Blakusparādības | Vispārēja anestēzija

Blakusefekti

Tāpat kā gandrīz visas medicīniskās procedūras, vispārējā anestēzija nav bez blakusparādībām. Lai gan tam ir liela pieredze procedūrā, un vairumā gadījumu tā ir labi panesama, ir jānorāda uz vissvarīgākajām blakusparādībām. Blakusparādību forma un apjoms pēc tam vispārējā anestēzija ir atkarīgs no daudziem faktoriem.

Gados vecāki cilvēki vai tie, kuriem jau ir slimības, ir īpaši uzņēmīgi pret viņiem, taču kopumā dažādiem riska faktoriem var būt ietekme. Kopumā pēc vispār anestēziju, blakusparādības, piemēram, īss apjukums un miegainība, rodas tūlīt pēc pamošanās. Sākotnēji ir grūti orientēties.

Tomēr šīs blakusparādības ir normālas un nav ilgstošas. Ļoti bieži novērota blakusparādība ir PONV. Šis saīsinājums nozīmē “pēcoperācijas nelabums un vemšana“, Kas nozīmē“ pēcoperācijas slikta dūša un vemšana ”.

Šī ārkārtīgi nepatīkamā, bet parasti nekaitīgā blakusparādība ir aprakstīta 20-30% pacientu pēc tam vispārējā anestēzija un tas nav ilgstošs. Daži riska faktori veicina PONV. Bērni un pusaudži, sievietes un cilvēki, kas cieš no kustību slimības, biežāk piedzīvo nelabums un vemšana pēc vispārējas anestēzijas.

Ar spēcīgiem medikamentiem, piemēram deksametazons, antihistamīni un setroni, kurus izmanto ārstēšanai nelabums, simptomus parasti var labi kontrolēt. Turklāt pirms vispārējās anestēzijas zāles bieži tiek lietotas profilaktiski, lai novērstu PONV. Tās attīstības mehānisms vēl nav labi izprasts.

Ir skaidrs, ka noteikti anestēzijas līdzekļi laikā lietotas narkotikas anestēziju var kairināt noteiktus receptorus smadzenes, kas izraisa paša organisma aizsargrefleksu pret toksiskām vielām. Otra blakusparādība, kas bieži novērojama pēc operācijas ar vispārēju anestēziju, ir hipotermija ar pēcoperācijas trīce (drebuļi). Kā norāda nosaukums, pacientam ir pārmērīgi palielināta aukstuma sajūta.

Viens iemesls varētu būt īslaicīgs hipotermija vispārējās anestēzijas laikā. Reaģējot uz to, ķermenis mēģina radīt siltumu ar muskuļiem trīce un lai neitralizētu hipotermija. Tomēr tiek apspriesti arī citi cēloņi, tāpēc process, kas slēpjas aiz tā, nav īsti saprotams.

Biežums ir norādīts kā 5-60%. Kā šo blakusparādību ārstēšanu, no vienas puses, ir pieejami nomierinoši līdzekļi, un, no otras puses, ķermeni var atbalstīt ar sildošām segām un uzsildītām uzlējumiem, lai palīdzētu tam radīt siltumu. Tā kā vispārējā anestēzija ietver dziļas zāles, kas dziļi iejaucas apziņā un tās sarežģītajā struktūrā smadzenes, pēc vispārējas anestēzijas var rasties dažāda veida kognitīvās blakusparādības.

Šīs blakusparādības galvenokārt skar gados vecākus cilvēkus. Pirmkārt, pēcoperācijas delīrijs, kas tiek sadalīts hiperaktīvā un hipoaktīvā formā atkarībā no paaugstināta vai samazināta uztraukuma un aktivitātes. Pēc vispārējas anestēzijas apziņa un kognitīvā uzmanība ir ierobežota.

Tādējādi, atmiņa var rasties traucējumi un var tikt traucēta pacienta laika un telpas orientācija. Citas aprakstītās blakusparādības ir miega traucējumi un vispārējs nemiers. Dažreiz vieglas halucinācijas vai var rasties maldi.

Tiek ziņots, ka delīrija biežums ir 5-15% un dažreiz ievērojami atšķirīgs. Ja tādas blakusparādības kā koncentrēšanās trūkums parādās tikai pēc dienām vai mēnešiem, runā par kognitīvo disfunkciju, kas var ilgt ilgu laiku un sliktākajā gadījumā būt pastāvīga. Papildus šīm blakusparādībām, kas aprobežojas ar centrālo nervu sistēmas, vispārējās anestēzijas laikā ir arī vairākas blakusparādības, kas var rasties orgāniem tieši izmantoto metožu un instrumentu dēļ.

Tā kā vispārējās anestēzijas laikā tiek izmantota mākslīgā elpošana, pēcoperācijas sāpes un kairinājums mutes dobums, kakls un balss saites var izraisīt mehāniski ievietota caurule. Nopietnas grūtības var rasties arī pēc vispārējas anestēzijas. Retos gadījumos zobi tiek bojāti laikā intubācija, ti, kad elpošana caurule tiek ievietota trahejā.

Pacienta stāvokļa dēļ operācijas laikā bojājumi nervi ar to var būt nejutīgums vai sensācijas zudums. Tā kā vispārējā anestēzija ietver arī daudzkārtēju piekļuvi vēnām vai artērijām, injekcijas vietās ir iespējami zilumi. Aprakstītās blakusparādības ir iespējamas, taču nevienai no tām nav jānotiek. Kopumā, pateicoties modernajam anestēzijas līdzekļi un labi izpētītas vienlaicīgas zāles, vispār anestēziju tagad ir labi panesama procedūra, kurai ir maz blakusparādību. Tomēr, ja tāds notiek, tos parasti var kontrolēt.