Balss krokas paralīze

Definīcija

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana vokālās krokas ir audu paralēlās krokas, kas ir būtiskas skaņu un balss veidošanai. Tie ir daļa no balsene in kakls. No ārpuses tos aizsargā un pasargā ārēji taustāms gredzens skrimslis.

Tie ir pārklāti ar gļotādu un sastāv galvenokārt no balss muskuļa “Musculus vocalis”. The vokālās krokas iekš balsene ir piestiprināti pie dažādiem skrimšļiem, kurus var pārvietot un pielāgot citi balsenes muskuļi. Šie muskuļi izraisa glottis aizvēršanos vai atvēršanos kā spraugu, trīsstūri vai rombu.

Tā rezultātā tiek iegūti dažādi toņi, kas nodrošina pamatu mūsu artikulācijai un runai. Skaņas producēšana vokālās krokas sauc par “fonāciju”. Tā sauktās balss kroku paralīzes gadījumā galvenokārt ir paralizēti balsenes muskuļi, kas ļauj glottiem atvērt un kustēties, vai balss krokas ir kairinātas. Dažreiz tas var izraisīt nopietnus simptomus, piemēram, ilgstošus aizsmakums vai runas problēmas. To var izraisīt balss kroku kairinājums vai nerva bojājums, kas piegādā balsene muskuļi, tā sauktais atkārtotais nervs.

Cēloņi

Balss krokas paralīzes cēlonis ir balsenes muskuļu mazspēja vai vājums. Muskulatūras mazspējas cēloņi var būt dažādi. Neliels nervu zars sūta savus impulsus gandrīz visiem balsenes muskuļiem sānos.

Anatomiskā stāvokļa dēļ to bieži ietekmē dažādas slimības kakls, bet jo īpaši ar medicīnisku iejaukšanos. Pat neliels nerva kairinājums, bet arī pilnīga pārtraukšana noved pie gandrīz visu balsenes muskuļu vājuma un mazspējas. Audzēju slimības var ietekmēt arī balsenes muskuļus.

Īpaši balsenes un vairogdziedzera audzēji var ietekmēt jutīgo nervu un jutīgās struktūras balsenē. Retāk iekaisumi, asinsrites traucējumi vai vīrusu slimības kakls apgabals var izraisīt arī balss kroku paralīzi. Komplikācijas pēc vairogdziedzera operācijas, piemēram, struma terapijas laikā, ir visizplatītākais balss kroku paralīzes cēlonis.

Pilnīgas vai pusi noņemšanas laikā vairogdziedzeris, tā dēvētais “recidivējošais nervs” retos gadījumos tiek bojāts vai nojaukts, bieži vien nepieredzējuši ķirurgi. Embrioloģiskās attīstības laikā nervs pilnībā iziet cauri kakls un zem lielās artērijas kuģi augšējā daļā lāde apgabalā. Tad tas ievelkas aiz vairogdziedzeris balsenes virzienā.

Tas atrodas netālu no aizmugures vairogdziedzeris uz abām pusēm. Šī plāna nerva atklātā pozīcija padara to ļoti uzņēmīgu pret jebkādiem ievainojumiem. Mūsdienās tiek mēģināts pēc iespējas mazināt atkārtotas nervu parēzes risku. Šim nolūkam tiek izmantotas intraoperatīvās zondes, kas pastāvīgi pārbauda nerva darbību. Tūlīt pēc operācijas beigām balseni pārbauda, ​​izmantojot spoguli vai nelielu kameru, vai arī pacientam tiek lūgts runāt, lai savlaicīgi atklātu iespējamos bojājumus.