Pacienti kļūst simptomātiski tikai tad, ja audu zudums (= virsnieru garozas hormonu ražojošo šūnu iznīcināšana, NNR) pārsniedz 90% no abiem NNR.
Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz Adisona slimību:
Jaundzimušie / zīdaiņi
- Hipoglikēmija (zems asinis cukurs).
- Dehidratācija (šķidruma trūkums)
- Holestāze (žults stāze)
- Nespēja plaukt
- Atkārtota vemšana
- Sāls izšķērdēšanas krīze (sāls badošanās) ar hiponatriēmiju (nātrija deficīts) un hiperkaliēmiju (kālija pārpalikums); var izraisīt šoku
Bērni / pusaudži / pieaugušie
- Adinamija (slimības progresēšanai).
- Anoreksija (apetītes zudums)
- Izteikts nogurums
- Dehidratācija (šķidruma trūkums)
- Caureja (caureja)
- Sāpes vēderā (sāpes vēderā)
- Vemšana
- Svara zudums
- Āda
- Bronzas krāsas āda (hiperpigmentācija; “brūnā Adisona”) *; gandrīz vienmēr vispārināts; izteiktāka ir ādas krokās, plaukstās (plaukstās), sprauslās, dzimumorgānos, linea alba (latīņu valodā nozīmē “baltā līnija”; vertikālā saistaudu šuve vēdera vidū) un rētām; patognomoniski (pierādot slimību) ir hiperpigmentācija mutes dobumā
- Vitiligo (balto plankumu slimība; apmēram 12%).
- Hiperkalēmija* (pārsniegums kālijs).
- Hipoglikēmija (hipoglikēmija)
- Hiponatriēmija (nātrija deficīts)
- Hipotensija (pārāk zems asinsspiediens)
- Veiktspējas vai veiktspējas deficīta samazināšanās
- Metaboliskā acidoze * (hiperskābums)
- Aizcietējums (aizcietējums)
- Sāls zudums
- Šoks
- Vājums
- Sinkope (īslaicīgs samaņas zudums)
- Novēlota pubertātes attīstība
- Izaugsmes apstāšanās
* Šos simptomus izraisa tikai primārā (nevis sekundārā NNR nepietiekamība). Tipiski mineralokortikoīdu deficīta atklājumi ir hiponatriēmija, hiperkaliēmija, un vielmaiņas acidoze.
Addisona krīze (akūta NNR nepietiekamība)
Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz Addisona krīzi:
- Drudzis
- Hipotensija līdz šokam
- Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās
- Nelabums (slikta dūša) /vemšana un caureja (caureja) → dehidrēšana (šķidruma trūkums).
- Hiponatremija
- Diskomforts vēderā (pseidoperitonīts / viltus peritonīts).
- Pirmsdzemdību risks nieru mazspēja.
- Nemiers, apjukums un apātija.
