Terapeitiskais mērķis
Izvairīšanās no komplikācijām
Terapijas ieteikumi
- Terapija forums aknas atteice atšķiras atkarībā no precīza iemesla un formas aknu mazspēja un citas pavadošās slimības, kā arī skartās personas vecums. Terapeitiskie pasākumi ir no farmakoterapijas līdz aknas transplantācija (LTx).
Slimības
Akūts B hepatīts
- Skatīt zemāk hepatīts B/farmakoterapija.
Herpes simplex hepatīts
- Pretvīrusu terapija ar aciklovirs (pretvīrusu līdzeklis; narkotikas kas kavē darbību vīrusi).
Autoimūns hepatīts (AIH; autoimūns hepatīts)
- Ārstēšana ar prednizolona (glikokortikoīdi).
Helpp/AFLP (akūtas taukainas grūtniecības aknas)
- Terapija: piegāde pa sadaļu (ķeizargriezienu).
Budd-Chiari sindroms
- Terapija: transjugulāra intrahepatiska portosistēmiska (stenta) šunts (TIPSS)/ķirurģiskais šunts.
Reibumi (saindēšanās)
Paracetamolīna intoksikācija
- Antidota/pretaģenta lietošana, lai saindētu acetilcisteīnu (ACC); primārajam detoksikācija pirms iv terapijas ar ACC, pārvalde aktīvās ogles.
- Piezīme: kamēr aknas parasti atjaunojas pēc akūtiem bojājumiem, hepatocītu reģenerācija neizdodas saindēšanās ar acetaminofēnu gadījumā, ti, smagas saindēšanās gadījumā ar acetaminofēnu draud akūta aknu mazspēja.
- Turklāt ir jāveic vispārēja intensīva terapija. Ja terapija ar ACC ir neveiksmīga aknu transplantācija kā ultima ratio.
Bumbuļu lapu sēnīšu intoksikācija
- Administrācija pretlīdzeklis silibinīns; iepriekšējā primārā detoksikācija ar aktivēto kokogli.
Aknu mazspējas un diabēta terapija
- Progresējošas aknu slimības gadījumā ir kontrindikācija (kontrindikācijas) visiem perorālajiem pretdiabēta līdzekļiem! Tādējādi insulīna terapija ir vienīgā iespēja!