C-peptīds (savienojošais peptīds) ir peptīds (olbaltumviela) no 31 aminoskābes kas savieno abas proinsulīna ķēdes (A- / B-ķēde), kas ir prekursors insulīna. Proinsulīns ir sašķelts insulīna un C-peptīds. Tādējādi tam ir svarīga loma glikoze vielmaiņa (asinis cukurs).
C-peptīds koncentrācija tiek uzskatīts par beta šūnu funkcijas indikatoru. Beta šūnas ir insulīna-ražojošās šūnas aizkuņģa dziedzera (aizkuņģa dziedzera) Langerhans saliņās.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
Pacienta sagatavošana
- Kolekcija pēc 12 stundu badošanās
- Kolekcija pēc glikoze/glikagons stimulācija - lai noteiktu atlikušo insulīna sintēzi.
Apgrūtinoši faktori
- nezināms
Standarta vērtības
Asins savākšana | Normālā vērtība μg / l |
Pēc 12 stundu ilgas badošanās | 0,7-2,0 |
Pēc ilgstošas badošanās | <0,7 |
Pārrēķina koeficients
- 1 μg / l = ng / ml
Normālā vērtība - pēc stimulēšanas ar glikagons.
C-peptīda bazālais daudzums μg / l | C-peptīds 6 minūtes pēc glikagona ievadīšanas μg / l | Novērtējums |
<0,7 | <1,0 | No insulīna atkarīgs cukura diabēts |
0,7-1,8 | Bez pieauguma | Paziņojums nav iespējams |
> 1,8 | > 2,9 | No insulīna neatkarīgs cukura diabēts |
Indikācijas
- Aizdomas par insulīnomu - reti sastopams, labdabīgs (labdabīgs) audzējs, kas sastāv no aizkuņģa dziedzera (aizkuņģa dziedzera) endokrīnām šūnām (Langerhansa saliņām), kurās tiek ražots paaugstināts insulīna līmenis.
- Uzlabota diagnostika diabēts mellitus (diabēts).
Interpretēšana
Interpretācija - pazemināta vērtība
- Cukura diabēts (diabēts)
- izsalkums
- Adisona slimība (primārā virsnieru garozas nepietiekamība).
- Pēc alfa-simpatomimētiskie līdzekļi (nor- / epinefrīns).
Interpretācija - palielināta vērtība
- Īslaicīgs pieaugums pēc ēšanas.
- insulinoma
- Metabolisks sindroms - simptomu kombinācijas klīniskais nosaukums aptaukošanās (liekais svars), artēriju hipertonija (augsts asinsspiediens), insulīna rezistence un hiperlipidēmija (lipīdu metabolisma traucējumi).
- Nieru funkcijas traucējumi
- Terapija ar kortikosteroīdiem
Piezīmes
- Lai novērtētu vērtības, vienlaikus asinis glikoze (glikozes) mērījumi jāveic.
- C-peptīdu noteikšana ir pārāka par insulīna noteikšanu, jo to neietekmē insulīna antivielas vai eksogēnā insulīna ievadīšana; turklāt C-peptīdam ir ilgāks pussabrukšanas periods
- Hipoglikēmijas faktiskajos apstākļos (klīniskā aina, kurā apzināti pazemināta asinis glikoze (hipoglikēmija) ar mērķtiecīgupārvalde asins glikozes līmeni pazeminošo līdzekļu (galvenokārt sulfonilurīnvielas atvasinājumi)), C-peptīda / insulīna attiecība ir krietni zem 1.