Cilvēka imūndeficīta vīruss: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Cilvēka imūndeficīts vīruss (Hi virus) ir vīruss retrovīrusu ģimenē. Cilvēkiem, kas inficēti ar HI vīrusu, attīstās šī slimība AIDS pēc inkubācijas perioda, kas parasti ilgst vairākus gadus. Vīruss tiek izplatīts neaizsargāta dzimumkontakta ceļā, izmantojot a asinis transfūzijas laikā vai caur inficētām šļircēm. Līdz šim HIV infekcija vai AIDS ir ārstējams, bet ne izārstējams.

Kas ir cilvēka imūndeficīta vīruss?

Cilvēka imūndeficīts vīruss (HIV) ir retrovīruss. Neārstēta HIV infekcija noved pie AIDS pēc bez simptomiem perioda, kas parasti ilgst vairākus gadus. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Cilvēks imūndeficīts vīruss ir AIDS imūndeficīta slimības izraisītājs. Personu sauc par HIV pozitīvu, ja antivielas pret vīrusu var atklāt asinis. Cilvēka ķermenis ražo antivielas ikreiz, kad tai nepieciešams cīnīties ar vīrusu infekciju. Ja cilvēks ir inficējies ar HI vīrusu, vairumā gadījumu viņš vai viņa parāda klīnisko ainu, kas līdzīga a gripalīdzīga infekcija pirmajos trīs mēnešos pēc inficēšanās. Simptomi izzūd diezgan ātri, un pacients gadiem ilgi paliek bez simptomiem.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

HIV infekcijas simptomi var atšķirīgi izpausties dažādiem indivīdiem. Dažos gadījumos infekcija gadiem ilgi ir asimptomātiska, bieži paliek nepamanīta. Citiem inficētiem cilvēkiem vieglas vai pat nopietnas infekcijas rodas agri. Dažas dienas līdz nedēļas pēc inficēšanās ar vīrusu daudzām skartajām personām rodas akūta HIV fāze ar nespecifiskiem simptomiem, kas var līdzināties gripalīdzīga infekcija vai gripa. Bieži sastopamie simptomi ir drudzis ilgstošas ​​vairākas dienas, stipra svīšana naktīs, apetīte, galvassāpes, locītavu un muskuļu sāpes, un pietūkušas limfa mezgli, piemēram, padusēs vai kakls. Apmēram pusei no HIV inficētajiem muguras, vēdera vai lāde tas var ilgt vairākas dienas. Raksturīgi, ka tas notiek kombinācijā ar drudzis. Tomēr tam nav jābūt. Zīmīgi, ka bieži tiek zaudēts arī svars un apetīte. Citi iespējamie simptomi ir atklāti čūlas mute, tonsilīts, iekaisums kakla, atkārtotas epizodes drudzis, un caureja. Agrīna HIV infekcija bieži tiek sajaukta ar dziedzeru drudzi izteikto simptomu dēļ.

Nozīme un gaita

Tūlīt pēc HIV infekcijas skartie indivīdi sākotnēji nepamana infekciju. Šajā slimības fāzē ārsti to sauc par “A pakāpi, jaunu infekciju bez simptomiem”. Šajā fāzē ir tikai akūta HIV infekcija, kuru var viegli sajaukt ar gripa- līdzīga infekcija, kas rodas simptomu dēļ. Simptomi ir pietūkuši limfa mezgli, galvassāpes un sāpošas ekstremitātes, nogurums, drudzis un apetītes zudums. Bez šīs epizodes pacients ar HIV infekciju gadiem ilgi var dzīvot pilnīgi bez simptomiem. Ja infekcija netiek pamanīta, pacients nonāk HIV infekcijas B stadijā. Pirmo reizi pacientam parādīsies simptomi, kas ir daļa no AIDS blakusslimībām. Tie ietver drudzi, kas pārsniedz 38.5 grādus, kuriem nav iespējams atkārtot citu cēloni caureja, jostas rozi, dažādas infekcijas un sēnīšu infekcijas mute un kakls. B stadijā pacients vienmērīgi uztvers zaudējumus savā dzīves kvalitātē, un viņa ķermeņa funkcijas arvien vairāk pasliktināsies. Ja infekcija turpinās vēl vairāk, pacientam parādīsies C stadijas simptomi - to sauc arī par pilnīgu AIDS. Pacientam būs ievērojams svara zudums smagas slimības dēļ caureja. Turklāt imūndeficīta ķermenis vairs nespēj cīnīties pret nevienu patogēni, tāpēc pacients izrāda daudzas, diezgan retas infekcijas, piemēram, pneimonija, salmonella, toksoplazmozevai palielināta barības vada, trahejas, bronhu un plaušu sēnīšu invāzija. Daudziem C stadijas pacientiem ir ļaundabīgi audzēji, piemēram, dzemdes kakla vēzis, Kapoši sarkomavaiHodžkina limfoma.

Komplikācijas

Gadījumā, ja cilvēka imūndeficīts vīrusu infekcija netiek ārstēts, palīgšūnu skaits organismā nepārtraukti samazinās. Pēc tam vidēji pēc apmēram desmit gadiem rodas smags imūndeficīts, ko nosaka AIDS definējošās slimības. Neārstēts, AIDS uzliesmojums pēc inficēšanās ar HIV pēc kāda laika izraisa skartās personas nāvi. Pat ja HIV ārstē ar pretretrovīrusu kombināciju terapija, komplikācijas joprojām var rasties. Tā kā paša vīrusa mutācijas līmenis ir augsts, joprojām pastāvošo cilvēku centieni imūnā sistēma pacientam kombinācijā ar piemērotu terapija pagaidām var panākt uzlabojumu, bet to var atkal atcelt, attīstoties HIV rezistencei. Pēc tam ir nepieciešama zāļu pielāgošana. Gandrīz visos gadījumos var sagaidīt vieglas un mērenas blakusparādības. Dažas aktīvās vielas ir toksiskas iekšējie orgāni ilgtermiņā un tāpēc vadīt nodarīt nopietnu kaitējumu tikai pēc ilga laika. Vēl viena komplikācija ir tā sauktā rašanās superinfekcija ar HIV: jau inficētā persona inficējas ar citu cilvēka imūndeficīta vīrusa celmu. Tas nodrošina papildu slogu ESA imūnā sistēma un sarežģī terapija.

Kad jāredz ārsts?

Cilvēkiem, kuriem ir mainīgi seksuālie kontakti, parasti jāveic kontroles tests seksuāli transmisīvās slimības regulāri. Ja kontracepcija nenotiek ar a prezervatīvs, ir paaugstināts inficēšanās risks ar seksuāli transmisīvās slimības. Tā kā pirmie cilvēka imūndeficīta vīrusa simptomi bieži parādās tikai progresējošā stadijā, skartajai personai vajadzētu radīt labu sajūtu par izmaiņām viņa vai viņas veselība. Ja ir pietūkušas limfa mezgli, nenovērojams svara zudums vai pastāvīgs apetītes zudums, ir pamats uztraukumam. Ja simptomi saglabājas vairākas nedēļas vai mēnešus vai izplatās, ieteicams veikt pārbaudi pie ārsta. Pakāpenisks diskomforta palielināšanās process ir brīdinājuma zīme. Ja ir gremošanas traucējumi, nepatīkami meteorisms vai caureja, nepieciešama ārsta vizīte. Ja pastāvīgi rodas bezrūpība, nogurums or nogurums par spīti labai miega higiēnai, jākonsultējas ar ārstu. Ja ir sēnīšu infekcija mute vai kakls, elpošana problēmas vai locītavu sāpes, jākonsultējas ar ārstu. Elpošanas sistēmas traucējumi vai elpošana nekavējoties jāizmeklē un jāārstē. Var rasties dzīvībai bīstamas situācijas vai sekundāras slimības. Difūzas slimības, savārguma vai vispārēja nespēka gadījumā ieteicams apmeklēt ārstu.

Ārstēšana un terapija

Ja ir aizdomas par inficēšanos ar HI vīrusu, ieteicams veikt pārbaudi nekavējoties. Visi publiski veselība nodaļas piedāvā bezmaksas un anonīmu testēšanu. Šāds tests nosaka antivielas pret vīrusu - ja antivielas nav nosakāmas, tests ir negatīvs, ti, nav infekcijas. Pretējā gadījumā tests uzrāda pozitīvu rezultātu. Tā kā agrāk tests bieži uzrādīja kļūdaini pozitīvu rezultātu, pozitīvs tests vienmēr tiek atkārtots. Ja HIV infekcija tiek atklāta agri, to ir viegli ārstēt. Kaut arī pati infekcija nav ārstējama - pacients paliks “HIV pozitīvs” visu mūžu - imūndeficīta slimības AIDS sākšanos tomēr var aizkavēt ilgu laiku. Ir dažādi narkotikas kuru mērķis ir kavēt noteiktus procesus šūnās. Tā sauktie ieejas inhibitori, kas neļauj HI vīrusam iekļūt cilvēka šūnā un vairoties, sasniedz labus rezultātus. Proteāzes inhibitori novērš proteīni, kas savukārt veido jaunu HI vīrusi. Papildus veselība ierobežojumus, cilvēki, kas inficēti ar HIV, joprojām ir pakļauti sociālās atstumtības briesmām. Lai gan inficēšanās ar vīrusu ir iespējama tikai ar neaizsargātu dzimumaktu, inficēto un netīrīto šļirču koplietošanu vai asinis pārliešanas laikā daudzi cilvēki izvairās no sazināšanās ar HIV inficētiem cilvēkiem. Palīdzību var atrast HIV pozitīvi cilvēki ar pašpalīdzības grupām vai ar psiholoģisku atbalstu.

Pēcapstrāde

Imūndeficīta vīrusa gadījumā pēcapstrāde ir ļoti maz vai nav vispār pasākumus skartajai personai vairumā gadījumu ir pieejami. Tomēr pirmajiem slimības simptomiem un pazīmēm skartajai personai jāpārliecinās par ārstu, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām vai diskomforta. Pats slimību nevar pilnībā izārstēt, tāpēc parasti nav īpašas pēcapstrādes. pasākumus. Pirmkārt un galvenokārt, jānovērš šīs slimības inficēšanās vai pārnešana. Tāpēc a prezervatīvs vienmēr jālieto dzimumakta laikā. Imūndeficīta vīrusu daudzos gadījumos var mazināt, ja tas ar prieku tiek atpazīts. Šajā gadījumā skartie parasti ir atkarīgi no medikamentu lietošanas, turklāt jārūpējas par to, lai zāles tiktu lietotas regulāri un arī pareizās devās. Nereti skartajiem pacientiem ir nepieciešams psiholoģisks atbalsts, ko var sniegt viņu pašu ģimene vai vecāki un draugi. To, vai slimības dēļ samazinās paredzamais dzīves ilgums, vispār nevar paredzēt.

Perspektīvas un prognozes

Saskaņā ar pašreizējām zinātnes atziņām pilnīgas izārstēšanas iespējas nav; inficēšanās ar cilvēka imūndeficīta vīrusu turpinās visu mūžu. Tomēr pēdējos gados prognoze ir ievērojami uzlabojusies. Pirms modernu ārstēšanas metožu izstrādes rūpnieciski attīstītajās valstīs ar HIV inficētās personas varētu sagaidīt turpmāko dzīves ilgumu 8–15 gadus pēc inficēšanās; šodien tas ir ievērojami lielāks. Pateicoties antiretrovīrusu terapijai, skartajiem cilvēkiem gadiem ilgi nav jāpieņem nekādi būtiski dzīves kvalitātes zaudējumi, ja ārstēšana tiek uzsākta agri. Prognoze ir sliktāka, ja slimība tiek atklāta tikai progresējošā stadijā. Jau masveidā novājināta imūnā sistēma sliktāk reaģē uz terapiju, un izredzes palikt bez simptomiem daudzus gadus šajā gadījumā ir daudz zemākas. Turklāt ārstēšanas panākumus ļoti ietekmē pacienta sadarbība. Lai sasniegtu pozitīvus rezultātus, ārsta izrakstītās zāles jālieto regulāri, pastāvīgi un precīzi, kā noteikts. Izmantojot konsekventu terapiju, jauno HIV inficēto cilvēku dzīves ilgums bez citām pamatslimībām tagad ir aptuveni tāds pats kā veseliem cilvēkiem. Pacientiem, kuri pirmo reizi inficējas ar vīrusu vecākā vecumā vai cieš no citām hroniskām slimībām, jāsagaida īsāks paredzamais dzīves ilgums salīdzinājumā.

Lūk, ko jūs varat darīt pats

Pašpalīdzība pasākumus inficēšanās gadījumā ar cilvēka imūndeficīta vīrusu ir īpaši noderīgi saistībā ar zāļu terapiju. Šajā kontekstā viņi galvenokārt rūpējas par to, kā skartā persona pati rīkojas ar savu infekciju, un par iespējamo psiholoģisko atbalstu, kas ir īpaši svarīgi neilgi pēc diagnozes noteikšanas. Piemēram, daudzās vietās ir pašpalīdzības grupas un konsultācijas cietušajiem. Šeit tiek nodrošināta intensīva izglītība par tēmu “Dzīvot ar HIV”. Turklāt šeit var padziļināt zināšanas par pašu infekciju. Tas, ka inficēšanās ar HIV vairs nenozīmē nāvessodu, daudziem ir atvieglojums. Pašpārliecināts veids, kā tikt galā ar to, kas ideālā gadījumā attiecas arī uz radinieku un seksuālo partneru informēšanu, atvieglo skarto cilvēku dzīvi. Tomēr atkarībā no vides var rasties pretestība diskriminācijas un nezināšanas veidā. Tas padara uzticamu sociālo vidi vēl svarīgāku. Vēl svarīgākas ir zināšanas un komunikācija par to, ka HIV pozitīvs cilvēks nerada risku citiem cilvēkiem ar atbilstošu terapiju un uzvedību. Turklāt cietušajiem ir daudz iespēju uzlabot savu dzīves kvalitāti attiecībā uz viņu veselību. Vesels uzturs un vingrinājumi aizsargā pret citām slimībām. Darba un sociālo kontaktu uzturēšana nodrošina parastu dzīvi bez ierobežojumiem. Skartajai personai ar draugiem un radiem var paziņot par pieaugošu psiholoģisko slogu. Jaunas perspektīvas (vaļasprieki, darba maiņa utt.) Atklāšana arī ļauj no jauna atklāt zaudēto dzīves prieku.