Ķermeņa pletismogrāfija

Bodypletismogrāfija, kas pazīstama arī kā visa ķermeņa pletismogrāfija, ir procedūra, ko izmanto, lai pārbaudītu plaušu darbību. To galvenokārt izmanto, lai noteiktu divus svarīgus parametrus plaušu funkcija: intratorakālā gāze tilpums atpūtas laikā elpošana (tilpums gaiss plaušās normālas izelpas beigās) un pretestība (elpceļu pretestība).

Indikācijas (pielietojuma jomas)

  • Sūdzības, piemēram, aizdusa (elpas trūkums) vai klepus gan miera stāvoklī, gan slodzes laikā
  • Bronhiālā astma
  • Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), kas rodas smēķēšanas vai hroniska bronhīta (bronhu caurules iekaisuma) gadu laikā
  • Plaušu emfizēma - plaušu pārinflācija obstrukcijas rezultātā, kas izpaužas alveolu iznīcināšanā, apgrūtinātā izelpā un plaušu veiktspējas samazināšanās
  • Plaušu fibroze - saistaudi, rētu plaušu skeleta pārveidošana, kas nopietni kavē plaušu elastību un tādējādi arī ieelpošanu; šī ir ierobežojoša plaušu slimība
  • Bronhopulmonāro slimību novērošana.
  • Bronhopulmonāro slimību terapijas kontrole
  • Alerģijas diagnostika

procedūra

Mērīšanas laikā pacients sēž hermētiskā kamerā apmēram 1 m², kas ir līdzīgi kā slēgtajā tālruņa kabīnē. Pacients ir savienots ar atsevišķu telpu caur iemuti, caur kuru viņš var brīvi elpot. Iemutnis ir arī tā sauktais pneimotahogrāfs, kas mēra elpošanas plūsmas ātrumu (tilpums pārvietoja elpošana laika vienībā) iedvesmas laikā (ieelpošana) un derīguma termiņš (izelpošana). Kamera ir aprīkota arī ar spiediena sensoriem. Pārbaudes mērķis ir izmērīt plaušu tilpumi, kurus nevar vēdināt (tilpumi, kurus nevar aktīvi pārvietot ar elpošanu), tas ietver, piemēram, atlikušo tilpumu (tilpums, kas paliek plaušās pēc maksimālās izelpas, lai tas nesabrūk). par Boila-Mariotte likumu. Šis likums nosaka, ka tilpuma un spiediena reizinājums slēgtā telpā ir nemainīgs. Kad pacients elpo, spiediens kamerā mainās, pateicoties krūšu kurvja kustībām lāde) un sensori to reģistrē. Lai aprēķinātu intratorakālo gāzes tilpumu, iemutnis tiek aizvērts normālas izelpas beigās. Tā rezultātā pacients ieelpo un izelpo pret pretestību. Plaušās iesprostotais gaiss tiek saspiests un atspiests. Tā rezultātā pletismogrāfā rodas izmērāmas spiediena izmaiņas, no kurām tiek aprēķināti meklētie lielumi. Aprēķinātais intratorakālais tilpums atbilst funkcionālajai atlikušajai jaudai (tilpums plaušu pēc normālas derīguma termiņa beigām). No tā tagad var noteikt atlikušo tilpumu. Daudzumiem ir šāda nozīme:

  • Atlikušais tilpums (RV): atlikušais tilpums obstruktīvā gadījumā bieži tiek palielināts plaušu slimības (slimības, kas apgrūtina izelpu). Pacients nevar pilnībā izelpot ieelpoto tilpumu, jo iekaisuma izraisīts pietūkums vai izdalījumi sašaurina elpceļus. Obstruktīvs plaušu slimības ietvert bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai emfizēma.
  • Pretestība: pretestība rodas no elpošanas plūsmas spēks mēra pie iemutņa un reģistrētās spiediena izmaiņas. Tas apzīmē spēku, kas vērsts pret gāzes plūsmu, un galvenokārt ir atkarīgs no elpceļa diametra. Elpceļu pretestība ir arī obstruktīvas plaušu slimības noteikšanas pasākums, jo šajā gadījumā tas ir paaugstināts.

Bodypletysmografiju izmanto, lai precīzi noteiktu obstruktīvu un ierobežojošu plaušu slimību (slimību, kas samazina plaušu elastību un apgrūtina ieelpošanu), mēra plaušu hiperinflāciju (palielinot atlikušo kapacitāti), veic bronhu spazmolīzes testus (tests, lai raksturotu paaugstinātu elpceļu pretestību uz pārvalde of narkotikas kas paplašina bronhus, piemēram, tikai astma) un veic provokācijas testus. Bodyplethysmography ir pārbaudīta plaušu funkciju diagnostikas metode, kas ļauj precīzi izmērīt visus klīniski nozīmīgos parametrus.

slimība Parametrs
Bronhiālā astma Atlikušais tilpums (RV) nav ievērojams
HOPS smagums 1-2 (-3): RV nav nozīmīgs vai nedaudz paaugstināts
HOPS smaguma pakāpe 4 (ar emfizēmu). RV izteikti paaugstināts
Intersticiāla plaušu slimība Kopējā plaušu ietilpība (TLC) samazinājās
Plaušu fibroze RV samazinājās