Antidepresanti bez svara pieauguma

Ievads

Svara pieauguma problēma, lietojot antidepresantus, ir liela un daudz apspriesta problēma. Ir daudz interneta forumu, kur skartie cilvēki ziņo par to un cer uz padomu un palīdzību no līdzcilvēkiem. Izmantojot dažus no preparātiem, svara pieaugums, kā zināms, ir blakusparādība, bet ar citiem šādas izmaiņas nenotiek vai drīzāk šādiem preparātiem ir tieši otrādi - svara zudums.

Tri- un tetracikliskie antidepresanti

Tri- un tetraciklisko antidepresantu gadījumā noteiktu receptoru nomākšana izraisa apetītes palielināšanos un tādējādi automātiski svara pieaugumu, ja tas netiek novērsts. Tā ir ļoti izplatīta blakusparādība, īpaši lietojot amitripitilīnu, klomipramīnu, doksepīns, imipramīns un trimipramīns.

Alfa-2 antagonisti

Alfa-2 antagonisti palielina arī apetīti un ķermeņa svaru. Tas tiek novērots biežāk ar mirtazapīna nekā ar Mianserīnu.

MAO inhibitori

MAO inhibitori veido antidepresantu grupu, kas neietekmē ķermeņa svaru. Tomēr jāatzīmē, ka MAO inhibitori ir tikai 2. izvēles zāles.

SSRI un SNRI

Selektīvais serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitori (SSRI) un serotonīna un noradernalīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), savukārt, visticamāk novedīs pie svara samazināšanās, jo tas noved pie apetītes zudums un tādējādi svara samazināšana, palielinot noteiktu centrālo receptoru aktivāciju. Fluoksetīns ir selektīva serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitors (SSRI). Šīs aktīvās sastāvdaļas dēļ palielinās serotonīna līmeņi centrālajā nervu sistēmas, kam ir garastāvokļa celšanas efekts.

Salīdzinot ar ilgstoši lietotajiem tricikliskajiem antidepresantiem, SSRI raksturo lielāks terapeitiskais plašums (mazāks masīvu blakusparādību risks pārdozēšanas gadījumā) un mazāks blakusparādību spektrs. Biežas blakusparādības ir seksuāla disfunkcija (libido zudums) un kuņģa-zarnu trakta sūdzības (nelabums, vemšana). Terapijas sākumā paaugstināta trauksme var rasties arī paaugstināta serotonīna līmeņa dēļ.

tāpat fluoksetīns, citalopramu pieder selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI) grupai. Zāles garastāvokļa celšanas efekts ir saistīts ar paaugstinātu serotonīna līmeni centrā nervu sistēmas. Tāpat fluoksetīns, citalopramu raksturo plašāks terapeitiskais diapazons un šaurāks blakusparādību spektrs, salīdzinot ar tricikliskajiem antidepresantiem. Tā vietā seksuāla disfunkcija (libido zudums, erektilā disfunkcija) Un kuņģa-zarnu trakta problēmas (nelabums, vemšana) ir izplatītas.

Valdoksans

Valdoxan ir jauna paaudze antidepresants ar aktīvo sastāvdaļu agomelatīnu. Izmantojot mehānismus, kas vēl nav pilnībā noskaidroti, Valdoxan izraisa norepinefrīna un dopamīna līmeņi centrālajā nervu sistēmas. Tajā pašā laikā dziļa miega fāžu uzlabošanās nodrošina labāku miega kvalitāti. Tipisks antidepresantu blakusparādības (libido zaudēšana, erektilā disfunkcija, svara pieaugums) ārstēšanas laikā ar Valdoxan rodas reti. Tā vietā tie nodara nopietnu kaitējumu aknas, tāpēc Valdoxan nav atļauts lietot pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.