Adenoma Sebaceum: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Adenoma sebaceum ietver ķermeņa audu jaunveidojumus sejas zonā. Daudzi mazi mezgliņi veidojas galvenokārt uz vaigiem. The āda bojājumi ir labdabīgi audzēji.

Kas ir adenoma sebaceum?

Adenoma sebaceum ir bumbuļveida skleroze. Šī ir iedzimta iedzimta slimība. Tas tiek mantots autosomāli dominējošā veidā. Šajā mantojuma formā viens defekts alēle vienam no diviem hromosomas ir pietiekams. Adenoma sebaceum pirmo reizi ziņoja zinātnieks un angļu dermatologs Džons Pringls 1890. gadā. Šī iemesla dēļ šo slimību sauc arī par Pringles audzēju. To raksturo izmaiņas āda uz sejas. Dzimumam raksturīgas izteiksmes nav. Abiem dzimumiem slimība var attīstīties vienādi. Teritorijas ap deguns, galvenokārt tiek skarti vaigi un piere. Šajās vietās veidojas sarkanbrūni mezgliņi. Tie ir apmēram piespraudes izmēra un gluda, spīdīga izskata. Adenoma sebaceum ir bumbuļu skleroze. Šī ir iedzimta iedzimta slimība. Tas tiek mantots autosomāli dominējošā veidā. Šajā mantojuma formā defekts alēle vienam no diviem hromosomas ir pietiekams vadīt līdz slimības sākumam. Pacienta sejā attīstās daudzas fibroadenomas. Tie ir mazi mezgliņi ar mīkstu struktūru. Labdabīgi audzēji attīstās tauku dziedzeri. Tie atrodas visā ķermenī un ir daudzslāņu virzuļa formas dziedzeri. Galvenā funkcija tauku dziedzeri ir aizsargāt āda no izžūšanas. Tauku dziedzeris hiperplāzija tiek diagnosticēta pirmajos dzīves gados. Tikai reti to dara ievērojams ādas izmaiņas pirmo reizi parādās vēlākos dzīves gados.

Cēloņi

Adenoma sebaceum ir iedzimts ģenētisks defekts. To var nodot viens vai abi vecāki. Mantojuma varbūtība ir 50 procenti. Bumbuļu sklerozes izmaiņas gēns 1 un gēns 2 tiek nodoti no vecākiem uz bērnu. Turklāt slimība var rasties sporādiski, un to var izraisīt jauna gēnu mutācija. The gēns mutācijas vadīt - uz funkcionālās darbības traucējumiem proteīni hamartīns un tuberīns. Abi proteīni ir atbildīgi par audzēja nomākšanu cilvēka ķermenī. Pilnībā funkcionējot, tie neļauj šūnai attīstīties audzēja šūnā. Anomālijas dēļ proteīni, rodas viņu funkcionālās aktivitātes traucējumi. Tas izpaužas kā liela skaita audzēju veidošanās. Zinātnieki patlaban pēta, vai olbaltumvielas ir iesaistītas augšanas regulēšanā ZS attīstības periodā embrijs. Uz to ir norādes, taču tēze vēl nav zinātniski pierādīta vai pietiekami pamatota.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Sarkani vai brūni mezgliņi adenoma sebaceum attīstās galvenokārt uz vaigiem, kā arī nasolabial krokās. Nazolabial kroka atrodas abās pusēs reģionā starp spārniem deguns un stūriem mute. Turklāt, ādas bojājumi rodas uz pieres un var būt arī ādas krāsas. Adenoma sebaceum var būt vienpusēja vai simetriska abās sejas pusēs. Simptomi parasti tiek atklāti un izpaužas agri bērnība trīs līdz desmit gadu vecumā. Pieaugot vecumam, ādas bojājumi kļūst pamanāmāki, īpaši pēc pubertātes vecuma. Ādas augšējais slānis tiek uzskatīts par neuzkrītošu, jo ādas izmaiņas izcelsme ir tauku dziedzeri nevis uz epidermas. Pacienti ziņo par nepatīkamu sejas ādas sasprindzinājuma sajūtu un jūtas nešķīsti. Atsevišķos gadījumos labdabīgi audzēji var veidoties arī uz zoda vai augšdaļā kakls apgabalā. Tiklīdz apgabals ap deguns tiek skartas problēmas, rodas problēmas briļļu valkātājiem. The ādas izmaiņas parasti nav sāpīgi. Pieskaroties ar roku, atsevišķus audzējus var viegli pārvietot ar nelielu spiedienu bez papildu diskomforta.

Diagnoze un gaita

Adenoma sebaceum diagnoze vispirms tiek noteikta, vizuāli saskaroties ar medicīnas speciālistu. Pēc tam notiek visaptveroša diagnoze ar dažādām metodēm. Visos gadījumos ģenētiskais tests galu galā atklāj gēnu mutācijas. Bieži adenoma ir daļa no visa simptomu kompleksa. Galvenokārt tas pieder pie Bourneville-Pringle sindroma. To klīniski raksturo ar triasu. Tie ietver adenoma sebaceum, epilepsijaun garīgā nepietiekama attīstība salīdzinājumā ar vecuma grupu.

Komplikācijas

Adenoma sebaceum parasti izraisa mezgliņu veidošanos uz vaigiem un dažreiz citos sejas reģionos. Parasti tie ir labdabīgi audzēji. Mezgli var veidoties arī stūros mute vai uz pieres un skaita pieaugums pacienta dzīves laikā. Tas bieži noved pie mazvērtības kompleksiem un pazemināta pašnovērtējuma, jo pacienti ar mezgliem neuzskata sevi par skaistu. Tas var izraisīt arī sociālo atstumtību. Sejas āda savelkas, un tā var arī justies netīra vai būt saistīta ar niezi. Turklāt adenoma sebaceum var veidoties arī uz kakls vai zodu. Īpaši cilvēki, kas valkā brilles bieži cieš no adenomas sebaceum, kad tā veidojas tieši uz deguna. Tas var izraisīt smagu sāpes. Ārstēšana notiek mezglu noņemšanas formā. Parasti tos var noņemt ar lāzera palīdzību vai ar operācijas palīdzību. Tā kā tie ir labdabīgi audzēji, adenoma sebaceum nerada papildu diskomfortu vai komplikācijas. Arī rētas parasti nenotiek, un pacienta dzīves ilgums netiek samazināts.

Kad jāredz ārsts?

Ja ir aizdomas par adenoma sebaceum, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tipiskas slimības brīdinājuma pazīmes ir sarkani vai brūni mezgli uz vaigiem un virs stūriem mute, un sāpīgas pustulas uz pieres un deguna tilta. Ja tiek pamanīts viens vai vairāki no šiem simptomiem, medicīnas darbiniekam ir jānoskaidro cēlonis. Īpaši ieteicams apmeklēt ārstu, ja ādas izmaiņas parādās trīs līdz desmit gadu vecumā un saglabājas ilgāk nekā parasti. Parasti gabali palielinās pirms pubertātes sākuma, un tos papildina nepatīkama sasprindzinājuma sajūta. Reti ādas izmaiņas pārvēršas par labdabīgiem audzējiem - vēlākais tad jākonsultējas ar ārstu. Ikvienam, kurš jau cieš no citas ādas slimības, piemēram, Bourneville-Pringle sindroma, ar adenomu nekavējoties jādodas pie ārsta. Tas pats attiecas uz iepriekšējiem apstākļiem, piemēram, neirodermatīts tiek pievienoti vai mainās āda vadīt uz pazeminātu pašnovērtējuma vai mazvērtības kompleksiem. Tomēr kopumā adenoma sebaceum ir nekaitīga un jāprecizē tikai tad, ja ir vēl citas sūdzības.

Ārstēšana un terapija

Pašlaik adenomas sebuma ārstēšanai nav terapeitiskas metodes. Šī iemesla dēļ ārstēšana balstās uz sejas mezglu kosmētisku noņemšanu. To veic ar lāzera apstarošanu vai izgriešanu, atkarībā no mezglu apjoma. Lāzera apstarošanā lāzeru izmanto, lai pakāpeniski noņemtu nevēlamus audus, parasti vairākās sesijās. To veic, termiski iznīcinot slimos audus, izmantojot lāzera izstaroto starojumu. Audzēja audus absorbē veselie audi un tie nokrīt. Ekscīzijā nevēlamie audi tiek noņemti ķirurģiskas procedūras laikā. Atkarībā no mezglu individuālā apjoma ķirurģiskā procedūra tiek veikta ar vietējā anestēzija. Atkarībā no smaguma pakāpes, ādas potēšana var rasties. Vairumā gadījumu āda sadzīst bez problēmām vai paliek maza rētas to pēc vēlēšanās var samazināt turpmākajās kosmētiskajās procedūrās.

Perspektīvas un prognozes

Daudzos gadījumos pacienti cieš no estētiska diskomforta no sebja adenoma un jūtas subjektīvi izkropļoti ar jaunveidojumiem uz sejas. Tas var izraisīt smagu depresija mazvērtības kompleksi, veicinot sociālo atstumtību. Īpaši bērniem šīs malformācijas var izraisīt ķircināšanu vai iebiedēšanu un tādējādi ievērojami pasliktināt dzīves kvalitāti. Dažos gadījumos, sāpes un elpošana grūtības rodas arī tad, ja adenoma sebaceum izplatās uz šīm vietām. Sejas āda pacientam jūtas netīra. Cilvēki, kuri paļaujas uz brillēm, var ciest sāpes jo brilles var nospiest skartos reģionus. Vairumā gadījumu nav dzīvībai bīstamu komplikāciju vai diskomforta. Adenoma sebaceum var noņemt ar lāzera palīdzību. Dažos gadījumos rētas paliek pēc tam, bet tos var pārklāt ar ādu potēšana. Smagos gadījumos adenoma sebaceum tiek noņemta ar operāciju. Šajā gadījumā ir arī pozitīva slimības gaita, un pacienta dzīves ilgums netiek ietekmēts.

Profilakse

Profilaktiski pasākumus nevar lietot adenoma sebaceum. Kad vecākiem ir ģenētisks defekts, mutācija, visticamāk, tiks nodota bērnam, izmantojot dominējošo mantojuma ķēdi. Var atšķirties tikai vecāka un bērna izteiksmes pakāpe.

Follow-up

Īpašas iespējas pēcapstrādei parasti nav pieejamas skartajai personai, kurai ir adenoma sebaceum slimība. Šajā gadījumā labdabīgi audzēji ir jānoņem no ādas, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām un diskomforta. Vairumā gadījumu ārstēšanu veic ar ķirurģisku iejaukšanos, kuras laikā audzēji tiek noņemti no ādas. Pēc šādas operācijas pacientam vajadzētu atpūsties un rūpēties par ķermeni. Jāizvairās no visām smagajām aktivitātēm vai sporta, lai ķermenis varētu atpūsties un netraucētu dziedināšanu. Tā kā pilnīga adenomas sebaceum ārstēšana parasti nav iespējama, skartā persona ir atkarīga no regulārām pārbaudēm. Tas nodrošina to, ka gabalus zem ādas var atklāt un apstrādāt agrīnā stadijā. Dažos gadījumos simptomu mazināšanai pacients ir atkarīgs no ādas transplantāta. Tā kā adenoma sebaceum nereti rada arī psiholoģisku diskomfortu vai depresija, sarunas ar draugiem vai savu ģimeni šajā gadījumā bieži ir ļoti noderīgas, lai mazinātu šīs sūdzības. Noderīgs var būt arī kontakts ar citiem šīs slimības slimniekiem, jo ​​tas noved pie informācijas apmaiņas.

Ko jūs varat darīt pats

Adenoma sebaceum vēl nevar ārstēt cēloņsakarībā. Vissvarīgākais pašpalīdzības pasākums ir ādas bojājumi savam ģimenes ārstam vai speciālistam un nekavējoties veikt ārstēšanu, izmantojot izgriešanu vai apstarošanu ar lāzeru. Pēc šādas ārstēšanas tiek piemērota stingra personīgā higiēna. Skartajā zonā jābūt labi koptai, ideālā gadījumā ar ārsta izrakstītajiem kopšanas līdzekļiem. To papildinot, jāsaglabā sūdzību dienasgrāmata. Adenoma sebaceum bieži rodas kombinācijā ar citiem simptomiem un sūdzībām, kas vajadzības gadījumā jāprecizē un jāārstē. Pēc ādas transplantācija, pacientiem dažas nedēļas jāuztraucas viegli. Skartā ādas zona pēc operācijas ir ļoti jutīga, un to nedrīkst pakļaut kairinātājiem, piemēram, putekļiem vai smaržvielām Ādas kopšanas līdzekļi. Ja iespējams, jāizvairās arī no saules gaismas iedarbības. Lai izvairītos no rētu veidošanās, nepieciešama visaptveroša ārstēšana. Ja, neraugoties uz visu, vajadzētu rasties psiholoģiskām neērtībām, ieteicams apspriesties ar terapeitu. Noteiktos apstākļos var palīdzēt arī došanās uz pašpalīdzības grupu. Kurš pasākumus jebkurā gadījumā jāapspriež ar atbildīgo dermatologu.