Alerģiskas vaskulīts ir hroniska iekaisums no asinis kuģi noved pie galvenajiem orgāniem. Traucējumu cēloņi ir neskaidri, un to nevar izārstēt. Simptomus var kontrolēt ar medikamentiem.
Kas ir alerģisks vaskulīts?
Alerģiskas vaskulīts ir hroniska iekaisums no asinis kuģi noved pie galvenajiem orgāniem. Alerģisks vaskulīts ir traucējumi, kuru rezultātā iekaisums no asinis kuģi. Iekaisums izraisa asiņošanu mazākajos asinsvados (kapilāros) āda, savienojumi, zarnas un nieres. Turklāt iekaisums kavē asinsriti orgānos, kas tos var neatgriezeniski sabojāt. Visizplatītākais alerģiskā vaskulīta simptoms ir astma, bet traucējumi var vadīt dažādām citām problēmām, ieskaitot sienu drudzis, izsitumi, asiņošana kuņģa-zarnu traktā, smaga sāpes un nejutīgums rokās un kājās. Lielais iespējamo simptomu skaits un šo simptomu līdzība ar citiem traucējumiem padara alerģisku vaskulītu grūti diagnosticējamu. Alerģisku vaskulītu nevar izārstēt, taču ārsts var palīdzēt mazināt simptomus, izrakstot atbilstošus medikamentus.
Cēloņi
Tiek uzskatīts, ka alerģiskā vaskulīta cēlonis ir faktoru kombinācija, taču šie faktori vēl nav identificēti. Ir zināms, ka cilvēkiem ar alerģisku vaskulītu ir hiperaktīva imūnsistēma. Tā vietā, lai aizsargātu tikai pret iebrucējiem organismiem, piemēram, baktērijas un vīrusi, tad imūnā sistēma uzbrūk arī saviem veselīgajiem audiem, izraisot iekaisumu. Pētnieki joprojām mēģina precīzi noskaidrot, kas izraisa šo reakciju. Dažiem cilvēkiem pēc noteiktu medikamentu lietošanas, piemēram, rodas alerģisks vaskulīts astma inhalatori un alerģija zāles. Ekspertiem vēl nav izdevies noteikt saikni starp medikamentiem un slimības sākumu. Iespējams, ka medikamenti tikai pastiprina jau esošās slimības simptomus stāvoklis.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Alerģiskais vaskulīts sākotnēji izpaužas ar vispārējiem simptomiem, kas rodas arī dažādu citu slimību gadījumā. Piemēram, daudzi pacienti cieš drudzis, drebuļi, un svīšana naktī vai zaudēt svaru. Tipiska ir arī spēcīga slimības izjūta, ko papildina fiziskās un garīgās veiktspējas kritums. Viens no pirmajiem simptomiem ir locītavu sāpes iekaisuma rezultātā. Turpmākajā kursā, atkarībā no alerģiskā vaskulīta smaguma un lokalizācijas, var rasties turpmākas sūdzības. Apgabalā āda, veidojas plankumains ādas apsārtums vai atvērti, bieži asiņojoši ādas laukumi. Ja tiek skartas acis, tīklenes trauku iesaistīšanās dēļ var rasties redzes traucējumi. Nevar izslēgt acu apsārtumu un sklēras iekaisumu. Ja nervu sistēmas ir iesaistīts, simptomi ietver galvassāpes, iekaisums un paralīze. Smagā gaitā krampji vai pat a trieka var rasties. Plaušas var arī kļūt iekaisušas vai ir pilnībā zaudēta plaušu funkcija. Kuņģa-zarnu traktā krampjveida sāpes vēderā, asiņaini caureja un kolikas ir iespējamas. Turklāt alerģisks vaskulīts var ietekmēt arī sirds, niere, muskuļi un savienojumi, kā arī auss, deguns un rīkles traktā, izraisot plašu simptomu klāstu un diskomfortu.
Diagnoze un gaita
Alerģiskā vaskulīta diagnosticēšanai nav īpašu testu. Simptomi ir līdzīgi citiem traucējumiem. Neskatoties uz to, lai atvieglotu diagnozi, pastāv sešu alerģiskā vaskulīta kritēriju katalogs. Pacientam jāatbilst vismaz četriem kritērijiem, lai diagnosticētu traucējumus. Kritērijos ietilpst: Astma, lielāks procents a baltās asins šūnas, vienas vai vairāku nervu grupu bojājumi, klaiņojoši plankumi vai bojājumi uz Rentgenstūris, deguna un deguna blakusdobumu problēmas, baltās asins šūnas atrodas ārpus asinsvadiem. Papildu asinsanalīze var atrast antivielas saistīts ar hiperaktīvo imūnā sistēma. Rentgens var atbalstīt diagnozi, ja caur tiem tiek atklātas anomālijas plaušās vai deguna blakusdobumos. Ja izmeklējumi jau liecina par alerģisku vaskulītu, a biopsija iekaisuma audos.
Komplikācijas
Alerģisko vaskulītu nevar ārstēt ārstnieciski. Tomēr ar atbilstošām zālēm pārvalde, nopietnus simptomus var mazināt līdz vietai, kur pacients var dzīvot lielākoties bez simptomiem, neskatoties uz alerģisko vaskulītu. Alerģisko vaskulītu parasti ārstē ar pārvalde of kortizons. Tādējādi ārstēšanas komplikācijas ir redzamas spēcīgajās kortizons. Tie ietver: smagas infekcijas (bronhīts, lngenīts), kaulu zudums, kā arī porains kauli nosliece uz lūzumiem, palielināta cukurs asinīs. Atkarībā no alerģiskā vaskulīta smaguma ārsts sāks ar pārvalde ļoti lielu devu kortizons un samazināt tos tikai ārstēšanas laikā. Tāpēc blakusparādības parasti tiek novērotas ārstēšanas sākumā, un tās progresējot mazinās. Ārstēšana ar intravenozi ievadītu imūnglobulīnu ir maigākā no alerģiskā vaskulīta ārstēšanas metodēm. Imūnglobulīnu ievada katru mēnesi deva; tomēr tas ir indicēts tikai vieglam alerģiskam vaskulītam. Ja alerģiskais vaskulīts netiek ārstēts vai tiek ārstēts nepareizi, ar vaskulītu saistītie simptomi iziet no dzīvības traucējumiem. Tie ietver: paaugstinātu astmu ar izmaiņām plaušu audu un tam sekojošās emfizēmas veidošanās, asiņošana uz āda un citi orgāni līdz bojājumiem sirds, palielināts baltās asins šūnas pat ārpus asinsrites, indivīda bojājums nervi un nervu grupas.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Jebkurā gadījumā par šo slimību jākonsultējas ar ārstu. Parasti tas pats neārstēsies, un spontāna alerģiska vaskulīta sadzīšana nenotiek. Ārstēšana ir nepieciešama, ja rodas tā sauktie asiņošana no ādas. Ja tas notiek, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Līdzīgi vaskulīts var izpausties ar asiņainu urīnu vai sāpes iekš savienojumi. Šo sūdzību gadījumā medicīniskā pārbaude ir nepieciešama jebkurā gadījumā. Šajā gadījumā bez ārstēšanas tiek bojāts nervi var rasties, kas parasti ir neatgriezenisks. Parasti alerģiskā vaskulīta simptomi nav raksturīgi un var norādīt uz citu slimību. Tomēr risks jāizslēdz, apmeklējot ārstu. Turklāt simptomi deguns un deguna blakusdobumu var arī norādīt uz šo slimību. Vairumā gadījumu vispirms var konsultēties ar ģimenes ārstu. Viņš var diagnosticēt vaskulītu ar a asinsanalīze un pēc tam sāciet ārstēšanu. Akūtās ārkārtas situācijās slimnīcu var apmeklēt arī tieši.
Ārstēšana un terapija
Alerģisku vaskulītu nevar izārstēt, taču pareizas zāles var palīdzēt pat cilvēkiem ar nopietniem simptomiem uzlabot viņu stāvokli. Jo agrāk ārstēšana sākas, jo labāki būs rezultāti. Zāles, ko lieto alerģiska vaskulīta ārstēšanai, ir:
Kortizons ir visbiežāk parakstītās zāles pret alerģisku vaskulītu. Ārstēšanas sākumā simptomu kontrolei var piešķirt lielas kortizona devas. Bet tāpēc, ka kortizons var izraisīt nopietnas blakusparādības, tostarp augstas cukurs asinīs, kaulu masas zudums, smagas infekcijas, ārsts lēnām samazinās deva atpakaļ uz mazāko nepieciešamo devu. Cits imūnā sistēma inhibitori: cilvēkiem ar nelieliem simptomiem vairumā gadījumu kortizons būs pietiekams. Cits narkotikas var kavēt imūnsistēmu. Bet tie parasti ir saistīti arī ar nopietnām blakusparādībām. Intravenozs imūnglobulīns: šī terapija tiek ievadīta kā ikmēneša infūzija. Tomēr tas ir vienlīdz sarežģīts un dārgs un ne visos gadījumos ir veiksmīgs.
Perspektīvas un prognozes
Vaskulīta dēļ pacienti galvenokārt cieš no ādas asiņošanas. Tas var ievērojami ierobežot skartās personas ikdienas dzīvi un arī ievērojami samazināt pacienta dzīves kvalitāti. Tāpat ir smags sāpes locītavās un tālāk arī asiņains urīns. Daudzos gadījumos agrīna diagnostika nav iespējama, jo simptomi nav īpaši raksturīgi. Ja vaskulīts netiek ārstēts, tad iekšējie orgāni arī šī slimība var sabojāt. Šajā gadījumā kaitējums ir neatgriezenisks, un skartā persona pēc tam var būt atkarīga no transplantācijas. Tomēr vaskulītu var ārstēt salīdzinoši labi ar medikamentu palīdzību, lai diskomfortu vai sāpes varētu ierobežot. Dzīves ilgums nav ierobežots arī ar agrīnu ārstēšanu. Pirmām kārtām iekšējie orgāni var aizsargāt, pareizi ārstējot vaskulītu.
Profilakse
Alerģiska vaskulīta profilakse nepastāv. Narkotiku terapijas var vadīt uz vairākām blakusparādībām, kuras pacients var novērst. Kortizona lietošana sabojā kauli ilgtermiņā. Preparātu lietošana, kas atbalsta kaulu veidošanos, un mērķtiecīga apmācība palīdz neitralizēt degradāciju kauli. Caur veselīgu uzturs būtu jāsasniedz, ka cukurs asinīs līmenis tiek turēts uz leju, turklāt smēķēšana steidzami jāpārtrauc.
Pēcapstrāde
Tā kā alerģiskā vaskulīta cēloņi nav zināmi, turpmākā aprūpe ir grūta. Vismaz mūsdienās ir iespējams kontrolēt vaskulīta medikamentus. Pastāvīgs uzraudzība pacientu ir nepieciešama tikai tāpēc, ka alerģiska vaskulīta rezultātā rodas asiņošana un sāpes. Alerģiskā vaskulīta pēcapstrāde cenšas uzlabot skarto cilvēku dzīves kvalitāti. Svarīgs priekšnoteikums tam ir tas, ka simptomi vispirms tiek atzīti par alerģisku vaskulītu. Ja tas tā nav, iekšējie orgāni ir nepamanīti bojāti ar asinsvadu iekaisumu, kas izraisa šo slimību. Šādi orgānu bojājumi ir neatgriezeniski. Tāpēc pēc diagnozes noteikšanas ir absolūti svarīgi, lai cietušie saņemtu pastāvīgu ārstēšanu un medicīnisko palīdzību uzraudzība. Agrākais turpinājums pasākumus tiek uzsākta pēc akūtas ārstēšanas, jo augstāka ir skarto cilvēku dzīves kvalitāte. Mūsdienās alerģiskā vaskulīta simptomus var kontrolēt tādā mērā, lai neciestu vismaz paredzamais dzīves ilgums. Tomēr narkotikas var izraisīt blakusparādības. Tāpēc pēcapstrādē ir nepieciešams atrast citus medikamentus, ja nepieciešams, vai darīt dažas lietas tikai citu sabiedrībā. Pēcapstrādē svarīga problēma ir orgānu aizsardzība. Pacients pats var palīdzēt saglabāt asinis cukurs līmenis ir stabils, ēdot veselīgāk uzturs. smēķēšana un patēriņš stimulanti būtu stingri jāierobežo.
Ko jūs varat darīt pats
Līdz šim alerģisko vaskulītu nevar izārstēt. Labi kontrolējamas zāles un daži piesardzības pasākumi pasākumus var palīdzēt cilvēkiem ar smagiem simptomiem uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Kopumā slimība jānoskaidro ātri, jo, jo agrāk sākas ārstēšana, jo lielākas iespējas izārstēties. Papildus narkotikām terapija, kas ietver regulāru kortizona lietošanu, nomierinoši līdzekļi un antibiotikas, pacientam jāmaina dzīvesveida paradumi. Galvenais, veselīgs uzturs ir svarīgi. Piemērota diēta var regulēt asinis cukurs līmeni un tādējādi samazina simptomu risku. Arī pacientiem jāpārtrauc smēķēšana un stipri ierobežot citu patēriņu stimulanti. Turklāt regulāri jāveic fiziski vingrinājumi. Ārstēšanas laikā ieteicams veikt mērenu vingrinājumu. Tā kā izrakstītās zāles var izraisīt neparedzētas blakusparādības, sākumā pacientam jābūt kopā ar draugu vai radinieku. Sākumā jāizvairās no braukšanas un citām darbībām, kurām nepieciešama augsta fiziskā vai garīgā darbība. Ja rodas šaubas, pacientam jāizmanto slimības atvaļinājums, līdz akūtie simptomi ir mazinājušies un zāles ir optimāli pielāgotas.
