemdē, vai piedzimst veseli. Sievietes, kuras saslimst pēc 20 grūtniecība nav jābaidās no riska savam bērnam.
Vai ir ārstēšana, ja nedzimušais bērns ir inficēts un kā tas tiek diagnosticēts?
Prof. Modrovs: Dažreiz sievietes pašas atklāj, ka kaut kas nav kārtībā, jo mazulis pārvietojas mazāk. Tomēr lielāko daļu laika Doplera sonogrāfija pirmsdzemdību aprūpes laikā nosaka, ka bērnam ir anēmija. Šajos gadījumos a asinis testu nekavējoties veic sievietei (IgM antivielas + vīrusa DNS serumā), lai noskaidrotu, vai ir akūta infekcija. Bērnā hemoglobīns līmenis tiek pārbaudīts. Ārstēšana sastāv no tūlītējas asinis pārliešana caur nabas saite vēnas. Tas var glābt bērnu, kurš piedzimis vesels.
Kādu padomu jūs varat dot grūtniecei?
Prof. Modrovs: Pirmkārt, padoms nekrist panikā, ja ir bijis kontakts ar kādu, kurš cieš no cirpējēdes - starp citu, bieži vien tie ir pašu bērni, kas slimību pārved no bērnudārzs, piemēram. Tomēr tam nekavējoties vajadzētu izraisīt asinis tests, īpaši, ja kontakts pastāvēja 8. līdz 20. grūtniecības nedēļā. Ja jums ir veikts tests pirms grūtniecības vai tās sākumā, šajās situācijās parasti varat būt diezgan atvieglinātas, jo vairāk nekā divām trešdaļām grūtnieču jau ir bijusi šī slimība un tādējādi viņiem ir imunitāte visa mūža garumā. Tomēr testu neapmaksā veselība apdrošināšanas sabiedrības. Bet pat tad, ja jūs nezināt, vai jums ir bijuši cirpējēdes, nav nepieciešams paniku, jo krietni vairāk nekā 90 procenti akūtu infekcijas grūtniecības laikā ir bez problēmām. Un pārējos gadījumos pastāv iespēja terapija nedzimušajam bērnam.
