Asins trombocīti (trombocīti)

Definīcija

Trombocīti ir asinis trombocīti, no kuriem katrs cilvēks satur aptuveni 150,000 350,000 līdz XNUMX XNUMX uz μl asiņu. Trombocīti veic svarīgu funkciju asinis sarecēšana. Trombocīti Tāpēc pārliecinieties, ka tad, kad pacients pats sevi sagriež, brūce tiek atkal aizvērta pēc iespējas ātrāk un ar mazāko asinis pēc iespējas zaudēt pārāk daudz asiņu.

Nelīdzsvarotība trombocīti (pārāk daudz vai pārāk maz trombocītu) var izraisīt dažādas slimības. Tā kā trombocīti rodas no tā sauktajiem megakariocītiem, kas veidojas kaulu smadzenes, kaulu smadzeņu darbības traucējumi var būt atbildīgi par samazinātu vai palielinātu trombocītu skaitu. Svarīgs ir arī normāls trombocītu skaits, jo trombocīti var būt daļēji atbildīgi sirds slimība un asins pārkaļķošanās kuģi (arterioskleroze).

struktūra

Trombocīti, kas pazīstami arī kā asins trombocīti, ir to priekšteču šūnu, tā saukto megakariocītu, kas atrodas kaulu smadzenes. Neaktivētā stāvoklī tie atbilst abpusēji izliektam diskam, ti, tie ir izliekti abos virzienos. Šī īpašā trombocītu forma tiek stabilizēta ar sava veida šķiedru balsta ietvaru - mikrotubulām.

Turklāt viņiem ir arī šķiedru sistēma, kas, aktivizējoties, dod viņiem iespēju mainīt savu formu un veidot lielu skaitu atvases, tā sauktās pseidopodijas, kas pēc tam kalpo kā kontaktpunkti piesaistei un savstarpējai tīklošanai. Sakarā ar to, ka trombocīti ir tikai žņaugšanas gadījumi, tos neuzskata par pilnām šūnām un arī tiem nav šūnu kodola, tāpēc turpmāka šūnu dalīšanās nav iespējama. Tā saucamais mitohondriji, šūnas enerģiju ražojošie orgāni joprojām atrodas trombocītos, kas nodrošina nepieciešamo enerģiju aktivācijas procesam. Turklāt asins trombocītos ir arī dažāda veida lodītes, tā sauktās granulas. Tie var saņemt koagulāciju veicinošas kurjera vielas vai fermenti un tiek atbrīvoti aktivizācijas procesa laikā.

funkcija

Trombocīti pilda izšķirošu funkciju asins recēšanā. Ja pacients viņu sagriež pirksts, tas sāk īsi asiņot, bet pēc dažām sekundēm asiņošana apstājas un ilgst vairākas minūtes. Viņu funkcija ir neliela trombocītu tromba (balto trombocītu trombu) veidošanās lokāli gadījumā, ja: asinsvads ir ievainots, un lai palielinātu koagulācijas faktoru koagulāciju.

Bez trombocītiem cilvēks asiņotu līdz nāvei nelielu ievainojumu vai spontānas asiņošanas gadījumā, piemēram, no deguns. Tiklīdz asinīs ir bojājumi kuģi, trombocīti nonāk saskarē ar tā saukto von Willebrandt faktoru, kam neskarto audu dēļ parasti nav kontakta ar trombocītiem. Fon Villebrants-Faktors kopā ar trombocītiem noved pie trombocītu agregācijas, kas nozīmē, ka trombocīti turas kopā ar fon Vilerandtu-Faktoru.

Tas noved pie tā, ka izveidojas aizbāznis, kas aizver bojāto laukumu asinsvads. Tas ļoti ātri noved pie hemostāze, ko izraisa trombocīti. Šis process tiek raksturots kā primārais hemostāze vai šūnu hemostāze (hemostāzes sinonīms: hemostāze).

Turklāt sekundārajā laikā tiek aktivizēti asins koagulācijas faktori hemostāze. Tas noved pie olbaltumvielu fibrinogēna aktivācijas, kas pēc tā aktivizēšanas kā fibrīns uzkrājas kopā un arī veido savienojumus ar esošo trombocītu tīklu. Tas rada daudz blīvāku recekli, kurā var sapīties arī sarkanās asins šūnas, izveidojot cietu audu gabalu, kas droši noslēdz trauka traumas vietu un tādējādi aptur asiņošanu.

Tāpēc ir arī skaidrs, ka trombocītiem vienmēr jābūt pietiekamā daudzumā asinīs, pretējā gadījumā adekvāta hemostāze nav iespējama. Tajā pašā laikā asinīs nedrīkst būt pārāk daudz trombocītu, lai izvairītos no pastiprinātas trombu (trombu) veidošanās. Šos trombus var pārnest un pēc tam novest pie plaušu embolija.

Turklāt dziļi kāja vēnas tromboze un citas slimības, dažreiz arī sirds problēmas. Tas jo īpaši notiek gadījumos, kad pacientiem ir daudz riska faktoru. Sievietes biežāk ietekmē kāja vēnas tromboze nekā vīrieši. Citi riska faktori ietver aptaukošanās, smēķēšana, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, maz vingrojot un maz dzerot, kā arī lietojot pārāk treknu pārtiku.

Visi šie riska faktori veicina trombocītu agregāciju. Vispārējais noteikums ir šāds: jo lēnāk asinis plūst, jo vairāk laika paliek trombocītu koncentrēšanās asinīs. Ja cilvēks dzer maz, asins plūsma palēninās, jo asinis kļūst viskozākas.

Ja pacients nepietiekami pārvietojas, asinis uzkrājas kājās un asinīs palielinās trombocītu agregācija kāja vēnas (dziļi vēnas tromboze). Šie piemēri parāda, ka nevis paši trombocīti trombozē “neizdodas”, jo tie sapulcējas un veido trombu. Drīzāk tie ir apstākļi, kādos viņi nonāk, ti, asinis un kuģi caur kuru tie plūst. Protams, ģimenes anamnēzē ir arī tromboze, kurai ir svarīga loma trombu veidošanā, ti, trombocītu agregācijā. Tomēr kopumā trombocīti savu funkciju veic ļoti labi, ja vien tie nav pakļauti pārāk daudziem riska faktoriem.