Antivielu ārstēšana
Kā aprakstīts iepriekš, antivielas faktiski kalpo aizsardzībai pret slimībām, ti, tās ir imūnā sistēma. Tomēr dažas slimības, piemēram, vēzis, mūsējie nevar cīnīties imūnā sistēma atsevišķi, jo tas nav pietiekami ātri un efektīvi. Dažu šo slimību daudzu gadu pētījumi ir ļāvuši atklāt antivielas ko var ražot biotehnoloģiski un pēc tam dot pacientiem, piemēram vēzis pacientiem, kā zāles.
Tam ir milzīgas priekšrocības. Kamēr ķīmija vai staru terapija uzbrūk visam ķermenim un iznīcina visas šūnas, ieskaitot veselās šūnas, antivielas rīkoties tikai ļoti konkrēti pret vēzis šūnas. Šī specifika ir antivielu būtībā.
Antivielas ir proteīni ko parasti ražo imūnā sistēma. Tomēr, pirms šīs imūnsistēmas šūnas - plazmas šūnas - to var izdarīt, tām jābūt saskarē ar svešām šūnām. Lai to izdarītu, viņi absorbē svešās šūnas, tās nojauc un atpazīst virspusējas struktūras, kas, tā sakot, “identificē” šūnas kā personas apliecība.
Tad pret šīm virspusējām struktūrām tiek veidotas antivielas, ko sauc arī par virsmas marķieriem. Šis princips ir izmantots pētījumos. Vēža šūnās ir meklēti tādi virsmas marķieri, kurus var atrast tikai uz vēža šūnām, bet ne uz paša ķermeņa šūnām.
Tad pret šiem marķieriem tika izveidotas antivielas, kuras pacientiem var dot kā antivielu ārstēšanu. Antivielas pēc tam saistās ar ķermeņa vēža šūnām un tādējādi palīdz paša organisma imūnsistēmai atpazīt un iznīcināt ļaundabīgās šūnas. Piemēram, antiviela rituksimabs ir efektīvs pret noteikta veida leikēmiju unHodžkina limfoma un antiviela trastuzumabs ir efektīvs pret krūts vēzis šūnas un dažas kuņģis vēža šūnas.
Papildus šīm salīdzinoši “slimības specifiskajām antivielām” ir arī antivielas, kas, piemēram, kavē jaunu asinis kuģi un tādējādi novērš vēža turpmāku apgādi ar barības vielām no asinīm. Viena no šādām antivielām būtu bevacizumabs. To var izmantot daudzu dažādu vēža veidu gadījumā.
Imūnglobulīni IgG, IgM, IgA, IgE
Antivielas, ko veido B-limfocīti, saukti arī par imūnglobulīniem, parasti var iedalīt 5 apakšklasēs: imūnglobulīns M (IgM), imūnglobulīns G (IgG), imūnglobulīns A (IgA), imūnglobulīns E (IgE) un imūnglobulīns D (IgD). . Dažādām antivielu apakšklasēm ir atšķirīgi uzdevumi imūnsistēmā, un tās atšķiras arī pēc to galvenās dzīvesvietas (brīvas, izšķīdinātas asinis vai cita ķermeņa šķidrumi un uz aizsardzības šūnu membrānas). IgA galvenokārt atrodas ķermeņa šķidrumi un uz gļotādām.
Svarīgi šeit pieminēt mutvārdu gļotādas un siekalas, gļotādas elpošanas trakts, gļotādas kuņģa-zarnu trakta un kuņģa sulas un maksts gļotādas. IgA neļauj patogēniem iekļūt organismā caur neskartām gļotādām. Šī funkcija ir īpaši svarīga nesterilās ķermeņa vietās, kā arī ķermeņa atverēs, kas pastāvīgi saskaras ar vidi, piemēram, mute un deguns.
Turklāt IgA ir iesaistīts tādu patogēnu iznīcināšanā, kurus mēs katru dienu uzņemam ar pārtiku, šķidrumu vai elpošana gaiss. IgA ir atrodams arī mātes piens. Tāpēc zīdīšana pārnes antivielas no mātes bērnam, tādējādi nodrošinot bērna imunitāti pret patogēniem, zīdainim nesaskaroties ar patogēnu.
Šis mehānisms ir pazīstams kā ligzdas aizsardzība. D tipa imūnglobulīni arī gandrīz pilnīgi atbrīvojas asinis plazma. Tie, visticamāk, tiek atrasti piesaistīti B limfocītu membrānai, kur tie veido sava veida receptorus noteiktiem antigēniem, ar kuru palīdzību B šūnas tiek stimulētas turpināt ražot antivielas.
IgE ir īpaši svarīga alerģiju attīstībā. IgE ražo B-limfocīti, nonākot saskarē ar alergēnu, piemēram, siena putekšņiem drudzis. Kad IgE ir izveidojies, atjaunots kontakts ar ieelpotiem ziedputekšņiem noved pie alerģiska reakcija.
IgE stimulē mastocītus, kas satur histamīna, tā ka histamīns tiek atbrīvots. Atkarībā no reakcijas stipruma un alergēna atrašanās vietas histamīna izraisa simptomus. Siena simptomi drudzis var būt dedzināšana, niezošas acis, iesnas, niezoša deguns vai elpas trūkums.
Sliktākajā gadījumā alerģiska reakcija var novest pie anafilaktiskais šoks ko raksturo elpas trūkums, elpceļu pietūkums, kritums asinsspiediens kā zīmi šoks un bezsamaņā. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Alerģiskos simptomus var mazināt histamīna blokatori.
Tie bloķē histamīna receptorus, tāpēc histamīna ietekme pēc atbrīvošanās tiek zaudēta. Viena no svarīgākajām histamīna blokatoru blakusparādībām ir nogurums. Vēl viena IgE antivielu funkcija ir parazītu likvidēšana.
Daudzuma ziņā IgG aizņem lielāko daļu starp antivielām. IgG veidojas infekcijas gaitā, un tāpēc tas ir daļa no novēlotās imūnās atbildes. Ja IgG ir asinīs, var secināt, ka infekcija ir vai nu beigusies, vai arī tā vienkārši norimst; pilnīgu imunitāti garantē IgG.
Tā kā imūnsistēma “atceras” antivielas, kuras tā ražo, atkārtotas inficēšanās gadījumā ar to pašu patogēnu antivielu var ātri pavairot, un infekcija neizraisa slimības pazīmes. IgG īpašais ir tas, ka šī antiviela ir placenta-saderīgs. Tādējādi nedzimušais bērns var saņemt IgG antivielas no mātes un ir pasargāts no patogēniem, nesaskaroties ar tiem.
To sauc par ligzdas aizsardzību. Tomēr rēzus antivielas ir arī IgG antivielas, tāpēc tās ir saderīgas ar placenta. Ja rēzus negatīvajai mātei ir antivielas pret rēzus pozitīvo rēzus faktoru eritrocīti bērnam šīs antivielas var nodot bērnam arī turpmāk grūtniecība un iznīcina bērna eritrocītus.
Tas noved pie eritrocīti, ko sauc arī par hemolīzi, kas bērnam izraisa anēmiju. Zīdaiņa klīnisko ainu sauc par Morbus haemolyticus neonatorum. Rēzus negatīvām mātēm ar rēzus pozitīvu bērnu tēvu laikā var veikt pasīvu imunizāciju ar anti-D antivielām (rēzus profilakse). grūtniecība.
Strukturāli IgM (imūnglobulīns M) ir lielākā antiviela. Tas veidojas no jauna sastopamām infekcijām un ir iesaistīts patogēnu ātrā likvidēšanā un to izplatīšanās novēršanā. IgM antivielas asinīs norāda uz svaigu infekciju, kas pašlaik notiek.
IgM antivielai ir saistīšanās vieta arī citām imūnsistēmas sistēmām. Tādējādi komplementa sistēmas daļa, kas sastāv no apmēram divdesmit proteīni un kalpo arī aizsardzībai pret infekciju, var saistīties ar antivielu-antigēnu kompleksu. Tādējādi tiek aktivizēta komplementa sistēma.
Antivielas pret svešu asins grupu, kas veidojas, piemēram, a asins pārliešana ar nepareizu asins grupu ir arī IgM antivielas. Tie izraisa reakciju uz svešām asinīm un izraisa asiņu sabiezēšanu (koagulāciju). Tas var izraisīt nopietnas sekas skartajai personai un var būt pat letāls ļoti īsā laikā.
Tāpēc pirms a asins pārliešana, vienmēr ir svarīgi nodrošināt, lai asins grupas donora un saņēmēja spēles. To nodrošina tā sauktais “gultas tests”, kurā donora asinis tiek sajauktas ar saņēmēja asinīm tieši pirms pārliešanas un tiek kontrolētas. Ja reakcija nenotiek, asinis var pārliet.
Visi šīs sērijas raksti:
