Astigmatisms: cēloņi, simptomi un ārstēšana

In astigmatisms, astigmatisms vai astigmatisms, radzenes veselīgais izliekums ir traucēts dažādu iespējamo cēloņu dēļ. Rezultātā tiek ietekmēta punktu atpazīšana; tos uztver kā insultus.

Kas ir radzenes astigmatisms?

Astigmātisms ir pazīstams arī kā radzenes izliekums vai astigmatisms, un tas ir acu defekts, kas var ietekmēt asu redzi. Astigmātisms ir tad, kad radzenes izliekums atšķiras no dabiskā izliekuma, kāds ir cilvēka ar normālu redzi radzenei. Radzenes izliekuma dēļ gaismu, kas nokrīt uz acs, nevar centrēt uz tīkleni, kā rezultātā punkti tiek uztverti, piemēram, kā izplūdušas līnijas. Šī iemesla dēļ astigmatismu bieži dēvē par astigmatismu: punktu vietā redzami izplūduši stieņi. Arī termins astigmatisms ir atvasināts no grieķu zilbes “a” (kas vācu valodā nozīmē “nav”) un grieķu valodas vārda “stigma” - “punkts”; tātad astigmatisma vārda nozīme ir “bezjēdzība”.

Cēloņi

Vairumā gadījumu astigmatisms ir iedzimts. Tomēr tas var būt arī radzenes nopietna ievainojuma rezultāts. Atkarībā no astigmatisma cēloņa to sauc par regulāru vai neregulāru astigmatismu. Regulārs astigmatisms parasti ir iedzimts, un to izraisa perpendikulāras plaknes ar dažādu refrakcijas spēku. Vairumā regulāra astigmatisma gadījumu vertikālās plaknes laušana ir augstāka nekā horizontālās plaknes laušana; retos radzenes izliekuma gadījumos horizontālajai plaknei ir lielāka refrakcija. Neregulāru astigmatismu raksturo nevienlīdzīga radzenes refrakcijas spēja vai izliekumi, kas var būt, piemēram, rētu traumu dēļ. Vēl viens iespējamais neregulāra astigmatisma cēlonis ir katarakta, kas var vadīt līdz optiskā objektīva necaurredzamībai.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Astigmatisma simptomi atkarīgs no izliekuma smaguma un no tā izrietošajām refrakcijas kļūdām. Daudziem cilvēkiem ir viegls astigmatisms, un viņi to gandrīz nemana ikdienas dzīvē, ja vispār. Simptomi parādās tikai tad, kad izliekums ir smagāks un neļauj asu attēlu gan tuvu, gan tālu. Acs tagad cenšas padarīt attēlu asāku, izmantojot izmitināšanu (refrakcijas spēka pielāgošana), un šajā procesā pārspīlē acu muskuļus. Ietekmētie to pamana dedzināšana acis un galvassāpes. Turklāt sasprindzinātās redzes dēļ acis ātrāk nogurst. Astigmatisms ne tikai rada problēmas ar neskaidru redzi, bet arī attēls tiek sagrozīts, jo tīklenē parādās tikai fokusa līnijas un nav fokusa punkta. Tāpēc šo ametropijas formu sauc arī par astigmatismu. Piemēram, apļi pēc tam tiek uztverti vairāk kā ovāli. Gaismas nevienmērīgās refrakcijas dēļ skartā acs var arī jutīgāk reaģēt uz gaismu. Astigmatisms parasti ir iedzimts un parasti nepasliktinās, ja vien tuvredzība, tālredzība vai presbiopija tiek pievienots. Tad arī redze var vēl vairāk pasliktināties. Bērniem ar iedzimtu smagu radzenes izliekumu var attīstīties ambliopija.

kurss

Astigmatisma gaita, cita starpā, ir atkarīga no tā cēloņa; ja pastāv regulārs astigmatisms, kas bieži ir iedzimts, astigmatisms parasti nemainās tālāk. Tomēr astigmatisms, kas netiek ārstēts (piemēram, ar optisko AIDS piemēram, kontaktlēcas or brilles) var vadīt līdz smagai galvassāpes pēc kāda laika; galvassāpes izraisa fakts, ka astigmatisma gadījumā acs pastāvīgi cenšas panākt asu attēlu ar izmitināšanu (pielāgošanu). Neregulāra astigmatisma gaita, kuras pamatā ir progresējoša slimība, piemēram, katarakta, parasti ir atkarīgs no šīs slimības gaitas. Tādējādi neregulārs astigmatisms var pasliktināties visa mūža laikā (vai uzlaboties ar atbilstošu terapija pamatslimībai).

Komplikācijas

Astigmatisms var būt regulārs vai neregulārs. Attiecīgi atšķiras saistīto komplikāciju veids un raksturs. Parasti tiek ietekmētas abas acis, bieži vien ar atšķirīgu redzes asumu. Ja astigmatisms netiek savlaicīgi ārstēts, rodas tālejošas problēmas. Iedzimtu astigmatismu var noteikt ar oftalmologs pirms divu gadu vecuma. Ja tas netiek izdarīts vai tiek atklāts nepareizi, vizuālais defekts var ievērojami pasliktināties. Turklāt svarīgi nervu ceļi smadzenes var attīstīties tikai ar deficītu un sliktākajā gadījumā vispār. Ietekmētie pacienti arvien vairāk cieš no galvassāpes un sāpes acīs. Redze pasliktinās līdz ar vecumu līdz brīdim, kad tik tikko spēj uztvert objektus. Bērnam jābūt aprīkotam ar īpašu plastmasu brilles agrīnā stadijā. Atkarībā no astigmatisma pakāpes veselīgā acs uz laiku tiek maskēta. Dažreiz nelaimes gadījums, nopietna slimība vai trauma var arī izārstēt acs radzene. Ja astigmatisms nenotiek līdz pilngadībai, to var salīdzinoši viegli izlabot ar lāzeroperāciju. Tomēr to var veikt tikai pēc 18 gadu vecuma. Tādas komplikācijas kā astigmatisma nepietiekama vai pārmērīga korekcija, infekcija vai redzes nervs var rasties arī procedūras laikā. Ne katra lāzeroperācija garantē, ka pacientam tas nebūs vajadzīgs brilles pēc tam.

Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?

An oftalmologs jākonsultējas, ja tas ir regulāri acu kairinājums vai redzes pasliktināšanās tuvu vai tālu. Aptaujājot pacientu un pārbaudot acis, medicīnas speciālists var noteikt, vai pastāv astigmatisms, un ieteikt atbilstošu ārstēšanu pēc diagnozes. Ja stāvoklis tiek diagnosticēts agrīnā stadijā, simptomus var novērst ar vizuālā palīglīdzekļa palīdzību. Tomēr, ja astigmatisms paliek neārstēts, tas var pāriet smagā stadijā. Tāpēc medicīniskā pārbaude ir ieteicama vēlākais tad, kad rodas nopietni redzes traucējumi un kam ir galvassāpes, dedzināšana acis un sāpes acīs. Ja astigmatisms jau ir diagnosticēts, atbildīgais oftalmologs vajadzētu pārbaudīt dioptrija un, ja nepieciešams, noregulējiet to. Tāpēc vecākiem, kuri uzskata, ka viņu bērnam ir slikta redze, vienmēr jāpiesakās pie oftalmologa. Ar zīdaiņiem, kuriem nav pareiza acu kontakta vai kuriem ir citas redzes pasliktināšanās pazīmes, a bērnu oftalmoloģija jākonsultējas ar specializēto klīniku. Citi kontakti ir ortoptiķi un oftalmoloģijas speciālisti.

Ārstēšana un terapija

Līdzīgi kā astigmatisma kursā, piemērotas astigmatisma ārstēšanas izvēle ir atkarīga no tā formas; ja pastāv regulārs astigmatisms, kas galvenokārt ir iedzimts, astigmatismu var novērst, piemēram, ar brillēm vai cietām kontaktlēcas. Brilles, ko izmanto astigmatisma apkarošanai, ir aprīkotas ar tā sauktajām cilindriskajām lēcām. Ja ir neregulārs astigmatisms (radzenes traumas vai acu slimības rezultātā), to nevar novērst ar brillēm. Ja radzene nav rētas pēc traumas, grūti kontaktlēcas var izmantot korekcijai. Ja, no otras puses, radzene parādās rētas pēc radzenes izliekuma ir iespējama ārstēšana radzenes transplantācija. Turklāt astigmatismu var ārstēt ar ķirurģiskām metodēm vai lāzera terapiju; pakāpe, kādā redzes asums pēc operācijas tuvojas normālai redzei, cita starpā ir atkarīgs no astigmatisma pakāpes: parasti izredzes sasniegt normālu redzi ir lielākas ar mazāk izteiktu astigmatismu. Šajā kontekstā ķirurģiskas iejaukšanās rada dažādus specifiskus riskus.

Perspektīvas un prognozes

Iedzimtu astigmatismu nevar izārstēt, bet to var labot ar atbilstošām lēcām vai kontaktlēcām. Kopējā prognoze ir labvēlīga, ja redzes defektu izlabo piemērotas briļļu lēcas vai kontaktlēcas, jo radzenes izliekums parasti paliek nemainīgs un vairs nepasliktinās. Ja ir zināma ģimenes tendence, ieteicams jau pārbaudīt bērna acis. Jo agrāk tiek konstatēts izliekums, jo lielāka ir iespēja, ka acis nebūs nevajadzīgi pārspīlētas, kas to darītu vadīt redzes pasliktināšanās ilgtermiņā. Situācija ir atšķirīga iegūtā astigmatisma gadījumā, ko var izraisīt radzenes traumas vai katarakta. Šajā gadījumā acis regulāri jāpārbauda, ​​jo neskaidra redze var izraisīt galvassāpes un vēl vairāk pasliktināt redzi. Acu ķirurģija var arī īslaicīgi izraisīt radzenes izliekumu, piemēram, laikā katarakta or glaukoma operācija. Šajos gadījumos izliekums pēc kāda laika atkāpjas, un redze netiek pastāvīgi traucēta. Ķirurģiskas procedūras vai lāzera ārstēšana var uzlabot redzi, taču tās nevar pilnībā izārstēt astigmatismu. Turklāt jebkura operācija rada zināmu komplikāciju risku.

Profilakse

Iedzimta regulāra astigmatisma novēršana parasti nav iespējama. Ja bērniem jau ir diagnosticēts radzenes astigmatisms, var būt noderīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi, lai novērstu refrakcijas kļūdas, kas rodas vēlāk. Ar traumu saistītu astigmatismu var novērst, pietiekami novērtējot acis novērtējamās bīstamās situācijās. Ar slimību saistītā astigmatisma saasināšanos var novērst, savlaicīgi uzsākot ārstēšanu.

Pēcapstrāde

Regulārā astigmatismā ir iedzimta radzenes izliekums. Tas saglabājas visa pacienta dzīves laikā. Tādējādi turpmākā aprūpe kļūst par pastāvīgu jautājumu. Pacienti pēc noteiktiem intervāliem konsultējas ar savu oftalmologu. Viņš vai viņa var izmērīt izliekuma rādiusu, izmantojot oftalometru vai videokeratoskopu. Pēc kontroles pārbaudes viņš izraksta jaunu brilles vai kontaktlēcu recepti. Ja noteikts AIDS netiek izmantoti, galvassāpes var attīstīties regulāri. Koncentrācija var arī būt novājināta. Neskaidra redze acīm kļūst pārāk apgrūtinoša, kas ir vissvarīgākā komplikācija. Situācija ir atšķirīga ar neregulāru astigmatismu. Šeit radzenes izliekums iet pakāpeniski un attīstās konusa formas izliekums. Pēcapstrāde sastāv no kontaktlēcu lietošanas. Ārstējošais oftalmologs tos izraksta. Regulāri acu izmeklējumi notiek ar noteiktiem intervāliem. Savukārt brilles nav piemērotas vizuālā defekta labošanai. Alternatīvi dažreiz tiek apsvērta ķirurģiska iejaukšanās. Tas pat var pilnībā izlabot astigmatismu. Profilaktiski pasākumus ir izrādījušies veiksmīgi tikai bērniem. Viņos, terapija jāsāk agri, lai novērstu lielas refrakcijas kļūdas pieaugušā vecumā.

Ko jūs varat darīt pats

Tā kā astigmatisms ir a stāvoklis ko izraisa pašas acs augšana, pašpalīdzība pasākumus ir ļoti ierobežoti. Akūtos gadījumos atvieglojumu var sniegt tikai acu šķielēšana. Tas samazina krītošos gaismas starus, kas noved pie mērķtiecīgāka attēla sastopamības. Kopumā traucējošos gaismas starus - ti, tos, kas krīt ārpus fokusa - var šādi koriģēt. Tomēr šis tīri kompensējošais mehānisms nav piemērots terapija un dažos gadījumos noved pie astenopijas - dažādi simptomi, piemēram, galvassāpes vai plakstiņš sāpes, sekojiet pastāvīgai acu slodzei. Šajā ziņā acu šķielēšanu nevar ieteikt pārāk bieži. Tas steidzami jāiesaka pret dažādām acu terapijām, kuru mērķis ir uzlabot. Ieguvums no tādām metodēm kā acs joga vai vizuālie vingrinājumi nav parādīti un diez vai tiks parādīti. Astigmatisma strukturālais cēlonis nav muskuļu problēma, un tāpēc to nevar kompensēt koncentrācija un muskuļu vingrinājumi. Tādējādi vienīgā atlikusī iespēja ir kompensēt astigmatismu ar piemērotu vizuālo AIDS vai ar ķirurģisku iejaukšanos.