Visiem cilvēkiem dzīves laikā ir jātiek galā ar traģiskiem likteņa triecieniem. Bet, kad skartajai personai pieredze ir tik radikāla, ka ar organisma mehānismiem vairs nevar tikt galā, tad uzsvars notiek reakcija.
Kas ir akūta stresa reakcija?
Piedzīvotās traumas var nospiest cilvēka psihi līdz robežām, to pārņemt. Pēc tam rodas krīzes situācija - akūta uzsvars reakcija. Akūta uzsvars reakcija vispirms ir normāla cilvēka psihes reakcija uz saspringto dzīves pieredzi. Šī iemesla dēļ tā nav slimība. Drīzāk tā ir ārkārtas emocionālā stresa izpausme, kurai skartā persona nevar atrast piemērotu pārvarēšanas stratēģiju. Ķermeņa paša pārvarēšanas mehānisms neizdodas, jo stress ir pārāk ekstrēms. Tā rezultātā rodas dažādi simptomi, kas izpaužas gan psiholoģiskā, gan fiziskā līmenī.
Cēloņi
Īpaši tad, ja persona ir personīgi piedzīvojusi vardarbību vai bijusi tās liecinieks, var novērot akūtu stresa reakciju. Neatkarīgi no tā, vai notiek kara pieredze, fiziska vai psiholoģiska vardarbība spēlē lomu. Visas šīs piedzīvotās traumas var nospiest cilvēka psihi līdz robežām, pārspīlēt to. Pēc tam rodas krīzes situācija - akūta stresa reakcija. Papildus tuvinieka nāvei šāda reakcija var izraisīt arī briesmīga negadījuma pieredze. Protams, reakcija uz sarežģītu notikumu ir atkarīga arī no indivīda psihes. Tādējādi akūta stresa reakcija var notikt pat tad, ja pieredzi no ārpuses var neuztvert tik nopietnu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Tūlīt stresa laikā un pēc tā skartā persona ir nejutīga. Viņai ir sajūta, ka viņa nav pati, uztver sevi it kā caur filtru. Šo fenomenu sauc par depersonalizāciju. To pavada skartā persona, kas uzvedas dīvaini, veicot šķietami bezjēdzīgas darbības. Psihiskie traucējumi šajā posmā ietver uztveres traucējumus, dezorientāciju un apziņas sašaurināšanos. Persona atrodas stāvoklī šoks. Turklāt ir smagas garastāvokļa maiņas. Ja kādu brīdi cilvēks ir pilns ar skumjām, viņš nākamajā var dusmās plosīties un neilgi vēlāk iegrimt apātijā. Pēc tam psiholoģiskā spriedze ietekmē arī ķermeni. Svīšana, paātrināta sirdsdarbība un nelabums var pavadīt akūtu stresa reakciju. Turklāt cilvēku var mocīt vardarbīgi murgi un atkārtotas atmiņas par piedzīvoto. Šai krīzes situācijai raksturīgi arī miega traucējumi, samazināta spēja just un palielināta uzbudināmība.
Diagnoze un gaita
Akūtā fāzē, ti, laikā, kad notiek stresa notikums un neilgi pēc tā, skartā persona ir kā mainīta persona. Viņa personība mainās, viņš uzvedas dīvaini un atkāpjas no savas parastās uzvedības. Citiem cilvēkiem ir grūti tuvoties viņam arī ārkārtīgi izteiktās emocionālās spējas dēļ garastāvokļa maiņas. Akūta reakcija uz sliktu notikumu var ilgt vairākas stundas vai pat ekstremālos gadījumos pat nedēļas. Akūtā fāzē rodas citi simptomi kā nākamajā apstrādes fāzē. Apstrādes posmā atmiņas par slikto notikumu atgriežas atkal un atkal. Miegs var būt traucēts, murgi ir bieži. Notikušais tiek apstrādāts dienā un naktī. Šajā laikā skartā persona ir uzbudināmāka un lecīgāka nekā parasti. Apstrādes posmā simptomu intensitāte samazinās un agrāk vai vēlāk pilnībā izzūd. Tomēr, ja tipiskie simptomi ilgst ilgāk par četrām nedēļām un dziļi ietekmē cilvēka ikdienu, akūtā stresa reakcija ir pārvērtusies par pēctraumatisku stresa traucējumu. Tas noteikti jāārstē psihoterapeitiski, jo atšķirībā no stresa reakcijas tas ir slimība.
Komplikācijas
Akūtai stresa reakcijai var būt psiholoģiskas sekas pat pēc akūtā perioda. Progresējot, tas var attīstīties posttraumatiskā stresa sindroms vai pielāgošanās traucējumi. Tomēr psihisko traucējumu rezultātā ir iespējami arī citi garīgi traucējumi šoks: Smags stress var kalpot kā izraisītājs traucējumiem, kuriem jau pastāv nosliece. Šādi kritiski dzīves notikumi var izraisīt arī recidīvu iepriekšējās garīgās slimībās vai destruktīvos domāšanas un uzvedības modeļos. Turklāt daži cilvēki, kas cieš no garīgās šoks īslaicīgi rada draudus citiem vai sev. Dažos gadījumos notiek mērķtiecīga sevis kaitēšana, piemēram, griešana, dedzināšana, mati vilkšana vai trula sišana. Var notikt arī pašnāvība. Agresija ir vēl viena iespējama akūtas stresa reakcijas komplikācija. Persona uz laiku var parādīties pilnīgi atsvešināta un bez rakstura. Komplikācijas ir iespējamas arī tad, ja akūtu stresa traucējumu ārstēšana tiek veikta nepareizi. Pārāk agri stājoties pretī traumatiskajam notikumam, var būt retraumatizējošs efekts: tā vietā, lai pārvarētu traumu, tā tiek garīgi pārdzīvota un nostiprināta. Vardarbīga un nejutīga reakcija uz agresīvu vai sev kaitējošu uzvedību var arī uzlikt papildu slogu skartajai personai vai pat radīt traumatisku efektu. Šī iemesla dēļ ir nepieciešama piesardzīga pieeja.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Ja cietējs rada tiešas briesmas sev vai citiem, nepieciešama profesionāla palīdzība. Pastāvīgas vai smagas domas par pašnāvību, sevis kaitēšana vai fiziska vardarbība pret citiem ir šādu situāciju piemēri. Sākotnējo kontaktu var izveidot, izmantojot primārās aprūpes ārstu. Tie, kurus jau ārstē a psihiatrs vai psihoterapeits citu iemeslu dēļ var arī tieši sazināties ar viņiem. Vācijā norīkojums pie a. Nav nepieciešams psihiatrs vai psihoterapeits. Daudzas krīzes situācijas nonāk a vadītājs vēlā vakarā vai naktī. Tāpēc lielākajā daļā lielāko pilsētu ir krīzes intervences dienesti, ar kuriem var sazināties garīga stāvokļa gadījumā veselība ārkārtas. It īpaši ļoti spēcīgu, steidzamu pašnāvības domu gadījumā cietušie var vērsties arī slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā, ja lokāli nav specializētas klīnikas akūtu gadījumu novēršanai, kur uzņemšana ir iespējama arī naktī. Akūtas stresa reakcijas gadījumā ne vienmēr ir nepieciešams apmeklēt ārstu vai psihoterapeitu. Piemēram, ārsta apmeklējums parasti nav nepieciešams, ja smags stress ilgst mazāk nekā divas nedēļas un nav citu neatliekamu iemeslu (piemēram, pašnāvība). Zema sliekšņa konsultāciju pakalpojumu piedāvā telefona konsultāciju dienests, kas bez maksas ir pieejams visu diennakti Vācijā ar valsts tālruņa numuru 0800 111 0 111.
Ārstēšana un terapija
Akūtas stresa reakcijas gadījumā sākotnēji nav jāmeklē palīdzība. Vispirms ir pilnīgi normāli, ka skartajai personai rodas spēcīgi simptomi. Tomēr pēc dažām nedēļām apstrādes posmā tiem vajadzētu pazust pašiem. Ja tas tomēr nenotiek vai ja persona atrodas tik pamestā stāvoklī, jāmeklē profesionāla palīdzība. Šeit ir norādīta pieredzējuša terapeita psihoterapeitiskā ārstēšana. Programmas gaitā var atšķirt trīs fāzes terapija: stabilizācijas posms, konfrontācija ar notikumu un integrācijas fāze. Pirmajā daļā tiek mēģināts emocionāli nomierināt skarto cilvēku un palīdzēt viņam iegūt jaunu skatījumu. Mērķis ir izvest viņu no izmisuma stāvokļa. Traumu konfrontācija ir par to, ka skartā persona detalizēti uzzina par notikušo. Pārstāstot notikumu, viņš var apstrādāt traumu visās tās detaļās. Trešajā daļā, integrācijas fāzē, cietušajai personai palīdz atjaunot normālu dzīvi. Radiniekus var iekļaut arī programmā terapija. Ja skartajai personai ir lielas problēmas tikt galā ar ikdienas dzīvi, to lietošana antidepresanti un trankvilizatori ir izrādījušies efektīvi. Traumatiskas pieredzes gadījumā cilvēkam var palīdzēt ar diviem pasākumus. Pirmkārt, ar psiholoģisko pirmā palīdzība, ar kuru personu uztur kompetentā kontaktpersona, atrodoties vēl notikuma vietā. Otrs kavējas psiholoģiski agrīna iejaukšanās, kuras mērķis ir atvieglot simptomus un novērst posttraumatiskā stresa traucējumus.
Perspektīvas un prognozes
Ne vienmēr ir iespējams pareizi reaģēt uz akūtu stresa situāciju. Traumatiska pieredze bieži liek sevi just vēlāk, izmantojot akūtu stresa traucējumus vai pēctraumatiskā stresa sindromu. Šajā gadījumā prognoze ir laba tikai tad, ja skartā persona droši vēršas pie speciālista. Ja viņš arvien vairāk izstājas savu problēmu dēļ, akūtā stresa situācija var pārvērsties bīstamā situācijā. Tā var vadīt uz depresija un pašnāvība. Arī akūta stresa situācija var justies dramatiska. Nemanot, tas var vadīt līdz izdegšanai vai nervu sabrukumam. Tāpēc ir vēl svarīgāk nekavējoties reaģēt uz akūtu stresu. Runājot par to un meklējot palīdzību, situāciju bieži var mazināt. Ja stresa situācijas ilgst dažas dienas, perspektīvas ir sliktākas. Akūtā situācija ir pārvērtusies par traucējumiem. Apjoms, kādā tas prasa ārstēšanu, ir atšķirīgs. Stresa traucējumu simptomus bieži var mazināt, runājot. Ja cietušie nevēlas ar to apgrūtināt savu ģimeni, psiholoģiskā dienas klīnika ir īstā vieta. Garie psiholoģiskās ārstēšanas gaidīšanas laiki bieži pasliktina situāciju. Primārās aprūpes ārsts vislabāk spēj izlemt, kad nepieciešama medicīniska iejaukšanās un kad ar medikamentu palīdzību varētu būt pietiekami.
Profilakse
Tā kā akūta stresa reakcija nav slimība, bet psihes reakcija uz traumatisku pieredzi, profilakses pasākumu nav pasākumus to var ņemt iepriekš.
Pēcapstrāde
Vairumā gadījumu pēcapstrāde notiek tikai tiktāl, ciktāl ir gūta nopietna pieredze un skartā persona paredzami nespēj apstrādāt visus apstākļus. Šajā gadījumā draud attīstīties pēctraumatiskā stresa traucējumi. Tad sūdzības rodas atkal un atkal. Īstais terapija ir psihologa vai psihoterapeita atbildība. Dažreiz viņi izraksta papildu zāles, lai atbalstītu pašārstēšanās spējas. Ārstēšanas mērķis ir novērst komplikācijas. Izteiktā formā akūti stresa traucējumi var vadīt uz pašnāvību. Šādā gadījumā hospitalizācija ir nepieciešama. Bieži vien tuvā vide spēlē lomu, cik ātri atgūšanās izdodas. Pēcapstrāde nav paredzēta tikai ikdienas dzīves atvieglošanai un komplikāciju novēršanai. Drīzāk tas ir arī par atkārtošanās novēršanu. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes ārstējošais ģimenes ārsts ieceļ atkārtotu novērtēšanu. Tomēr tas ir izņēmums pēc pēdējās atkopšanas. Tā vietā pacients tiek izvadīts kā izārstēts. Ja akūti stresa traucējumi rodas cita notikuma dēļ, viņam vai viņai jāsāk terapija no jauna. Ietekmētās personas nevar novērst atkārtošanos. Ķermeņa pārvarēšanas mehānisms jebkurā brīdī var izgāzties.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Akūta stresa reakcija ir īslaicīga garīga slimība kas var novest pie ierobežojumiem sociālajā, darba un ģimenes dzīvē. Atkarībā no tā, cik smaga ir akūta stresa reakcija, persona, iespējams, nevar strādāt. Šajā gadījumā, piemēram, slimības atvaļinājums ir iespējams, izmantojot ģimenes ārstu. Ietekmētās personas, kas nedzīvo vieni, var informēt istabas vai ģimenes locekļus par akūtu stresa reakciju. Tādā veidā viņi var lūgt, piemēram, atbalstu vai atlīdzību. Ja iespējams, cietušajām personām skaidri jāpaziņo, vai un kā ģimene un draugi var viņiem palīdzēt. Ikdienas dzīvi ar akūtu stresa reakciju bieži raksturo augsts stresa līmenis. Resursi var palīdzēt mazināt šo stresu. Tie ietver sociālos resursus (piemēram, ģimeni, draugus utt.), Kā arī praktiskus traucējumus, vingrinājumus un lietas, kas ir labas personai kopumā. Kaut arī akūta stresa reakcija ir īslaicīga stāvoklis, tas var saglabāties kā posttraumatisks stresa traucējums vai veicināt citas garīgas slimības. Šī iemesla dēļ ir saprātīgi cieši uzraudzīt akūtu stresa reakciju un savlaicīgi meklēt profesionālu palīdzību. Tikai dažas slimības skartās personas ātri atrod vietu pie psihoterapeita privātpraksē. Tāpēc smagu simptomu vai pašnāvības gadījumā ir saprātīgi apsvērt arī stacionāro ārstēšanu vai vispirms konsultēties ar primārās aprūpes ārstu.
