Daudzi reiz bija draudīgi infekcijas slimības rūpnieciski attīstītajās valstīs ir samazināti vai gandrīz “izskausti”, pateicoties konsekventām vakcinācijas programmām. Bakas ir pat likts pilnībā izzust. Infekcijas slimības kas jāuztver nopietni, ietver arī t.s. bērnu slimības: Tie ir ļoti lipīgi un tāpēc parasti rodas bērnībā. Tomēr arī pieaugušie var inficēties - iespējams, ar nopietnām komplikācijām sev un citiem.
Klasiskās bērnu slimības
Gandrīz visi tos zina, tādas klasiskās bērnu slimības kā:
- Masalu
- Epidēmija
- masaliņas
- Pēkšņs klepus
- vējbakas
Vai nu tāpēc, ka pats esi viņus “pārcietis”, vai tāpēc, ka tie ir notikuši paziņu lokā; dažos apstākļos tikai no vecāku paaudzes stāstiem. Lielākajai daļai šo slimību, ja vien tās ir bijušas, jūs esat imūns uz mūžu. Tos sauc bērnu slimības tikai tāpēc, ka lielāko daļu pieaugušo pasargā bērnības infekcija vai vakcinācija.
Vakcinācijas nogurums un tā sekas
Tomēr patlaban var novērot, ka arvien vairāk pusaudžu un pieaugušo saslimst bērnu slimības. Tas, no vienas puses, ir saistīts ar faktu, ka daudzi vecāki vairs konsekventi nevakcinē sevi un savus bērnus vai arī atsvaidzina vakcināciju; viens runā par vakcināciju nogurums trivializējošā veidā. Vēl viens iemesls ir tas, ka nevakcinētie bērni mūsdienās nav tik viegli inficēti, jo viņi tos inficē augt aug arvien mazākās ģimenēs vai vispār bez brāļiem un māsām. Tādējādi infekcijas laiks tiek atlikts arvien tālāk.
Kā pieaugušais var inficēties?
Pieaugušais parasti var iegūt bērnība slimību tikai tad, ja viņš vai viņa bērnībā nav to pārdzīvojis un nav aizsargāts pret vakcīnu. Bet pat vakcinēti cilvēki var saslimt noteiktos apstākļos: proti, ja nepietiek antivielas pret slimību ir izveidojušās pēc vakcinācijas. To sauc par vakcinācijas trūkumu - attiecībā uz visām vakcinētajām personām. Gadījumā, ja no masalas-cūciņas-masaliņas vakcinācija, pēc otrās vakcinācijas tiek veikta pēc pirmās. Šī otrā vakcinācija nav revakcinācija, bet tā ir paredzēta, lai dotu otru iespēju tiem, kuriem pirmā vakcinācija nebija “atbilstoša”. Kopš 2001. gada jūlija Roberta Koha institūta (STIKO) Pastāvīgās vakcinācijas komisija iesaka šo otro vakcināciju jau 15–23 mēnešu vecumā un ne ātrāk kā 4 nedēļas pēc pirmās vakcinācijas. Turklāt kopš 1. gada 2020. marta vakcinācija pret masalas ir bijis obligāts Vācijā. Tas attiecas uz visiem bērniem un pusaudžiem, kas to apmeklē bērnudārzs vai skolā, kā arī visām personām, kas strādā sabiedrības vai medicīnas iestādēs un ir dzimušas pēc 1970. gada.
Kādas komplikācijas var rasties?
Ja jaunietis vai pieaugušais saslimst ar bērnu slimību, kurss, visticamāk, ir nopietns nekā mazam bērnam. Turklāt slimi pieaugušie var apdraudēt savus vēl nedzimušos vai jaundzimušos bērnus. Tipiski piemēri ir agras grūtnieces inficēšanās ar masaliņas vai zīdaiņa inficēšanās ar garo klepu.
Tipiskas bērnu slimības pieaugušajiem
Turpmāk mēs iepazīstinām ar atšķirīgajiem bērnība slimības un paskaidrojiet, kādas var būt infekcijas sekas katrā slimībā.
Garais klepus (garā klepus)
Šajā ļoti lipīgajā un īpaši ieilgušajā infekcijas slimība, pārraide notiek caur ieelpošana infekcijas pilienu, runājot, klepojot, šķaudot (tāpēc tiek saukti par pilienu infekcija). Vairumā gadījumu slimība sākas kā nekaitīga auksts ar saaukstēšanos un klepus. Turpmākajā kursā ir raksturīgs tipisks, nemierīgs klepus (staccato klepus) - galvenokārt naktī - kas var vadīt līdz elpošanas distresam, īpaši zīdaiņiem. Slimība vai vakcinācija atstāj ilgstošu, bet ne mūža imunitāti. Kad imunitāte izzūd (ja slimība ir pārgājusi: pēc apmēram 15-20 gadiem; ja pilnībā vakcinēta: pēc apmēram 10 gadiem), klepus slimība pusaudžiem un pieaugušajiem parasti ir netipiska; tāpēc viņi bieži ir lipīgi, pat nenojaušot. Tādējādi viņi var inficēt neaizsargātu zīdaini, pret kuru vakcinācija ir iespējama tikai pēc trešā mēneša. Šai vecuma grupai slimība ir īpaši bīstama, jo elpošana var apstāties tajos. Lai jaunie pieaugušie nekļūtu par bīstamiem zīdainim, STIKO atbalsta revakcināciju visiem 9-16 gadus veciem bērniem un revakcināciju pieaugušajiem. Sievietēm reproduktīvā vecumā vai tām, kurām bieži ir saskarsme ar zīdaiņiem, jānodrošina, lai viņas būtu pēdējās vakcinācija pret garo klepu ir ne vairāk kā desmit gadus vecs. Retas slimības komplikācijas ir pneimonija un neiroloģiski traucējumi. Tomēr, jo vecāks ir cilvēks ar šo slimību, jo lielāka ir nopietna kursa iespējamība. Svarīgi: vislabākā aizsardzība ir vakcinācija zīdaiņa vecumā.
Masalas (Morbilli)
Masalu ir tālu no nekaitīgas, ļoti lipīgas infekcijas slimība. Tos pārraida pilienu infekcija un atstāj imunitāti visa mūža garumā. Pateicoties konsekventai vakcinācijas praksei, masalu slimību biežums pēdējās desmitgadēs ir ievērojami samazinājies. Tomēr joprojām notiek plaši uzliesmojumi. Slimība sākas ar gripalīdzīgi simptomi, pēc apmēram 3-5 dienām tipiski masalu izsitumi parādās visā ķermenī. Retas, bet smagas slimības komplikācijas ir, piemēram, pneimonija un vidū ausu infekcijas, kā arī īpaši baidītos smadzenes/ smadzenes meningīts, no kuras slimnieki nereti mirst vai vismaz saglabā paliekošus zaudējumus. Arī šeit komplikāciju iespējamība palielinās līdz ar vecumu. Lai gan ir viens gadījums encefalīts par katriem 10,000 500 masalu gadījumiem zīdaiņiem tas notiek vienam no XNUMX ar masalām inficētiem bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem. Svarīgi: Profilaktisko vakcināciju var veikt zīdaiņa vecumā (masalucūciņas-masaliņas vakcinācija 11-23 mēnešu vecumā, īsumā: MMR vakcinācija), divreiz, lai izvairītos no vakcinācijas nepilnībām. Vakcinācija pret masalām Vācijā ir obligāta kopš 1. gada 2020. marta, un to regulē Masalu aizsardzības likums. Nepotēti cilvēki, kuri strādā, piemēram, bērnu iestādēs, ir jāvakcinē arī tad, ja viņi ir dzimuši pēc 1970. gada.
Cūciņa (kazas pēteris, parotīta epidēmija).
Epidēmija ir infekcijas slimība pārsūtījis pilienu infekcija kas noved pie imunitātes mūža garumā. Sāpīgi iekaisums (parotīts) rodas ar pietūkumu, sāpes, un drudzis. Biežāk nekā maziem bērniem cūciņa pieaugušajiem progresē ar komplikācijām. Slimība izplatās citos orgānos, galvenokārt inficējot aizkuņģa dziedzeri, smadzenes or meninges. Retas, bet tomēr tipiskas slimības sekas parasti ir vienpusējas, dažreiz divpusējas dzirdes pasliktināšanās. Bieža un īpaši nepatīkama komplikācija ietekmē seksuāli nobriedušus zēnus un pieaugušus vīriešus: laba ceturtā daļa vīriešu vīriešu cieš no sēkliniekiem iekaisums (tā sauktais cūciņu orhīts), kas var vadīt uz neauglība. uz grūtniecība, slimība - īpaši, ja tā notiek pirmajos trīs mēnešos - var izraisīt a aborts. Svarīgi: vakcinācijas ieteikumi ir tādi paši kā masalām.
Masaliņas (rubeola)
Šīs slimības pārnešana, kas parasti ir nekaitīga bērniem, notiek ar pilienu infekciju. Tipiski simptomi ir drudzis (reti virs 39 grādiem pēc Celsija), locītavu sāpes, pietūkums limfa mezgli ( kakls), un spilgti sarkani, smalki plankumi izsitumi visā ķermenī. Reti, bet, pieaugot vecumam, biežākas komplikācijas ir, piemēram, auss, smadzenes un locītavu iekaisumi. Masaliņas īpaši baidās laikā grūtniecība: tad pastāv risks, ka infekcija tiek pārnesta bērnam dzemdē. Tas var nodarīt nopietnu kaitējumu nedzimušam bērnam, īpaši pirmajos trīs mēnešos grūtniecība (masaliņu embriopātija). Nepilnības sirds un smadzenes, aklums un var rasties kurlums. Svarīgi: efektīvu aizsardzību nodrošina masalas-cūciņamasaliņu vakcinācija zīdaiņa vecumā, gan meitenēm, gan zēniem (!). Sievietēm, kuras vēlas iegūt bērnus, vajadzētu būt asinis pārbaude antivielas pret masaliņu vīrusu, ko izdarījis ārsts, un vakcinēt, ja tie nav aizsargāti. Papildus, MMR vakcinācija ir ieteicams pirmsdzemdību un pēcdzemdību aprūpes iestādēs, kā arī zīdaiņu un bērnu aprūpes iestādēs. Tā kā vecuma ierobežojuma nav, vakcināciju var veikt jebkurā vecumā.
Vējbakas (vējbakas, ūdensbakas).
vējbakas ir ļoti lipīga infekcijas slimība, ko pārnēsā ar pilienu infekciju, bet arī pa gaisu (vai ar vēju). Tāpat kā vairumam infekcijas slimības, sākotnēji ir neraksturīga slimības stadija ar vispārēju slimības sajūtu. Tam seko drudzis un tipisks ādas izsitumi ar lēcu izmēra sarkanīgiem plankumiem, kas pārvēršas par ūdeņainiem pūslīšiem. Izsitumi intensīvi niez un var atstāt rētas ja saskrāpēts atvērts. Parasti cilvēki slēdz līgumu vējbakas tikai vienu reizi mūžā. Dažos gadījumos tomēr vīrusi izdzīvot nervu mezglos un var - tikko aktivizēts (piemēram, ar novājinātu imunitāti, bet arī pilnīgi veseliem cilvēkiem) - izraisīt sāpīgu jostas rozi. Retas komplikācijas ir iekaisums:
- No smadzenēm
- No plaušām
- No vidusauss
- No sirds muskuļa
Ja slimība rodas grūtniecei, tā var vadīt uz āda rētas, acu deformācijas un patoloģiskas izmaiņas smadzenēs bērnam. Tam ir īpaši smagas sekas, ja grūtniece 5 dienas pirms dzimšanas vai līdz 48 stundām pēc: 30% inficēto jaundzimušo šajā laikā mirst. Svarīgi: ir vakcinācija pret vējbakas tas ir īpaši svarīgi riska grupas cilvēkiem, piemēram, pacientiem pirms orgānu transplantācijas vai pirms ārstēšanas, kas vājina imūnā sistēma. vakcinācija ar vējbakām STIKO iesaka arī visiem bērniem un pusaudžiem. Pirmā vakcinācija jāveic 11-14 mēnešu vecumā, bet to var veikt jebkurā laikā pēc tam. Otrā vakcinācija jāveic 15-23 mēnešu vecumā. Joprojām nevakcinētie 9-17 gadus vecie bērni ir jāvakcinē pēc iespējas ātrāk, jo šī slimība viņiem ir saistīta ar lielāku komplikāciju biežumu.
