Barības vads vēzis Ir arī pazīstams kā barības vada vēzis medicīnas terminoloģijā. Tas ir ļaundabīgs audzējs barības vada zonā.
Kas ir barības vada vēzis?
Shematiska diagramma, kas parāda barības vada anatomiju vēzis. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Barības vads vēzis ir diezgan reta vēža forma, kas galvenokārt rodas cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma. Vīriešus skar apmēram trīs reizes biežāk nekā sievietes. Barības vads ir ķermeņa daļa, kas nes pārtiku no mute līdz vēderam. Šī ir muskuļu aukla un diezgan izstiepjams orgāns. Barības vada izraisa barības vada arvien vairāk sašaurināšanos, kas parasti izraisa problēmas ar uzturu slimības progresēšanas stadijās. Barības vads ir izklāts ar gļotu slāni; tas ir no šī gļotādas ka parasti rodas ļaundabīgais audzējs.
Cēloņi
Pārmērīgs alkohols un cigaretes tiek uzskatītas par galveno cēloņu barības vada vēzis. Neveselīgs uzturstomēr var arī veicināt barības vada vēzi; īpaši jāizvairās no pārāk trekna ēdiena. Tie, kas pastāvīgi ēd pārāk karstu pārtiku, arī ir īpaši pakļauti barības vada vēža riskam. Visbeidzot, galu galā var būt iedzimtas barības vada malformācijas vadīt līdz barības vada vēzim. Pacienti, kas cieš no tā sauktajām refluksa slimības ir arī īpaši apdraudētas. Šajā, kuņģis skābe netraucēti ieplūst barības vadā, kas to dabiski uzbrūk un kairina.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Sakarā ar strečings barības vada spēja, skaidri simptomi parādās tikai vēža vēlīnās stadijās. Barības vada vēzis var izpausties kā rīšanas problēmas, ko bieži pavada sāpes un nespecifiska spiediena sajūta. Daudzas skartās personas šo sajūtu raksturo kā saspiešanu vai savilkšanu. Turklāt rāpšanās un grēmas var rasties, lai gan daudziem pacientiem šie simptomi rodas tikai periodiski vai vispār. Barības vada zonā ir krampjveida skaidra zīme. Šīs spazmas rodas pēkšņi un var izstarot seju un muguru. Ja audzējs ir lokalizēts balsene, aizsmakums un notiek balss krāsas izmaiņas. Paralēli šiem simptomiem, kas lokalizēti barības vada tuvumā, rodas dažādi vispārēji simptomi. Iespējamās pazīmes ir svara zudums, apetītes zudums, un asiņošana. Papildus, nelabums un vemšana un var rasties citi kuņģa-zarnu trakta simptomi. Barības vada vēzis attīstās mānīgi un skaidri neizraisa simptomus tikai vēlāk, kad tie kļūst pastāvīgi vai sakopoti. Ja slimība progresē tālāk, rodas balss zudums un galu galā metastāzes, kas saistītas ar turpmākām komplikācijām (piemēram, orgānu mazspēju vai asinsrites problēmām), no kurām dažas var būt bīstamas dzīvībai.
Diagnoze un gaita
Barības vada vēzis ir pakāpeniska slimība, kuras simptomi parasti parādās tikai vēlu. Kad tie beidzot parādās, tie ir spiediena sajūta kakla rajonā; dažos gadījumos, sāpes var rasties arī aizmugurē. Parasti tie ir daudz mazāk izteikti, ja tiek uzņemta šķidra pārtika, piemēram, zupas vai biezputra. Aizsmakums un pēkšņs neizskaidrojams svara zudums ir vēl citi simptomi, kas var parādīties slimības progresēšanas laikā. Visbeidzot, ļoti progresīvajā posmā rīšanas grūtības un ar to saistītas problēmas ar pārtikas uzņemšanu. Barības vada vēža diagnozi parasti var precīzi noteikt ar ezofagoskopija, Tā saukto endoskopija. Šīs procedūras laikā tiek ņemti dažādi audu paraugi, un pēc tam tie tiek pārbaudīti laboratorijā. Šīs pārbaudes laikā pacientam ir jānorij caurule, līdzīga kā gastroskopija. Ar nelielu veiksmi ārstējošais ārsts var noņemt vēzi slimības laikā ezofagoskopija. Tomēr, lai noteiktu, cik tālu vēzis jau ir izplatījies organismā, nepieciešami papildu izmeklējumi, piemēram, datortomogrāfija.
Komplikācijas
Barības vada vēzis var būt saistīts ar dažādām komplikācijām. Slimība bieži ir saistīta ar svara zudumu, kas, ja to neārstē, noved pie dehidrēšana un deficīta simptomi. Tipiski asiņošanas cēloņi anēmija un tādējādi var saasināt slimības sajūtu. Parasti slimnieki cieš no smagām nogurums un parasti ir mazāk spējīgi izpildīt. Nopietnas komplikācijas rodas, ja fiziskais un garīgais nespēks noved pie kritieniem vai nelaimes gadījumiem. Turklāt vēzis ietekmē arī garīgo stāvokli. Pacienti bieži cieš no depresijas noskaņojuma un trauksmes, kuru intensitāte palielinās, ja slimība attīstās nelabvēlīgi. Barības vada vēža ārstēšana nav bez riska. Ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā var tikt ievainots balss aukla vai barības vads, papildus infekcijai, asiņošanai un brūču dziedēšana problēmas. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas un iegriezuma dziļuma tas var izraisīt balss zudumu vai pastāvīgas grūtības norīt. Ķīmijterapija cēloņi matu izkrišana un var arī izraisīt orgānu bojājumus un sirds un asinsvadu problēmas. Radiācija terapija rada iespējamu novēlotu reakciju risku: āda, bojājumi gļotādas un gremošanas traktsun pastāvīgi ādas izmaiņas.
Kad jāredz ārsts?
Par barības vada vēzi vienmēr nekavējoties jāapmeklē ārsts. Var notikt skartās personas nāve, tāpēc šajā gadījumā savlaicīga slimības diagnosticēšana un ārstēšana vienmēr var pozitīvi ietekmēt turpmāko gaitu. Jo agrāk tiek atklāts barības vada vēzis, jo labāka ir prognoze. Šī iemesla dēļ pēc pirmajām šīs slimības pazīmēm jākonsultējas ar ārstu. Barības vada vēža gadījumā jākonsultējas ar ārstu, ja skartajai personai rodas grūtības un diskomforts rīšanas laikā, lai pastāvīgi sāpes. Tāpat stiprs grēmas vai spēcīgs gag reflekss var liecināt par šo vēzi, un tas vienmēr jāpārbauda ārstam. Daudzos gadījumos asiņošana vai smags svara zudums var norādīt arī uz barības vada vēzi, un tas arī jāpārbauda ārstam. Turpmākajā gaitā skartie parasti cieš no orgānu slimībām un mirst no tā. Ja ir aizdomas par barības vada vēzi, var konsultēties ar ģimenes ārstu vai internistu. Turpmāka ārstēšana ir ļoti atkarīga no precīzām šīs sūdzības izpausmēm.
Ārstēšana un terapija
Barības vada vēža ārstēšana ir atkarīga no tā, cik tā ir progresējusi vai kādā stadijā tā ir. Vislabākās pilnīgas atveseļošanās iespējas ir pacienti, kuriem audzēju var pilnībā noņemt operācijas laikā. Šī ir diezgan liela un nekaitīga darbība lāde un parasti arī vēdera dobums ir jāatver. Tagad daļa barības vada tiek noņemta un pēc tam kuņģis tiek nedaudz uzvilkts un savienots ar pārējo barības vadu. Tomēr bieži vien ar operāciju vien nepietiek; starojums terapija or ķīmijterapija jāievada arī. It īpaši, ja audzējs ir pārāk liels, to parasti nevar noņemt ķirurģiski. Šajā gadījumā starojums sākotnēji kalpo, lai samazinātu audzēju un padarītu to darbināmu. Bez ātras un atbilstošas ārstēšanas barības vada vēzis var ātri izplatīties uz citiem ķermeņa orgāniem, piemēram, traheju vai bronhiem. Vislabākās atveseļošanās iespējas ir visiem pacientiem, kuriem vēzis vēl nav izplatījies, tas ir, kur to nav metastāzes blakus esošajos orgānos.
Profilakse
Lai novērstu barības vada vēzi, vispirms ir jāuztur veselīgs dzīvesveids. Tas ietver atturēšanos no alkohols un cigaretes, kā arī veselīgs dzīvesveids. Galvenokārt, uzturs ir izšķiroša loma; labākajā gadījumā vajadzētu izvairīties no pārāk daudz tauku. Arī pārtikas produktiem, kas satur nitrozoamīnus, vajadzētu pēc iespējas iztikt, jo tos sauc par kancerogēniem.
Pēcapstrāde
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana barības vada vēža terapija seko pēcapstrāde. Viens no vissvarīgākajiem pēcapstrādes uzdevumiem ir rīcība pret vienlaicīgām un sekundārām slimībām. Turklāt tas palīdz pacientam tikt galā ar fiziskām, psiholoģiskām vai sociālām problēmām, kas rodas no slimības vai tās ārstēšanas. Ir svarīgi arī agrīnā stadijā atpazīt iespējamo recidīvu un attiecīgi ārstēt to. Ja operācijas laikā barības vads ir daļēji vai pat pilnībā noņemts, ir nepieciešami dažādi papildu izmeklējumi, jo tā ir ievērojama iejaukšanās pārtikas uzņemšanas sistēmā. Pārbaudes notiek vai nu ģimenes ārsts, vai klīnikā. Kurš un cik daudz pētījumu ir galu galā nepieciešams, ir atkarīgs no pacienta individuālā stāvokļa veselība un veids, kā viņš vai viņa iepriekš izturējās. Pēcpārbaudes laikā ārsts runā ar pacientu un interesējas par viņu stāvoklis. Turklāt tiek pārbaudīts pacients un pārbaudīts viņa ķermeņa svars. Turklāt ir iespējami tādi izmeklējumi kā vēdera augšdaļas sonogrāfija, laboratorijas testi un plaušu rentgens. Turklāt var notikt atlikušā barības vada, kā arī ķirurģiskās vietas spoguļa pārbaude. Barības vada vēža turpmākā aprūpe var ilgt vairākus gadus. Ar intervālu no 6 līdz 18 mēnešiem ieteicams veikt pārbaudes, piemēram, kaulu scintigrāfija or datortomogrāfija vēdera un krūšu kurvja rajonā.
Ko jūs varat darīt pats
Barības vada vēža diagnozei vienmēr nepieciešama intensīva medicīniska ārstēšana. Operācija un radiācija kā izvēles līdzeklis neatstāj vietu pašpalīdzības jomā, kad runa ir par audzēja noņemšanu. Tā kā barības vada vēzis var arī augt agresīvi slimniekiem pēc diagnozes noteikšanas nevajadzētu tērēt laiku un meklēt speciālista ārstēšanu. Nav zināmi mājas vai augu izcelsmes līdzekļi, par kuriem zinātniski pierādīts, ka barības vada audzējs pazūd. Tāpēc alternatīvās medicīnas piedāvājumi, kas sola izārstēt, jāizskata ļoti kritiski un jāapspriež ar ārstējošo ārstu. Būtībā, diagnosticējot barības vada vēzi, nav ieteicams atteikties no parastās medicīniskās terapijas, cerot uz pašpalīdzību. Ikdienā pacienti ar barības vada vēzi tomēr var kļūt aktīvi pašpalīdzības jomā, lai uzlabotu viņu dzīves kvalitāti. Piemēram, daudziem ir pieredze, ka atturēšanās no noteiktiem pārtikas produktiem vai stimulanti mazina sāpes. Daudzi veselība apdrošināšanas sabiedrības un aprūpes atbalsta centri piedāvā arī apmācības kursus par uzturu, kas var sniegt vērtīgas zināšanas. Īpaši pēc operācijas, kurā tika noņemtas barības vada daļas, zināšanas par īpašiem pārtikas produktiem un uztura formām var būt ļoti vērtīgas arī ģimenes aprūpētājiem.
