Amēbas: infekcija, transmisija un slimības

Amēbas ir vienšūņu ģimenes pārstāvji. Daudzas amēbas ir patogēnas un var izraisīt smagas slimības cilvēkiem.

Kas ir amēbas?

Amēbas, pretēji tam, ko bieži apgalvo, nav radu grupa, bet drīzāk dzīvības forma. Visas amēbas ir vienšūnas organismi. Viņu ķermeņa forma nav cieta. Viņi var veidot viltus pēdas, ko sauc par pseidopodijām, un tādējādi ātri mainīt ķermeņa formu. Organismu izmērs ir no 0.1 līdz 0.8 milimetriem. Lielākā daļa amēbu ir kailas un barojas ar fagocitozi. Tomēr dažas amēbas ir arī pārklātas un var fotosintezēt. Mazie vienšūņi parasti ir caurspīdīgi. Caur caurspīdīgo ārpusi ir redzams granulēts šūnas interjers āda. Šī endoplazma pulsē un satur daudz mazu burbuļu. Savukārt kodolu ir diezgan grūti saskatīt. Mazās kājas kalpo amēbām, lai pārvietotos un uzņemtu pārtiku. Viņi noķer baktērijas un citus vienšūnas organismus ar kājām, ieslēdz tos tā sauktajos pārtikas vakuolos un visbeidzot sagremo. Šo procesu sauc par fagocitozi. Amēbu pavairošana notiek nevienmērīgi, sadalot. Daudzas amēbas ir potenciālas patogēni cilvēkiem. Vispazīstamākās amēbu izraisītās slimības ir amēbiskā dizentērija un meningoencefalīts. Turklāt daudzas amēbas satur baktērijas kas var izraisīt infekcijas slimības cilvēkiem. Viena no šādām slimībām ir leģioneloze, ko izraisa legionella.

Notikums, izplatība un raksturojums

Amēbas ir izplatītas visā pasaulē. Tie atrodas no Antarktīdas līdz Arktikai un ir īpaši ērti mitrā augsnē. Tajā dzīvo daudzas amēbu sugas ūdens. Vienšūnu organismi izmanto gan saldūdeni, gan jūras ūdens kā viņu dzīvotne. Amēbu suga Entamoeba histolytica, tās izraisītājs amēbiskā dizentērija, ir arī plaši izplatīta visā pasaulē. Vienšūņi ir sastopami īpaši valstīs un apgabalos, kur higiēnas apstākļi nav atbilstoši. Cilvēki inficējas, saskaroties ar piesārņotiem notekūdeņiem vai dzerot ūdens. Infekciju skaits ar amēbiskā dizentērija palielinās, īpaši pēc katastrofām un gadījumos, kad trūkst tīras dzeršanas ūdens. Tomēr nemizoti augļi un dārzeņi, ledus un ledus gabaliņi bieži tiek piesārņoti ar amēbām arī subtropu un tropu apgabalos, piemēram, Bangladešā, Indonēzijā, Taizemē un Indijā. Šajā kontekstā jāatzīmē, ka parastā dzeramā ūdens dezinfekcija ar hlors nenogalina vienšūņus. Tikai ūdens, kas vārīts vismaz piecas minūtes, ir bez amēbām. Amēbičs encefalīts, no otras puses, izraisa citas amēbu sugas. Tie ietver, piemēram, Acanthamoeba, Balamuthia vai Naegleria fowleri. Tie ir sagrupēti ar terminu brīvi dzīvojošas amēbas vai ūdens amēbas. Kamēr acantamoebae galvenokārt atrodas dubļos, ūdenstilpju malās un biofilmās, Balamuthia amoebae dzīvo arī putekļos un augsnē. Acanthamoebae arī kolonizē cilvēku nazofarneks. Naegleria fowleri par savu dzīvotni dod priekšroku saldūdeņiem. Tomēr patogēns arvien biežāk sastopams arī mērenā klimatā. Amēbas nonāk cilvēka ķermenī caur ožas palīdzību epitēlijs peldēšanās laikā un pēc tam ievadiet centrālo nervu sistēmas un tādējādi smadzenes caur ožas nervu (nervus olfactorius).

Slimības un kaites

Amēbiskā dizentērija raksturīgi ir asiņaina un gļotāda caureja. To raksturo arī kā aveņu želeju. Norēķini par caureja ir saistīts ar sāpes vēderā un krampji. Dažos gadījumos cietušie cieš no ļoti augsta līmeņa drudzis. Atkarībā no infekcijas smaguma var novērot 40 līdz 50 defekācijas dienā. Tomēr šajā fāzē pacienti gandrīz nemaz neizkārnās. Izdalījumi lielā mērā sastāv no tīras gļotas. An iekaisums ar čūlu kols ir atbildīgs par šiem simptomiem, kas parādās pēc inkubācijas perioda no vienas līdz septiņām dienām. Patogēns Entamoeba histolytica var iziet cauri bojātajai zarnai gļotādas stāšanās asinis. No asinis, tad amēba dodas uz aknas un citi iekšējie orgāni. Tur vienšūņi var iznīcināt rezidentos audus, izraisot nopietnas čūlas. Rezultāts ir iekšēja asiņošana. Ja amēbiskā dizentērija netiek noteikta laikā, tā var būt letāla. To ārstē ar dažādiem antibiotikas. Ja to lieto savlaicīgi, slimība ātri dziedē. Tomēr operācija var būt nepieciešama arī abscesu gadījumā iekšējie orgāni. Primārais amebisks meningoencefalīts galvenokārt ietekmē bērnus. Tas sākas pēkšņi un vardarbīgi no pilnības veselība. Pacienti cieš no augsta drudzis, nelabums, vemšana un kakls sāpes. Stīvums kakls ir uzkrītošs. Ātri notiek uztveres izmaiņas un ķermeņa kontroles ierobežojums. Primārais amebisks meningoencefalīts nedēļas laikā ir letāls. Līdz šim ir maz pacientu, kuri agri pārdzīvojuši šo slimību terapija. Granulomatozais amoencefalīts rodas gandrīz tikai pacientiem ar imūndeficītu. Piemēram, slimība biežāk sastopama AIDS pacientiem. Patogēns Balamuthia mandrillaris ir izņēmums. Tas inficē arī cilvēkus ar veseliem imūnā sistēma. Amoebiskās dizentērijas granulomatozā forma sākas viltīgi drudzis, vemšana, galvassāpes, un maigs kakls stīvums. Pacienti kļūst letarģiski, sūdzas atmiņa problēmas, un viņu apziņa ir apmiglota. Vēlāk viņiem rodas tādi simptomi kā krampji un hemiplēģija vai iekrīt a koma. Granulomatozais amebisks encefalīts progresē no dažām dienām līdz vairākiem mēnešiem un, tāpat kā primārais amebiskais meningoencefalīts, parasti ir letāls. Tomēr daži pacienti ir veiksmīgi ārstēti ar dažādu kombināciju antibiotikas. Ārstēšana jāveic vairākus gadus.