Sirds ritma traucējumi: diagnostikas testi

Obligāts medicīnas ierīču diagnostika.

  • VHF iespēju pārbaude pulsa mērīšana un turpmāka EKG pacientiem ≥ 65 gadu vecumā.
  • Elektrokardiogramma (EKG; sirds muskuļa elektrisko aktivitāšu reģistrēšana) [bradikardija vai tahikardija (sirdsdarbības ātrums: <60 / min vai> 100 / min); tahikardijā: vai QRS kompleksi ir šauri vai plati? Šaurs kambara komplekss (QRS platums ≤ 120 ms) = šaura kompleksa tahikardija; tas iekļauj:
    • Sinusa tahikardija
    • Supraventrikulāra tahikardija
    • Priekškambaru plandīšanās
    • Priekškambaru fibrilācija
    • AV mezgla atkārtota ienācēja tahikardija

    Plašs kambara komplekss (QRS platums ≥ 120 ms) = plašs komplekss tahikardija; tas iekļauj.

    • Ventrikulāra tahikardija (VT) (Ārkārtas situācijās vienmēr pieņemiet VT ātrāk. Paziņojums: 12-vadīt EKG nekad nevar droši atšķirt VT no supraventrikulāra tahikardija (SVT) iepriekšējas ierosmes vai aberācijas klātbūtnē).
    • Labā saišķa atzara bloks (RSB)
    • Kreisā augšstilba bloks (LSB)
  • Ilgtermiņa EKG (EKG pielietota 24 stundu laikā).
    • Lai detalizētāk novērtētu sirds darbību dienas laikā, vajadzības gadījumā reģistrējiet notikumu reģistratoru.
    • Lai noteiktu priekškambaru fibrilācija pēc kriptogēnas trieka; EKG uzraudzība vismaz 72 stundas, optimāli 30 dienu laikā.
  • Vingrojiet EKG (elektrokardiogramma fiziskās slodzes laikā, tas ir, fiziskās aktivitātes / vingrinājuma laikā ergometrija) - fiziskas slodzes izraisītu aritmiju un anomāliju noteikšana sirds likmes paaugstināšana, piemēram, slima sinusa sindroms.
  • Ehokardiogrāfija (atbalss; sirds ultraskaņa) - ja ir aizdomas par strukturālu sirds slimību [išēmijas pazīme (pazemināta sirds muskuļa asins plūsmas samazināšanās pazīme) (reģionālās sienas kustību anomālijas)? Valvular vitia / vārstuļu defekti, kreisā kambara (LV) hipertrofija (kreisā kambara palielināšanās)?, Labās sirds celms?, Aortas disekcija (aortas sienas slāņu akūta šķelšanās (sadalīšana)?), Perikarda izsvīdums (perikarda izsvīdums) ? novērtēt kreisā kambara izsviedes frakciju (kreisā kambara izsviedes daļa uz sirdsdarbību) (LVEF)]

fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateun obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnoze.

  • Elektrofizioloģiskā izmeklēšana (EPU); piemēram, kartējot katetru - īpašs sirds kateterizācija pacientiem ar sirds aritmijas lai atklātu ārpusdzemdes ierosmes centrus (ārpusdzemdes fokuss), palīgceļus (piemēram, Mahaima šķiedras vai Kenta saišķi Volfa-Parkinsona-Vaita sindromā (WPW sindroms)).
  • Kardio-MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana sirds); norādes skatīt zemāk.
  • Kardio-CT (datortomogrāfija no sirds); norādes skatīt zemāk.
  • Polisomnogrāfija (miega laboratorija; dažādu ķermeņa funkciju mērīšana miega laikā, kas sniedz informāciju par miega kvalitāti) - ja miega apnojas sindroms ir aizdomas.