Asinis kultūra apraksta mikrobioloģisku procedūru, kas mēģina to izdarīt augt baktērijas atrasts asinis, tādējādi tos atklājot vai identificējot.
procedūra
Viens līdz divi asinis paraugi tiek ņemti no pacienta drudzis smaili un pudelē sajauc ar uzturvielu šķīdumu (asins kultūras pudele), lai ļautu baktērijas uz augt optimāli.
Lai palielinātu pozitīvas asins kultūras iespējamību, šo procedūru var nākties atkārtot vairākas reizes.
Asins kultūras pudelītes inkubē vairākas dienas 37 ° C temperatūrā inkubatorā. Audzēšanu veic ar diviem dažādiem gāzes maisījumiem. Vienā asins kultūru pudelē ir vairāk skābeklis un tiek izmantots aerobo patogēnu (tā saukto aerobu) noteikšanai; otrā asins kultūru pudelē ir vairāk ogleklis dioksīdu un tiek izmantots anaerobo patogēnu (tā saukto anaerobu) noteikšanai. Ja baktērijas varētu kultivēt, veic precīzu patogēna noteikšanu, kā arī izturības testu.
Pēc mērķa terapija - piemēram, par endokardīts: dozēšanas intervālu beigās tiek ņemti divi asins paraugi.
Nepieciešamais materiāls
EDTA asinis; inkubēt asinis iepriekš sasildītās pudelēs; vitāli svarīgu indikāciju gadījumā pēc iespējas ātrāk nogādājiet laboratorijā.
Piezīme: Pozitīva mikrobioloģiskā rezultāta varbūtība ir atkarīga no ņemto paraugu skaita un savākšanas laika. Vācijas Higiēnas un mikrobioloģijas biedrība sniedz šādu ieteikumu:
- Sepsis ar intermitējošu drudzis.
- Drudzis ar kontinentu
- 1. diena: 2-3 kolekcijas ar vismaz vienas stundas starplaiku, vēlams 2 no tām pirms sākuma terapija.
- 2. diena: 2-3 zāļu izņemšana ar vismaz vienas stundas intervālu vai antibiotiku devu intervālu beigās.
- Aizdomās endokardīts (endokardīts sirds).
- 1. diena: vismaz 3 kolekcijas pirms terapijas uzsākšanas, ja iespējams, iestājoties drudzim.
- 2. diena: vismaz 3 izdalījumi ugunsizturīgā formā dozēšanas intervālu beigās.
Vispirms sēj anaerobo pudeli, kam seko aerobā pudelīte. Pēc inokulācijas pudeles īsi pavirpiniet.
Pacienta sagatavošana
- Plaša Dezinfekcija punkcija vietā.
- Optimālais laiks ir drudža pieaugums: šeit tiek ņemti divi asins paraugi.
Traucējoši faktori
- Nav zināms
Indikācijas
- Sepsis (“asins saindēšanās”)
- Drudzis par neizskaidrojamu cēloni
- Intermitējošs drudzis
- Drudzis pacientiem ar novājinātu imunitāti (pacientiem ar HIV vai kuriem tiek veikta ķīmijterapija).
- Endokardīts (endokardīts).
- Pneimonija (pneimonija)
Interpretēšana
Baktērijas, kas bieži tiek atklātas:
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Enterokoku
- Apzaļumojošie streptokoki
- Streptococcus pneumoniae
- E. coli
- Anaerobi
Papildu piezīmes
- Principā visi baktērijas asins kultūrā konstatētie tiek uzskatīti par patogēniem (patoloģiskiem). Tomēr jāatzīmē, ka piesārņojums (piesārņojums) ar baktērijas no āda var rasties flora un gaiss (piemēram, Staphylococcus epidermidis, aerobās sporas veidotāji, propionibaktērijas, tās ir grampozitīvas baktērijas, kas pieder pie āda). Tomēr, ja šie baktērijas tiek konstatēti vairāk nekā vienā no asins paraugiem, tad tas ir pret piesārņojumu.
