Caureja: simptomi, cēloņi, ārstēšana

No (akūta) caureja - sarunvalodā saukta caureja - (sinonīmi: zarnu katars; caureja; caureja; gastroenterīts; ICD-10-GM A09.-: Citi un nenoteikti gastroenterīts un kolīts infekciozas un nenoteiktas izcelsmes) tiek uzskatīts, ka rodas trīs vai vairāk izkārnījumu dienā, izkārnījumu svars pārsniedz 250 g dienā un samazinās izkārnījumu konsistence. Izkārnījumiem ir augsts ūdens saturs (> 75%), tāpēc konsistence parasti ir šķidra vai bieza. Hroniska caureja ir klāt, ja caureja ilgst vairāk nekā 4 nedēļas.

Slimības sezonāla uzkrāšanās: caureja notiek biežāk rudenī un ziemā.

Caureja nav slimība stingrā nozīmē, bet gan simptoms, kam var būt daudz cēloņu.

Tiek saukta caureja, kas ilgst ne vairāk kā divas nedēļas akūta caureja. Ja caureja ilgst no divām līdz četrām nedēļām, to sauc par pastāvīgu caureju. Ja caureja ilgst vairāk nekā četras nedēļas, to sauc par hronisku caureju. Caureja ir sadalīta šādās apakškategorijās pēc cēloņiem:

  • Osmotiska caureja - nepietiekama absorbcija no osmotiski darbojošām vielām zarnās.
  • Sekrēcijas caureja - palielināta izdalīšanās un tajā pašā laikā nepietiekama absorbcija jonu gremošanas sulās; bieži sastopams zarnu iekaisumā, ko izraisa vīrusi or baktērijas - piem Salmonella, Escherichia coli.
  • Iekaisīga caureja - izdalīšanās asinis un proteīni (olbaltumvielas).
  • Caureja ar traucētu kustīgumu - kad tiek traucēta zarnu spēja pārvietoties.
  • Caureja iedzimta vai iegūta īsās zarnas sindroma gadījumā.

Turklāt ir jāņem vērā šādas īpašas formas:

  • Nepatiesa caureja - par nepatiesu caureju runā, ja izkārnījumos ir tikai biežāk, bet izkārnījumu svars ir normāls; tas galvenokārt notiek kairinātu zarnu sindroms; šo formu sauc arī par pseido-caureju.
  • Paradoksāla caureja - tā ir izkārnījumu sašķidrināšana baktērijas ilgstoša pārejas laika dēļ nekustīgumā vai pirms stenozes (sašaurināšanās) zarnās.
  • Hospitāla caureja - caureju sauc par hospitālu, kad tā rodas pacientiem hospitalizācijas laikā (vēlāk nekā 72 stundas pēc uzņemšanas)

Frekvences maksimums: akūta caureja notiek galvenokārt jaunākiem cilvēkiem.

Tiek lēsts, ka caureja gadā ietekmē aptuveni 4 miljardus cilvēku visā pasaulē.

Kurss un prognoze: Akūta caureja vairumā gadījumu ir viegls un dziedē spontāni (pats par sevi) (in gastroenterīts / kuņģa-zarnu trakta iekaisums parasti 5-7 dienu laikā). Ja caureja ilgst ilgāk (retos gadījumos līdz divām nedēļām), tā var pat kļūt bīstama slima cilvēka dzīvībai, zaudējot ūdens un elektrolīti, atkarībā no apjoma. Jebkurā gadījumā, ja caureja ilgst vairāk nekā trīs dienas, lai saņemtu papildu skaidrību, jākonsultējas ar ārstu. Ja tā ir augsta drudzis notiek laikā ceļotāju caureja vai caureja kļūst asiņaina un nav iespējas sazināties ar ārstu, jebkurā gadījumā jālieto antibiotika. Īpaša uzmanība jāpievērš kursiem, kas ilgst ilgāk par 14 dienām. Šajos gadījumos nepieciešama turpmāka diagnostiskā pārbaude.