Angiotenzīns II: ietekme, lietošana un riski

Narkotikas kas paļaujas uz angiotenzīnu II, spēlē lielu lomu to palielināšanā asinis spiediens un nātrijs koncentrācija. Tos parasti izmanto narkotikas kas ir populāri starp pacientiem, kuri cieš no zemas asinis spiedienu to diezgan reto blakusparādību dēļ.

Kas ir angiotenzīns II?

Angiotenzīns, kas pazīstams kopš 1940. gada, ir atbildīgs par regulēšanu asinis spiediens un tiek ražots niere un pārvērsts par angiotenzīnu II ar enzīmu no plaušām. Lietojot zāles, kas satur šo savienojumu, sākotnējā angiotenzīna iedarbība tiek pastiprināta, kā rezultātā strauji palielinās asinsspiediens. Dažādi pētījumi ir parādījuši, ka angiotenzīns II ietekmē ilgāku mūžu un slimības pavājināšanos skartajiem pacientiem.

Farmakoloģiskā darbība

Angiotenzīns II ir saistīts ar vairākiem efektiem, taču visizteiktākais ir izteikts asinsspiediens. Tā rezultātā uzlabojas asins plūsma visos ķermeņa orgānos ar niere būt īpaši “skartam” orgānam. Tādējādi angiotenzīns II ietekmē ne tikai konkrētu orgānu, jo tā lietošanas sekas var izmērīt un izjust visā ķermenī. Virsnieru garozu novērš ievērojami palielināts aldosterons. Tas, savukārt, izraisa palielinātu kālijs joni tā sauktajās nieru kanāliņos. Asins palielināšanās tilpums ir labvēlīga, reabsorbējot ūdens, kā rezultātā tas palielinās asinsspiediens. Turklāt angiotenzīns II ir tieši vērsts arī uz nieru kanāliņiem, atkal palielinot asinsspiedienu. Visbeidzot, zināms hormons aizmugurē hipofīzes dziedzeris izdalās biežāk, kā rezultātā galīgi paaugstinās asinsspiediens. Šīs sekas uz dažādiem orgāniem izraisa arī angiotenzīns I, bet angiotenzīns II darbojas daudz efektīvāk, kas nozīmē, ka labāku efektu var panākt ar tādu pašu zāļu daudzumu. Ja blakusparādības nerodas, angiotenzīns II nedrīkst ietekmēt citus orgānus vai ķermeņa funkcijas.

Medicīniska lietošana un lietošana

Angiotenzīnu II lieto zāļu formā tikai ārstēšanai zems asinsspiediens. AKE inhibitori ir alternatīva, taču tie biežāk izraisa blakusparādības, tāpēc angiotenzīna II preparāti var būt efektīva alternatīva pacientiem, kurus skārušas blakusparādības. Lielā pētījumā, kurā piedalījās 2,640 pacienti, 20.8% testa kandidātu pieprasīja pārtraukt ārstēšanu ar AKE inhibitori blakusparādību dēļ, turpretī angiotenzīns II narkotikas pieņēma šo lēmumu tikai 12.2% gadījumu. Ārstēšanu ar angiotenzīnu II nedrīkst lietot grūtniecība vai pat turpmāka zīdīšana, cita starpā, jo arī bērns var nonākt saskarē ar šo narkotiku. Turklāt smaga sirds IV pakāpes mazspēja ir kontrindikācija, un angiotenzīnu II nevajadzētu lietot ārstēšanai, ja ir smaga niere (tā kā šis orgāns ir tieši atbildīgs par Angiotenzīna II darbību) vai aknas ir klāt. Angiotenzīnu II var kombinēt ar iepriekšminēto AKE inhibitori, taču šeit nav pieejami ilgtermiņa pētījumi.

Riski un blakusparādības

Angiotenzīns II ir aktīvā viela, kas reti izraisa blakusparādības zāļu veidā. Tie ietver, piemēram, reibonis vai dezorientācijas sajūta, tāpēc šāda veida preparātus nevajadzētu lietot pirmo reizi, ja pēc tam tiek plānota mašīnu vadīšana (piemēram, automašīnas vadīšana). Turklāt aknas vērtības var mainīties un kālijs līmenis var palielināties, kaut arī tam ne vienmēr ir negatīva ietekme. Angiotenzīns II var izraisīt arī muskuļus un noturību locītavu sāpes un gremošanas trakta diskomforts. Tie var izpausties kā caureja vai pat aizcietējums, un viegla, noturīga sajūta nelabums ir pierādīts arī dažiem pacientiem. Starp angiotenzīna II blakusparādībām ir arī redzami, sarkanīgi mājas izsitumi. Visas uzskaitītās blakusparādības rodas ļoti reti.