Barības vada slimības
Ahalāzija apraksta barības vada muskulatūras traucējumus, ko papildina muskuļu tonusa samazināšanās. Tas noved pie sfinktera muskuļa pasliktinātas atvēršanās. Tādā veidā tiek traucēts barības vada norīšanas process, un himmu nevar transportēt kuņģis.
Iztukšošana nenotiek, kamēr uzkrātā pārtikas dēļ spiediens nav pietiekami augsts un sfinkteris atveras. Skartie pacienti sūdzas rīšanas grūtības, svara zudums un sāpes aiz krūšu kaula. Līdzīga, bet uzskatāma par atsevišķu slimību ir difūzā barības vada spazma.
Tas ietver vienlaicīgu un atkārtotu kontrakcijas no barības vada gludajiem muskuļiem. Normāla viļņveida kustība, kas transportē pārtiku uz kuņģis, ir sastopams tikai barības vada augšējā daļā, pārējā barības vadā ir daudz pagriezienu un izliekumu, un, pārbaudot ar kontrastvielu, tas izskatās kā korķa skrūve. Šo deformāciju dēļ barības vads ir ārkārtīgi saīsināts un kuņģis tiek izvilkts arī caur diafragma.
Šo klīnisko ainu izraisa barības vada sašaurināšanās, kā rezultātā pārtiku vairs nevar pienācīgi transportēt. Pārsvarā tiek ietekmēta apakšējā daļa. Tās attīstībai ir daudz zināmu cēloņu.
Visbiežāk tas notiek saistībā ar a refluksa slimība. Bet arī iekaisuma reakcijas, kuras izraisa baktērijas, var radīt šo klīnisko ainu. Pacienti sūdzas par rīšanas traucējumiem (disfāgiju) un sāpes.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana refluksa slimība raksturo kuņģa skābes ieplūdi barības vadā. Visbiežākais tā cēlonis ir barības vada apakšējā sfinktera nepilnīga aizvēršanās. Citi cēloņi var būt grūtniecība vai ķirurģiskas iejaukšanās.
Barības vada iekaisums vai pirmsvēža bojājumi vēzis) var rasties refluksa. Galvenais refluksa slimības simptoms ir grēmas. dedzināšana sāpes aiz krūšu kaula, kas notiek īpaši pēc ēšanas, naktī un guļus stāvoklī. Spiediena sajūta aiz krūšu kauls var rasties arī.
Vēl viena svarīga un reti sastopama slimība ir barības vads vēzis. Pacienti ar riska faktoriem, piemēram, alkohola un cigarešu lietošanu, un līdzsvaroti uzturs ir lielāks slimības risks. Arī citas barības vada slimības veicina vēzis.
Īpaši refluksa slimība, kas daudzos gadījumos izraisa biežu gļotādas iekaisumu, palielina vēža šūnu veidošanās risku gļotādā transformāciju dēļ. Šādas izmaiņas vai pārveidošanas procesi gļotādas parasti sauc par metaplāziju un veicina vēža attīstību. Pacienti bieži pamana izmaiņu klātbūtni tikai pēc smagākiem traucējumiem, piemēram, rīšanas grūtības.
Turklāt, aizsmakums, var rasties spiediena un sāpju sajūta aiz krūšu kaula un B simptomi. Barības vada vēža diagnoze parasti tiek veikta, izmantojot detalizētu anamnēzi un dažādus izmeklējumus. Uzziniet vairāk par barības vada vēzis Tālāk, bet diezgan reti sastopama barības vada slimība ir barības vada anatomiski izliekumi.
Tos sauc barības vada divertikulas un notiek kā dažāda lieluma izspiedumi dažādās barības vada vietās. Sakarā ar muskuļu novājinātu spraugu un vienlaicīgu spiediena palielināšanos vēdera dobumā, tāpat kā paceļot smagus priekšmetus, var rasties šī izliekšanās. Parasti pacients simptomus pamana tikai pēc noteikta divertikula lieluma.
Nopietnas grūtības , kas pat var izraisīt nesagremota pārtikas regurgitāciju. Vēl viens nepatīkams simptoms ir intensīva slikta elpa, ja šajos izliekumos paliek pārtikas gabali un tie netiek norīti. Pacientiem pastāvīgi ir sajūta, ka kaklā ir kamols.
Divertikulas var diagnosticēt, izmantojot pārbaudi, kurā barības vads tiek vizualizēts ar endoskopu un, iespējams, ar kontrastvielu. Ja kuņģa daļa slīd cauri diafragma stāšanās lāde dobumā, to sauc par bīdāmo trūci, diafragmas trūci vai hiatal trūce. Šeit simptomi ir līdzīgi simptomiem ahalāzija.
Diafragmas trūce var būt arī vienīgais cēlonis grēmas un gaisā plīst. Tomēr vairumā gadījumu bīdāmajai trūcei nav simptomu, un tikai sarežģītās formās var rasties nopietnākas komplikācijas, piemēram, ieslodzījumi, asiņošana un asaras. Atkarībā no lieluma lūzums un kuņģa izmērs, kas pārvietots uz lāde dobums, tiek veikta operācija. Šīs procedūras laikā kuņģa daļa, kas ir pārvietota atpakaļ vēderā, tiek pārvietota atpakaļ uz vēderu lāde un visbeidzot ar manšeti nostiprina arī paša pacienta kuņģa audus.
