Kas ir petehijas?
Petehijas ir nelielas punktveida formas asiņošanas, kas var rasties visos orgānos. Parasti petehijas kļūst pamanāmi, kad tie atrodas ādā. Petehijas nevar atstumt, atšķirībā no citām punktveida izmaiņām ādā.
Nospiežot petehijas ar stikla lāpstiņu, tās nepazūd, jo tās ir asiņošana, nevis asinis kuģi. Petehijas galvenokārt izraisa asinis recēšanas traucējumi. Sīkas traumas mazos asinis kuģi trombocīti (asinis trombocīti), kas ir ļoti svarīgi asiņošanas apturēšanai.
Tas ir vai nu nepietiekama trombocītu skaita dēļ (trombocitopēnija) vai trombocīti nav pilnībā funkcionējoši (trombocitopātija). Vēl viens nelielas asiņošanas cēlonis ir pārmērīgs asiņu savainojums kuģi. Viens piemērs ir asinsvadu iekaisums, ko sauc vaskulīts.
Visizplatītākie iemesli:
Trombocitopēnija (trombocītu trūkums)
- Trombocitopēnija (trombocītu trūkums)
- Trombocitopātija (trombocītu funkcionālie traucējumi)
- Mazu trauku vaskulīts
- Autoimūnas slimības
- Vitamīna trūkums
- Infekcijas slimības
- Nogurdinošs sports
- Uzsvars
- Leikēmija
- Zāļu pārdozēšana
- Narkotiku blakusparādības
Trombocitopēnija nozīmē, ka trūkst trombocīti. Trombocīti sauc arī par asins trombocītiem. Trombocītu galvenā funkcija ir tā sauktā primārā asins koagulācija, ti, pirmā un ātra lielāku un mazāku brūču aizvēršana.
Trombocitopēnija no vienas puses var izraisīt samazināta ražošana ir saistīta ar traucējumiem kaulu smadzenes kurā tiek ražotas asins šūnas. Ražošanu tur var traucēt dažādi procesi: palielināta trombocītu apgrozījuma iemesli var būt autoimūnas slimības, kur antivielas pret trombocītiem veidojas. Šie antivielas saistās ar trombocītiem un nodrošina to atpazīšanu un iznīcināšanu imūnā sistēma.
- Samazināta trombocītu vai
- Var izraisīt paaugstinātu degradāciju.
- Tie ietver ļaundabīgus procesus, piemēram, leikēmija vai tādu vielu absorbcija, kas bojā kaulu smadzenes.
- B12 vitamīns vai folijskābe deficīts noved pie tā, ka tiek ražots mazāk trombocītu.
Ir dažādi vaskulitīdi. Šo slimību kopīgā iezīme ir tā, ka tās ir autoimūnas slimības. Tas nozīmē, ka ķermenis patiesībā atzīst paša ķermeņa šūnu komponentus kā svešus un izraisa imūno reakciju pret tiem.
Šīs reakcijas sekas ir iekaisums. Vaskulitīdi ir sadalīti vaskulīts no lielajiem, vidējiem un mazajiem kuģiem. Jo īpaši mazo trauku vaskulitīdi var izraisīt petehijas, jo ir bojāti mazākie trauki, kapilāri, izraisot asiņu noplūdi apkārtējos audos.
Tomēr vaskulitīdus bieži pavada ne tikai asiņošana ādā, bet arī tos var pamanīt jebkurā ķermeņa orgānā, kas tiek piegādāts ar asinīm. Vitamīni ir organismam būtiskas vielas, un tās jāuzņem kopā ar pārtiku. Ķermenis nevar ražot vitamīni pati.
Tādēļ, nepietiekams uzturs vai absorbcijas traucējumi vitamīni var izraisīt dažādas slimības. Trūkums, kas mūsdienās notiek reti, ir C vitamīna deficīts, kas izraisa ne tikai zobu un matu izkrišana bet arī petehijas. Dažādu simptomu kombināciju sauc par skorbutu, un agrāk tā bija ļoti izplatīta jūrnieku vidū.
Izteikto simptomu cēlonis ir traucējumi Kolagēns sintēze, jo tam nepieciešams C vitamīns. Kolagēns ir svarīga saistaudi. Rezultāts ir vispārējs programmas vājums saistaudi.
Citi vitamīni, kas deficīta gadījumā var izraisīt petehijas, ir B12 vitamīns un folijskābe. Tie ir ļoti svarīgi DNS ražošanai. Ja tas ir traucēts, šūnas vairs nevar tik labi sadalīties.
Tā rezultātā samazinās asins ražošana. Tas ietekmē arī trombocītus, kuri vairs nespēj pildīt savu hemostatisko funkciju. Noteiktos apstākļos tas var izraisīt arī petehijas. Petehijas parasti izraisa mazo asinsvadu bojājumi vai traucēta asins sarecēšana.
Ja petehiju cēloni nevar atrast, tiek apspriesti citi iespējamie cēloņi. Iespējams, ka paaugstināts stresa līmenis ir petehiju izraisītājs. Stress palielina organisma vielmaiņas ātrumu bazālā līmenī, bet petehijas nav tipiskas stresa sekas.
Ja uz ķermeņa atklājat petehijas un ciešat no pastāvīga stresa, to var izraisīt slimība, kas izraisa šos simptomus. Lai identificētu pamatslimību, ir svarīgi veikt detalizētu visu simptomu skaidrojumu un pārskatu. Regulāri vingrinājumi galvenokārt ir izdevīgi veselība no kardiovaskulārā sistēma.
Vingrojumi jāizvēlas tā, lai tie būtu saspringti, bet neizraisītu sāpes vai pārspriegums. Petehijas nenotiek veselīgas personas smagas sportiskas aktivitātes laikā. Ja pēc ļoti intensīva sporta veida jūs atklājat petehijas, jākonsultējas ar ārstu.
Šajā gadījumā visticamāk petehijas ir a vitamīnu trūkums or asins recēšanas traucējumi. Petehijas var rasties, ja noteiktas zāles lieto pārāk lielā devā. Trombocītu agregācijas inhibitori tam ir īpaši noteikti.
Vispazīstamākā viela šajā grupā ir acetilsalicilskābe jeb īsi ASA - aktīvā viela aspirīns. Tas izraisa noteiktu enzīmu trombocītos nomākšanu. Tā rezultātā trombocīti ir mazāk spējīgi turēties viens pie otra un tiek novērsta trombu veidošanās.
Ja deva tiek izvēlēta pārāk liela, rodas petehijas, jo kuģa sienas minimālos ievainojumus vairs nevar pietiekami noslēgt. Citas šīs klases aktīvās sastāvdaļas ir klopidogrels vai ticagrelors. Ja petehiju iespējamais cēlonis ir zāļu blakusparādības, tā sauktā HIT (heparīnsizraisīta trombocitopēnija) ir visizplatītākā.
Heparīns ir izvēlētās zāles, ja kāds vēlas novērst trombozes attīstību. To lieto ilgākam imobilizācijas periodam. Turklāt to lieto miokarda infarkta un citu sirds slimības, lai novērstu turpmāku asinsvadu oklūzija.
Visbīstamākā heparīns ir heparīna izraisīta trombocitopēnija. Tagad ir pamatoti pieņemt, ka šī blakusparādība izraisa pastiprinātu asiņošanu trombocītu skaita samazināšanās dēļ. Tomēr ir pretējs gadījums.
Trombemboliski notikumi, ti, asins recekļi, kas var kļūt bīstami dzīvībai, notiek biežāk. Šīs blakusparādības cēlonis ir autoimūnas izraisīta reakcija uz heparīna kompleksu un trombocītu ražotu olbaltumvielu. Iegūtie heparīna, olbaltumvielu un antivielu imūnkompleksi var saistīties ar trombocītiem un tādējādi izraisīt trombocītu kopu veidošanos un tādējādi izraisīt asins recēšanu.
Klepus un vemšana abi galvenokārt izraisa paaugstinātu intraabdominālo spiedienu, ti, spiediena palielināšanos, kas dominē vēdera dobumā. Klepus un vemšana noteikti var izraisīt asiņošanu, bet tas, visticamāk, rodas skartajos orgānos. Tomēr, ja petehijas rodas klepus vai vemšana, iespējams, ir vēl viens cēlonis.
- Klepojot, gļotāda elpošanas trakts var kļūt aizkaitināts un asiņot.
- Ja vemšana ir ļoti spēcīga, neliela asiņošana no gļotādas kuņģis un var rasties barības vads.
- Smaga asiņošana rodas it īpaši atkarībā no alkohola atkarības.
Purpura Šēnleina-Henoka ir a vaskulīts mazo artēriju, kas īpaši bieži notiek bērniem. Skartie bērni bieži cieta augšdaļas infekciju elpošanas trakts viņu nesenajā vēsturē. Vaskulīta sekas pārsvarā ir asiņošana ādā petehiju formā.
Cēlonis, iespējams, ir antivielas kas veidojas infekcijas laikā. Slimības prognoze ir ļoti laba, skartās personas parasti ātri atveseļojas un var sagaidīt dziedināšanu bez sekām. Leikēmija (balts asins vēzis) ir ļaundabīga slimība, kurā strauji palielinās baltās asins šūnas (leikocīti).
Asins šūnu veidošanās notiek kaulu smadzenes.Sakarā ar vēzis šūnas kaulu smadzenēs, normālas asins šūnas tiek pārvietotas. Rezultāts ir anēmija, ti, pārāk mazs sarkano asins šūnu skaits (eritrocīti), un trombocitopēnija. Pēc tam trombocītu trūkums izraisa paaugstinātu tieksmi uz asiņošanu un petehijām.
Papildus šīm asiņošanas reizēm leikēmija izraisa ātru nogurumu. Asins saindēšanās ir patogēnu izplatīšanās caur asinīm. Tehniskais termins asins saindēšanās ir sepse.
Sepsis ir ļoti nopietna klīniskā aina, un to var pavadīt petehijas. Sepsijā esošās petehijas izraisa VES toksīni baktērijas kas iekļuvuši asinīs. Šie tā sauktie endotoksīni noved pie pārmērīgas koagulācijas sistēmas aktivācijas.
Šī aktivizācija noved pie trombozes un embolijas, no vienas puses, un no otras puses - asiņošanas. Asiņošana var notikt kā petehijas, bet var rasties arī asiņošana lielā platībā. Šo sepses komplikāciju sauc par Voterhūza-Friderihsena sindromu.
meningīts iekaisums meninges) ir membrānu iekaisums, kas ieskauj smadzenes (meninges). Slimību var izraisīt vīrusi, baktērijas vai, retāk, citi mikroorganismi. Vīrusu slimībām bieži ir maigāka gaita, savukārt baktērijām meningīts ir smaga un, ja to neārstē, var ātri izraisīt nāvi.
Petehijas rodas īpaši ar vienu konkrētu patogēnu - meningokoku. Tie izraisa meningokoku meningīts, kas var izraisīt Waterhouse Friderichsen sindromu kā smagu komplikāciju. Šajā komplikācijā petehijas rodas aktivācijas rezultātā asins koagulācija, un vairāki trombi un embolijas var izraisīt arī vairāku orgānu mazspēju.
Spiediena izmaiņas ārēja spiediena dēļ var izraisīt asiņošanu. Principā no tā izrietošās asiņošanas ir diezgan plašas un tipiskas ievainojums veidojas. Sūkšana ļoti plānā ādas vietā, piemēram, kakls, izraisa asaru, kas piegādā ādu, asaru spēcīga negatīva spiediena dēļ.
Tomēr arī šīs asiņošanas nav petehijas, bet gan hematomas, ti, tipiski sasitumi. Asinsrites trūkums izraisa nepietiekamu audu piegādi un izraisa audu bojājumus, kas ir slikti apgādāti ar asinīm. Atkarībā no asinsrites deficīta smaguma var rasties tikai neliels funkcijas ierobežojums.
Tomēr var būt arī tik nopietns asinsrites deficīts, ka audi iet bojā. Asinsrites deficīta gadījumā skartie audi šķiet gaišāki, jo ir pieejams mazāk asiņu. Asinsrites nepietiekamības gadījumā visticamāk netiks novērotas petehiālas asiņošanas.
