Asinis izkārnījumos galvenokārt izraisa iekaisums un kuņģa-zarnu trakta iekšējie ievainojumi. Tomēr citi nosacījumi, piemēram, hemoroīdi, kols vēzis vai zarnu polipi var arī izraisīt asinis izkārnījumos.
Kas ir asinis izkārnījumos?
Lai gan ir dažas nopietnas slimības (piemēram, kols vēzis) kurā asinis izkārnījumos rodas, vairums cēloņu ir diezgan nekaitīgi. Ja asinis izkārnījumos izdalās ikdienas zarnu kustības laikā, vai arī, ja izkārnījumi ir pārklāti vai slāņaini ar asinīm, parasti var pieņemt, ka kuņģa-zarnu traktā ir iekšēja asiņošana. Šo simptomu nevajadzētu uztvert viegli, bet ārsts to jāprecizē. Medicīniski asinis izkārnījumos var iedalīt četrās kategorijās:
Hematohēzija:
Šajā gadījumā uz izkārnījumiem ir sarkanas vai spilgti sarkanas asins nogulsnes. Šis kuņģa-zarnu trakta asiņošana parasti rodas no zarnu apakšējiem segmentiem, augšējiem gremošanas trakts vai no pārsprāgt hemoroīdi. Okultās asinis izkārnījumos:
Šāda veida asinīs izkārnījumos asinis izkārnījumos nav redzamas, bet tiek atrastas sajauktas ar izkārnījumiem. Lai faktiski noteiktu asinis, ārsta kabinetā jāveic hemokulta tests. Asins izkārnījumi:
Tā sauktajā asins izkārnījumos izkārnījumi tiek sajaukti ar tumšām un gaišām asinīm. Tarry izkārnījumi (melena):
Šajā formā izkārnījumi ir no ļoti tumšas līdz melnai krāsai, un tiem dažreiz ir asa, nepatīkama smaka. Šeit asiņošana notiek augšējās gremošanas vietās, un to sauc arī par augšējo kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
Cēloņi
Lai gan ir dažas nopietnas slimības (piemēram, kolorektālā vēzis) kurā asinis izkārnījumos notiek, vairums cēloņu parasti ir nekaitīgi. Neskatoties uz to, ja ir asinis izkārnījumos, lai noteiktu precīzu cēloni, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Starp nekaitīgākajiem cēloņiem ir labi zināmi hemoroīdi, kur redzamas galvenokārt spilgti sarkanas asins nogulsnes. Tāpat par cēloni var uzskatīt plaisas (plaisas gļotādā). Šīs plaisas var rasties hronisku zarnu iekaisumu, piemēram, Krona slimība or čūlainais kolīts. Tāpat gļotādas plīsumi ir iespējami arī anālā dzimumakta laikā. Turklāt zarnu polipi, zarnu divertikulas, asinsvadu iekaisumi un retas asins slimības ir arī iespējamie asins cēloņi izkārnījumos. Dažreiz var izraisīt arī parazīti vai zarnu infekcijas zarnu asiņošana. Labi pazīstamais kuņģis čūlas (Ulcus ventriculi) var izraisīt arī izkārnījumu melnumu.
Slimības ar šo simptomu
- Mezenteriskais infarkts
- Zarnu polipi
- Tievās zarnas vēzis
- Duodenīts
- Kuņģa vēzis
- Čūlainais kolīts
- Kuņģa-zarnu trakta gripa
- Divertikulīts
- Refluksa ezofagīts
- Hemoroīdi
- Krona slimība
- Tarry izkārnījumi
- Resnās zarnas vēzis
- Resnās zarnas polipi
- Mallory-Weiss sindroms
- Barības vada varikāla asiņošana
- Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
- Kuņģa čūla
Komplikācijas
Asinīm izkārnījumos gandrīz vienmēr ir nopietni cēloņi. Tomēr šī cēloņa diagnosticēšana var aizņemt kādu laiku - pietiekami daudz laika komplikāciju attīstībai. Piemēram, ja asinis izkārnījumos ir zarnu vēzis, pastāv risks, ka līdz tam slimības smagums netiks atzīts. Ja tas ir progresējošs posms, audzējs, iespējams, jau ir perforējis zarnu sienas - kā rezultātā, ja audzējs turpina to darīt, rodas nopietna iekšēja asiņošana. Tam nepieciešama tūlītēja ārkārtas operācija, jo asins zudums no šādiem iekšējiem ievainojumiem nav mazsvarīgs. Līdzīga lieta var notikt ar citu asiņu cēloni izkārnījumos, un tas ir hemoroīdi. Tie ir ne tikai neērti un sāpīgi, bet vienlaikus var vadīt līdz augstam asins zudumam, ja šo asiņu ievainojumi kuģi kļūt nozīmīgāki. Hemoroīdu slimniekiem jau ir zināmas asinis izkārnījumos, un dažreiz viņi to neuztver nopietni, pat ja to ir vairāk nekā parasti. Tomēr tas var izraisīt to ātru palaišanu garām, kad ir nopietnāki ievainojumi hemoroīdos, kuriem būtu nepieciešama medicīniska palīdzība. Lai izvairītos no komplikācijām, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, ja izkārnījumos ir asinis, un izmaiņas jāuztver nopietni, īpaši, ja izkārnījumos ir vairāk asiņu nekā parasti, pat ja ir noteikta diagnoze.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Parasti asinis izkārnījumos nedrīkst sīkt. Labāk ir apmeklēt ārstu pēc iespējas agrāk. Ir taisnība, ka lielākā daļa asiņošanas apstājas pati bez medicīnas speciālista iejaukšanās. Tomēr jānoskaidro asiņošanas cēlonis, lai vajadzības gadījumā varētu sākt ārstēšanu un izslēgt nopietnas slimības. Tas jo īpaši attiecas uz atkārtotiem incidentiem, kurus nevar droši attiecināt uz konkrētu darbību. Arī tad, ja papildus asinīm izkārnījumos rodas citas sūdzības, piemēram sāpes, nelabums, vemšana, sajūta nogurums un nogurums, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pirmā apmeklējuma osta šeit ir ģimenes ārsts. Ja nepieciešams, viņš vai viņa var nosūtīt pacientu pie speciālista, piemēram, proktologa. Pēdējā specializējas taisna sirds, taisnās zarnas un anālo kanālu. Ja ir aizdomas, ka tūpļa plaisas vai tamlīdzīgi ievainojumi nav iemesls asinīm izkārnījumos, var tikt apsvērti arī citi internisti. Tikai atsevišķos gadījumos ieteicams noteiktā laika periodā novērot paša pacienta zarnu kustības. Tas var notikt tikai ar nelielu asiņošanu, kas gandrīz noteikti ir saistīta ar noteiktu ārēju darbību. Tomēr obligāti jāseko ārsta apmeklējumam, ja pēc neilga laika nav uzlabojumu.
Ārstēšana un terapija
Asinis izkārnījumos galvenokārt prasa medicīnisku pārbaudi un diagnostiku, lai izslēgtu bīstamas slimības. Šeit medicīniskā pārbaude galvenokārt mēģinās noskaidrot, kur un kurā brīdī asiņošana notiek kuņģa-zarnu traktā. Tāpat izkārnījumu paraugs var sniegt sākotnēju norādi pēc krāsas un konsistences uz iespējamo cēloni. Šeit, tā sauktais hemokulta tests, kā izkārnījumi asinsanalīze, rodas jautājums. Ar tās palīdzību ārsts var bioķīmiski noteikt asinis izkārnījumos, ja tas nav tieši redzams ar neapbruņotu aci. Kad asiņošanas vieta ir atrasta un cēloņi ir noteikti, asiņošana ir jāaizver. Īpaši kuņģa čūlu vai asiņošanas gadījumā varikozas vēnas barības vada, nepieciešama ātra iejaukšanās. Jebkura turpmāka ārstēšana ir atkarīga no slimības gaitas vai citiem cēloņiem. Piemēram, hemoroīdus parasti ārstē ar svecītēm un ziedes. Zarnas polipi var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt. Priekš kolorektālais vēzis, operācija ar ķīmijterapija arī bieži ir nepieciešama.
Perspektīvas un prognozes
Asinis izkārnījumos noteikti ir slimības indikators. Kā šī slimība laika gaitā progresēs, ārstējoties un bez tās, nevar noteikt, kamēr nav skaidri noteikts asiņošanas cēlonis. Ja skartā persona izkārnījumos pamana tikai ļoti nelielu asiņu daudzumu, ļoti iespējams, ka ir hemoroīda slimība. Mazākas kuņģa-zarnu trakta plaisas var izraisīt nelielu asiņošanu arī izkārnījumos. Bez medicīniskas ārstēšanas tas stāvoklis vajadzētu pazust pats no sevis. Aptuveni pēc divām līdz trim dienām šie mazie ievainojumi pilnīgi sadzīst paši, tāpēc var izslēgt nopietnu slimības gaitu. Tomēr jāievēro piesardzība, ja palielinās asiņu daudzums izkārnījumos. Šāds simptoms var liecināt par iekšēju asiņošanu. Ja to neārstē, tas var vadīt līdz nāvei. Pastāv arī iespēja, ka skartajai personai ir kols vēzis. Tas galvenokārt ir pamanāms ar regulāru asiņošanu, ko īsā laikā var redzēt izkārnījumos. Ja šādi simptomi tiek atpazīti un ārstēti agrīnā stadijā, pilnīgas atveseļošanās prognoze ir ļoti iespējama. Tāpēc ir piemērojams šāds gadījums: ikvienam, kurš savās izkārnījumos konstatē asinis, noteikti tas jāpārbauda ārstam.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Asins izkārnījumos pacients var pats izdarīt dažas lietas. Attiecībā uz hemoroīdiem, svecītēm un ziedes ir pierādījuši savu vērtību. Tādējādi raganu lazda ziede palīdz vieglākos gadījumos, kortizons svecītes smagākās. Daudzi ziedes - ieskaitot raganu lazda ziede - ir savelkoša (saraušanās) iedarbība, kas nodrošina to mazāku kuģi tuvu. Sitz vannas ar ozols miza arī palīdz. The tanīni in ozols mizai ir anti-nieze, viegla pretiekaisuma un savelkoša iedarbība. Hemoroīdiem, divertikuloze, čūlainais kolīts un Krona slimība - visi iespējamie asiņošanas cēloņi no apakšas gremošanas trakts - daudz šķiedrvielu uzturs un vingrinājumi ir efektīvi. Kad izkārnījumi kļūst mīkstāki, zarnās rodas mazāks spiediens. Asins cēloņi no augšas gremošanas trakts, parasti ir iekaisuma procesi kuņģis vai barības vads. Akūtos gadījumos gastrīts, gaisma uzturs ir pietiekams. Daudz šķidruma un izvairīšanās no vielām, kas kairina gļotādu kuņģis - kafija, alkohols un gāzētie dzērieni - ir izdevīgi. Antacīdi ir efektīvi pret kuņģa čūlām. Kafija un tabaka jāizvairās arī no kuņģa čūlas. Pārbaudīts mājas līdzeklis ir kāposti sula neapstrādātā veidā pārtikas kvalitāte, pieejams, piemēram, veselība pārtikas veikali. Uzsvars samazināšana un atpūta vingrinājumi palīdz arī ar kuņģa čūlu. Protonu sūkņa inhibitori, kas samazina skābes veidošanos kuņģī ezofagīts. Ārstnieciskie māli un sārmaini pulveri ir naturopātiski ieteikumi.
