Vispārēja informācija
Apgrieztā plecu protēze attiecas uz formu pleca locītava nomaiņa, kas neatbilst anatomiskajai formai. Šāda veida protēzes lieto, ja plecu muskuļi vairs nedarbojas un pleca locītava ir deģeneratīvi izmainīts. Operācija piedāvā iespēju sāpes atvieglojums un atjauno daļu no funkcijas.
Galvenais trūkums ir iespējama pārskatīšanas operācija pēc dažiem gadiem, kas var izraisīt sistēmas funkcijas zaudēšanu pleca locītava. Termins “apgrieztā pleca protēze” attiecas uz protēzi, kas konstruēta pretēji parastajai pleca locītavai. Anatomiski pareizi vadītājs no locītavas sēž uz apakšstilba, ligzda atrodas uz akromioklavikulārā savienojuma. Ar apgriezto plecu protēzi vadītājs savienojuma vieta tagad ir novietota kaulainās ligzdas vietā, un mākslīgā ligzda sēž augšdelms.
Kam ir noderīga apgrieztā pleca protēze?
Plecu protēze vienmēr ir nepieciešama, ja attiecīgais pacients cieš no kādas no šīm slimībām: Apgrieztā pleca protēze ir īpaši izdevīga, ja papildus šiem apstākļiem ir arī izteikti bojājumi pleca locītavu stabilizējošajos muskuļos (rotatora aproce).
- Uzlabota pleca locītavas artroze
- Reimatiskas slimības
- Locītavu infekcija (omartrīts)
- Hroniska pleca locītavas nestabilitāte (plecu greznība)
- Pie lūzumiem locītavas virsmā vai augšdelma kaula nekrozes
Operācijas iemesli
Apgrieztā pleca protēze tiek izmantota, ja locītava ir nolietojusies, tāpēc ir nepieciešama mākslīga locītava. Tajā pašā laikā muskuļi rotatora aproce jābūt nederīgai, lai normāla pleca protēze neizdotos. Apgriezto plecu protēzi izmanto arī negadījumu un sasmalcinātu pleca kaula lūzumu gadījumos vadītājs vai plecu mežģījumu gadījumos, kas pastāv gadiem ilgi.
Šī plecu locītavas apgrieztā konstrukcija maina pleca biomehāniku. Parasti vairāki muskuļi, t.s. rotatora aproce, jāsamazinās, lai pakustinātu plecu. Tomēr apgrieztā konstrukcija pārvieto pleca rotācijas centru uz leju un uz iekšu. Rezultātā protēzes izmantošanai pacients tagad ir atkarīgs tikai no viena funkcionējoša muskuļa. Tas ir deltveida muskulis, kas nav rotatora manšetes sastāvdaļa.
