Simptomi
Pieaug difūzā retināšana mati notiek vidējās šķiršanās zonā. Šajā gadījumā atšķirībā no androgenetic alopēcija vīriešiem, ne viss mati tiek zaudēts, bet galvas āda laika gaitā kļūst redzama. Bieži blīvi matains sloksne paliek frontāli virs pieres. Blīvs mati joprojām ir atrodams arī sānos un aizmugurē vadītājs. Parasti nav palielināts matu izkrišana piemēram, iekšā telogēna izsvīdums ar daudziem matiem ķemmē. Izmaiņas sākas mānīgi no 12 līdz 40 gadu vecumam un turpina pasliktināties laikā menopauze vai kļūt patiešām redzami. Dažiem pacientiem mati Blīvums proksimāli galvas ādai sākotnēji paliek normāli, bet mati nē augt tādā pašā garumā kā iepriekš un tiek atšķaidīts distāli. Mati jāsamazina īsākam, lai saglabātu tādu pašu pilnību. Pilnīgu matu signāli veselība, auglība un jauneklīgums. Tāpēc zaudējumi var būt psihosociāla un emocionāla problēma un var pazemināt pašcieņu.
Cēloņi
Androgēnai alopēcijai raksturīga ir matu folikulu lieluma samazināšanās (saukta par miniaturizāciju), kas vēlāk veido ievērojami samazinātu, smalku un plānu matiņu. Folikulu augšanas fāze (anagēna fāze) kļūst arvien īsāka. Šo izmēra samazinājumu izraisa paaugstināta androgēna dihidrotestosterona (DHT) aktivitāte, ko folikulā veido 5α-reduktāze no testosterons. Sievietēm šķiet svarīga arī samazināta aromatāzes aktivitāte. Šis ferments pārveidojas androgēnu uz estrogēni. Ja tā aktivitāte ir pārāk zema, rodas androgēnu pārpalikums. Šis paaugstinājums ir perifērs, un tikai nelielai daļai skarto cilvēku vienlaikus ir paaugstināts androgēnu līmenis serumā un maskulinizācijas simptomi. Riska faktori:
- Iedzimtība: alopēcija tiek mantota no tēva vai mātes bērniem. Mantošanas veids ir poligenisks, tāpēc ir iesaistīti vairāki gēni.
- Vecums: simptomi ar vecumu pasliktinās.
- Uz vietas androgēnu: dihidrotestosterons.
Diagnoze
Svarīgi atklājumi jau ir no medicīniskā vēsture un klīniskie atklājumi. Matu izkrišana var būt daudz citu iemeslu, kas jāizslēdz, diagnosticējot ārstēšanu, piemēram, hipotireoze, matu izkrišana pēc grūtniecība or dzelzs deficīts (skatīt zemāk telogēna izsvīdums). Androgēna alopēcija var rasties arī sievietēm kā daļa no androgenizācija. Tomēr šī maskulinizācija izpaužas kā papildu simptomi, piemēram, hirsutisms, pinnes, zema balss un menstruālā cikla traucējumi.
Nefarmakoloģiski pasākumi
- Slēpšanās zem esošajiem matiem
- Valkā galvassegu vai parūku
- Matu transplantācija
Narkotiku ārstēšana
Ārstēšanas gaita jādokumentē ar fotogrāfijām vai citu metodi, lai varētu novērtēt individuālo efektivitāti. Minoksidils:
- Minoksidils lieto androgēnas ārējai apstrādei matu izkrišana sievietēm un vīriešiem un tiek uzskatīts par pirmās līnijas aģentu. To lieto lokāli divas reizes dienā, un tas var kavēt pārmērīgu matu izkrišanu dažu nedēļu vai mēnešu laikā un pat veicināt jaunu matu augšanu dažiem pacientiem. Tās efektivitāte ir apstiprināta lielos klīniskos pētījumos. Tas jāpieliek sausiem matiem un galvas ādai. Visbiežāk nelabvēlīgu ietekmi ietver vieglu galvas ādas ekzēma. Minoksidils ir vazodilatators un tika izstrādāts kā a asinis spiediena pazemināšanas līdzeklis. Tāpēc sistēmiski nelabvēlīgu ietekmi ir iespējamas. Vēl viena iespējama problēma ir terapijas ievērošana, jo līdzeklis jāpielieto divas reizes dienā ilgāku laiku.
Antiandrogēni:
- Piemēram, ciproterona acetāts, dienogests, drospirenons vai hlormadinonu lieto sievietēm ar androgenizācija simptomi. Tos lieto kopā ar kontracepcijas līdzekļiem estrogēnu etinilu estradiola jo tie ir kaitīgi auglībai, tāpēc tos nedrīkst lietot laikā grūtniecība. narkotikas tiek ņemti tāpat kā citi perorālie kontracepcijas līdzekļi.
Estrogēni:
- Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana estradiola matu spirtu daudzās valstīs ražo kā maģistrālu zāļu formu. Recepte atrodama DMS: recepte DMS. Mums nav datu par klīnisko efektivitāti.
Vācijā, risinājumi ar alfatradiols ir komerciāli pieejami (Ell-Cranell). Tas nav estrogēns, bet gan 5alpha-reduktāzes inhibitors. Matu izkrišanas ārstēšanai dažādi citi tirgū esošie līdzekļi.
