Kas ir krūšu samazināšana?
Krūšu samazināšana – saukta arī par mammareductionplasty jeb mammareduction – ir operācija, kuras laikā no vienas vai abām krūtīm tiek izņemti dziedzeri un taukaudi (vīriešiem, ja nepieciešams, tikai taukaudi). Tas tiek darīts, lai samazinātu krūšu izmēru un svaru.
Krūšu samazināšanu parasti veic plastikas ķirurgs.
Krūšu samazināšana bez operācijas?
Ja pietiktu pat ar nelielu krūšu samazināšanu, to var panākt ar fizisku slodzi un veselīgu uzturu. Nelielā mērā krūtis šādā veidā var samazināt un nostiprināt. Tomēr izteikta atraduma gadījumā operācijai alternatīvas parasti nav.
Kad tiek veikta krūšu samazināšana?
Lai gan daudzas sievietes vēlētos lielas krūtis, tās var būt arī apgrūtinājums. Piemēram, sievietes ar pārāk lielām krūtīm bieži cieš no hroniskām muguras un kakla sāpēm. Dažkārt rodas arī stājas problēmas un pat diski paslīd.
Pārāk lielu krūšu psiholoģiskajai slodzei var būt arī nozīme: estētisku iemeslu dēļ sievietes bieži jūtas ļoti neērti savā ķermenī. Tas, iespējams, ietekmēs viņu seksuālo dzīvi un sporta aktivitātes.
Tāpēc iespējamie iemesli ķirurģiskai krūšu samazināšanai ir:
- psiholoģiskais stress lielo krūšu dēļ
- nevienmērīga izmēra krūtis
- pastāvīgs ādas kairinājums un ekzēma zemkrūšu krokā (intertrigo)
Šādos gadījumos zīdītāju redukcijas plastika parasti ir vienīgā ārstēšanas iespēja un sniedz pacientiem milzīgu atvieglojumu.
Krūšu samazināšana vīriešiem
Noteiktos apstākļos krūšu samazināšana var būt nepieciešama arī vīrietim. Proti, kad krūtis palielinās un izskatās sievišķīgi. Šī tā sauktā ginekomastija parasti ir milzīgs psiholoģisks slogs skartajiem vīriešiem. Turklāt bieži vien ir sāpes un spriedzes sajūta. Ja ginekomastijas cēloni nevar cīnīties ar diētu, fiziskiem vingrinājumiem vai medikamentiem, tiek izmantota ķirurģiska krūšu samazināšana.
Kas tiek darīts krūšu samazināšanas laikā?
Pirms operācijas tiek veikta operācijas plānošana. Papildus detalizētai konsultācijai un informatīvai diskusijai starp ārstu un pacientu, tas ietver arī precīzu krūšu mērījumu atbilstoši izmēram un formai. Tieši pirms operācijas ķirurgs ar marķieri uz pacienta ādas uzzīmē plānotās griezuma līnijas.
Krūšu samazināšana sievietēm
Principā ir dažādas metodes, no kurām izvēlēties procedūru. Visās no krūtīm tiek noņemti tauki un dziedzeru audi. Tomēr dažādās tehnikas atšķiras tieši tajā vietā, kur tiek veikti nepieciešamie iegriezumi.
Principā ķirurgs cenšas atstāt pēc iespējas mazāk rētu. Kura metode galu galā tiek izmantota, ārsts un pacients kopā izlemj pirms operācijas.
Ja ķirurgs no krūtīm izņem daudz audu, viņš bieži vien papildus krūšu samazināšanai veic krūšu pacelšanu. Rezultāts ir estētiski apmierinošāks.
T-metode
Izmantojot T-metodi (ko sauc arī par enkuru vai Strömbeck metodi), ārsts izmanto skalpeli, lai apgrieztu areolu. Šo griezumu veic vertikāli uz leju zem krūtsgala līdz krokai zem krūts. Tur viņš atkal sagriež horizontālā līnijā. Tādējādi tiek izveidots T veida griezums, kas piešķir ķirurģiskajai tehnikai nosaukumu.
Pēc audu noņemšanas viņš pārvieto sprauslu ar areolu uz augšu un sašuj ķirurģiskās brūces aizvērtas.
L-metode
L-metode darbojas pēc tāda paša principa kā T-metode – vienīgā atšķirība ir tā, ka šeit ķirurgs horizontālo iegriezumu krūškurvja krokā ieliek tikai uz vienu pusi. Tā rezultātā T formas vietā tiek izveidots L veida griezums.
Vertikālā metode saskaņā ar Lejour
O metode (Benelli metode)
Šeit ķirurgs ierobežo griezumu līdz apaļam griezumam ap areolu. Tas padara O metodi par vismazāko krūšu samazināšanu. Tomēr, tā kā caur mazo griezumu nevar noņemt daudz audu, tas ir piemērots tikai nelielai krūšu samazināšanai.
Krūšu samazināšana vīriešiem
Ir arī dažādas ķirurģiskas metodes vīriešu krūšu samazināšanai. Kuru izvēlēties, lielā mērā ir atkarīgs no krūšu sākotnējā stāvokļa un vēlamā rezultāta. Šeit ir norādītas vissvarīgākās metodes:
Tā sauktās pseidoginekomastijas (“viltus ginekomastijas”) gadījumā vīrieša krūtis ir palielinātas tikai tauku uzkrāšanās dēļ. Šajā gadījumā pietiek ar tīru tauku atsūkšanu vietējā anestēzijā vai krēslas miegā. Liekā āda parasti pēc tam pilnībā atkāpjas, tāpēc nav nepieciešama ādas pievilkšana. Ja tā notiek, ķirurgs parasti noņem ādu ap areolu.
Īstas ginekomastijas gadījumā vīrieša krūts dziedzeru audi ir palielināti papildus taukaudiem. Krūšu samazināšanai ķirurgs parasti izdara iegriezumu areolas apakšējā malā un pilnībā noņem piena dziedzeru audus. Turklāt var būt nepieciešams atsūkt taukus un pievilkt ādu.
Būtībā krūšu samazināšanu vīriešiem veic pussēdus stāvoklī (lai labāk novērtētu krūšu formu) un ilgst aptuveni vienu līdz divas stundas atkarībā no procedūras apjoma.
Kādi ir krūšu samazināšanas riski?
Ar krūšu samazināšanos saistītie riski ietver:
- asiņošana, zilumi un pietūkums
- @ Nervu traumas ar iespējamu pastāvīgu jutības zudumu
- brūču infekcija un brūču dzīšanas traucējumi
- neestētiskas rētas, rētu proliferācija
- alerģiskas reakcijas pret izmantotajām zālēm un materiāliem
- taukaudu nāve
- atšķirīgs sprauslu augstums pēc operācijas
- sprauslas nāve
- anestēzijas komplikācijas
Atkarībā no operācijas veida pastāv arī risks, ka pēc krūšu samazināšanas var tikt traucēta spēja barot bērnu ar krūti. Tas jo īpaši attiecas uz jaunām sievietēm, kuras vēlas dzemdēt bērnus.
Ar pietiekamu ķirurga pieredzi un rūpīgu operācijas plānošanu var izvairīties no daudzām komplikācijām. Tomēr ir svarīgi, lai ārsti detalizēti informētu savus pacientus par iespējamiem riskiem – jo īpaši tāpēc, ka bieži vien tā ir vēlama procedūra bez medicīniskas nepieciešamības.
Kas man jāpatur prātā pēc krūšu samazināšanas?
Pietūkums un krāsas maiņa pēc operācijas ir diezgan normāla parādība. Pēc kāda laika tie pazūd paši. Līdz tam nav iespējams pārbaudīt galīgo estētisko rezultātu. Tas ir iespējams tikai apmēram trīs mēnešus pēc krūšu samazināšanas. Ja nepieciešams, pēc pacienta pieprasījuma var veikt ķirurģisku uzraudzību.
Šuves tiek noņemtas pēc septiņām līdz četrpadsmit dienām. Tomēr ir arī īpašs šuvju materiāls, kas pēc kāda laika izšķīst pats.
Pirmajā periodā pēc krūšu samazināšanas sievietēm jāvalkā īpašs atbalsta krūšturis. Tas novērš saķeri ar brūci, kā arī novērš krūšu deformāciju dzīšanas procesā. Atbalsta krūšturis jāvalkā visu diennakti (t.i., dienu un nakti) vismaz sešas nedēļas.
Krūšu samazināšana vīriešiem parasti tiek veikta ambulatorā veidā. Asins un brūču sekrēciju novadīšanai novietotās drenas var izņemt pēc vienas līdz divām dienām.
Trīs līdz sešas nedēļas pēc krūšu samazināšanas vīriešiem visu diennakti (t.i., dienu un nakti) jāvalkā cieši pieguļoša kompresijas josta.
Ja paciente nav apmierināta ar krūšu formu, rētu dzīšanu vai sprauslas stāvokli, to var izlabot ķirurģiski.
Fiziskie ierobežojumi pēc krūšu samazināšanas procedūras
Sievietēm pēc izrakstīšanas no slimnīcas vajadzētu atpūsties vismaz trīs nedēļas. Vīriešiem pēc krūšu samazināšanas ieteicams atpūsties vismaz divas nedēļas.
Jūs būsiet pilnībā gatavs darbam tikai pēc aptuveni trīs līdz četrām nedēļām (sievietēm) vai divām līdz četrām nedēļām (vīriešiem). Ja jums ir fiziski smags darbs, jums var būt nepieciešams ilgāks atveseļošanās periods.
Pēc krūšu samazināšanas pagaidām jāizvairās no sporta veidiem, kas galvenokārt noslogo krūšu un roku muskuļus – piemēram, tenisu, golfu un svaru treniņus. Sīkākus ieteikumus par to sniegs ārstējošais ārsts.
Lai netraucētu brūces dzīšanu, pagaidām jāizvairās arī no pirts vai solārija apmeklējumiem. Jo īpaši sievietēm pirmajās nedēļās pēc krūšu samazināšanas jāguļ uz muguras, nevis uz vēdera vai sāniem (lai netraucētu brūču dzīšanu).
Krūšu samazināšana: rētas un ko ar tām darīt
Jūs varat sākt kopt savas rētas dažas dienas pēc operācijas – jautājiet padomu savam ārstam vai medmāsai. Jūs varat regulāri uzklāt uz ķirurģiskajām šuvēm parasto brūču ziedi. Kad brūces ir pilnībā sadzijušas, varat uzklāt īpašus rētu želejas. Tas var palīdzēt samazināt rētas. Jautājiet savam ārstam, vai viņš vai viņa var ieteikt kādu konkrētu produktu.
UV gaisma izraisa vairāk tumšāka ādas pigmenta (melanīna) nogulsnēšanās rētās, padarot tās pamanāmākas. Lai no tā izvairītos, jums vajadzētu izvairīties no tiešiem saules stariem un solārija apmeklējumiem apmēram trīs mēnešus pēc krūšu samazināšanas.