Aknu nepietiekamība: zāļu terapija

Terapeitiskais mērķis

Izvairīšanās no komplikācijām

Terapijas ieteikumi

  • Terapija forums aknas atteice atšķiras atkarībā no precīza iemesla un formas aknu mazspēja un citas pavadošās slimības, kā arī skartās personas vecums. Terapeitiskie pasākumi ir no farmakoterapijas līdz aknas transplantācija (LTx).

Slimības

Akūts B hepatīts

  • Skatīt zemāk hepatīts B/farmakoterapija.

Herpes simplex hepatīts

Autoimūns hepatīts (AIH; autoimūns hepatīts)

Helpp/AFLP (akūtas taukainas grūtniecības aknas)

Budd-Chiari sindroms

  • Terapija: transjugulāra intrahepatiska portosistēmiska (stenta) šunts (TIPSS)/ķirurģiskais šunts.

Reibumi (saindēšanās)

Paracetamolīna intoksikācija

  • Antidota/pretaģenta lietošana, lai saindētu acetilcisteīnu (ACC); primārajam detoksikācija pirms iv terapijas ar ACC, pārvalde aktīvās ogles.
  • Piezīme: kamēr aknas parasti atjaunojas pēc akūtiem bojājumiem, hepatocītu reģenerācija neizdodas saindēšanās ar acetaminofēnu gadījumā, ti, smagas saindēšanās gadījumā ar acetaminofēnu draud akūta aknu mazspēja.
  • Turklāt ir jāveic vispārēja intensīva terapija. Ja terapija ar ACC ir neveiksmīga aknu transplantācija kā ultima ratio.

Bumbuļu lapu sēnīšu intoksikācija

Aknu mazspējas un diabēta terapija

  • Progresējošas aknu slimības gadījumā ir kontrindikācija (kontrindikācijas) visiem perorālajiem pretdiabēta līdzekļiem! Tādējādi insulīna terapija ir vienīgā iespēja!