Anestēzija (grieķu valodā aisthesis: uztvere, sajūta) attiecas uz nejutīguma stāvokli, ko izraisa farmakoloģiskie līdzekļi. Anestēzijas sākuma dienās narkotikas bija slāpekļa oksīds (smieklu gāze), piemēram. Medicīnā anestēziju izmanto invazīvu (ķirurģisku) diagnostikas vai terapeitisku pasākumu veikšanai. Papildus intensīvās terapijas zālēm sāpes terapija un pa daļām ārkārtas medicīna un paliatīvās zāles, anestēzija ir daļa no anestezioloģijas medicīnas specialitātes, kurai nepieciešama rezidence. Šie punkti sniedz īsu priekšstatu par anesteziologa darbības jomu:
- Pirmsoperācijas pacientu sagatavošana
- Anestēzijas uzraudzība un ieviešana
- Pēcoperācijas aprūpe pacientiem, kuriem nepieciešama intensīva aprūpe
- Stabilizācija kardiovaskulārā sistēma un elpošana.
- Reanimācija sirds un asinsvadu un elpošanas apstāšanās pasākumi.
- sāpes terapija par karcinomu sāpes (audzēja sāpes) vai hroniskas sāpes sindromi.
Pirms anestēzijas veikšanas rūpīgi medicīniskā vēsture un pacientu apmācība, kas ir obligāta, tiek veikta, jo anestēzijas vai anestēzijas laikā var rasties nopietnas komplikācijas. Anesteziologam pirms operācijas jājautā par vairākām slimībām / riska faktoriem, kas var norādīt uz iespējamām anestēzijas problēmām:
- Sirds un asinsvadu slimība - hipertonija (augsts asinsspiediens), koronāro artēriju slimība (CAD), stenokardija pectoris ("lāde ciešums"; pēkšņas sāpes sirds miokarda infarkts (sirdslēkme), sirds mazspēja (sirds mazspēja; stipri samazināta sirds izsviede).
- Aknas slimība - hepatīts (aknas iekaisums), ciroze (samazināta akna; hroniskas aknu slimības beigu stadija).
- Plaušu slimības - pneimonija (pneimonija), bronhīts, bronhiālā astma.
- Nieres slimība - nieru mazspēja (nieru vājums; nieru darbība).
- Metabolisma slimības - diabēts mellitus (diabēts).
- Alkohols un nikotīns zāļu lietošana un ļaunprātīga izmantošana.
- Problēmas ar iepriekšēju anestēziju
- Radinieku anestēzijas problēmas
- Alerģijas pret medikamentiem, īpaši anestēzijas līdzekļiem.
- Pacienta zobu stāvoklis
- Grūtniecības vēsture
Vispārējā anestēzija
Vispārējā anestēzija ir parastā anestēzija vai vispārējā anestēzija (grieķu nàrkosi: iemidzināt). Šī anestēzijas forma vispirms ļāva izstrādāt mūsdienu ķirurģiskos standartus. Vispārējo anestēziju nosaka daži pamatmērķi:
- Apziņas izzušana un atmiņas zaudēšana (spēja atcerēties).
- Pretsāpju līdzeklis (nesāpīgums)
- Muskuļi atpūta (zāļu izraisīta muskuļu relaksācija).
- Veģetatīvās vājināšanās refleksa (bloķē visas organisma reakcijas uz potenciāli kaitīgajiem stimuliem).
Lai sasniegtu šos mērķus, galvenokārt tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:
- Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) vai opioīdu pretsāpju līdzekļi (piemēram, morfīns).
- Piemēram, anestēzijas līdzekļi ieelpošana narkotiskās vielas.
- Muskuļu relaksanti
- Antiemetiķi (pretvemšana medikamenti).
Pirms operācijas galvenais mērķis ir pacienta anksiolīze (trauksmes novēršana). Operācijas laikā galvenā uzmanība tiek pievērsta iepriekš minētajiem mērķiem un pretvemšanas profilaksei (profilakses pasākumi pret nelabums). Pēcoperācijas, pretsāpju līdzeklis terapija jo īpaši intensīvi turpina un tiek veikta pretvemšanas terapija. Atkarībā no operācijas veida un ilguma zāles tiek attiecīgi pielāgotas uz pacientu orientētā veidā.
Citas anestēzijas formas
Šādi anestēzijas veidi ir atsevišķi parādīti citos rakstos:
- Peridurālā anestēzija (PDA).
- Mugurkaula anestēzija
- Vietējā anestēzija
- Reģionālā anestēzija
