Akustiskā neiroma: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Akustiskā neiroma (AKN) (sinonīms: vestibulārā schwannoma, VS; ICD-10-GM D33.-: labdabīgs jaunveidojums smadzenes un citas centrālās daļas nervu sistēmas) attiecas uz labdabīgu (labdabīgu) audzēju, kas rodas no VIII galvaskausa nerva vestibulārās daļas Švāna šūnām. Galvaskausa nervs, dzirdes un vestibulārais nervi (vestibulokohleārais nervs, akustiskais nervs; astoņkāju nervs), un tas atrodas iekšējā dzirdes kanāls (intrameatal) vai cerebellopontine leņķī (extrameatal), ja tas ir plašāks.

Akustiskā neiroma ir visizplatītākais cerebellopontīna leņķa audzējs.

Vairāk nekā 95% no visiem AKN ir vienpusēji. Turpretī klātbūtnē 2. tipa neirofibromatoze (NF2), akustiskā neiroma parasti notiek divpusēji.

Dzimuma attiecība: vīriešus un sievietes ietekmē vienādi.

Frekvences maksimums: slimība parasti kļūst acīmredzama pēc 30 gadu vecuma. Maksimālā sastopamība ir 5. un 6. dzīves desmitgadē.

Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 1 slimība uz 100,000 6 iedzīvotāju gadā. Akustiskā neiroma veido apmēram XNUMX% no visiem intrakraniālajiem (atrodas galvaskauss) audzēji. 80-90% no visiem audzējiem pie pamatnes galvaskauss ir akustiskās neiromas.

Kurss un prognoze: Akustiskā neiroma attīstās lēni līdz ļoti lēni (gadu desmitiem) un parasti izraisa maz simptomu. Izvēle terapija lielā mērā ir atkarīgs no audzēja lieluma un augšanas uzvedības, dzirdes traucējumiem, vecuma un vispārējā stāvokļa veselība pacienta. Turklāt par to, vai pastāv saistība ar neirofibromatozi. Akustiskā neiroma ir labdabīgs audzējs, tas aug tikai izstumjot un neveidojas metastāzes (meitas audzēji). Prognoze parasti ir laba. Gados vecākiem pacientiem novērošanas gaidīšana (tā sauktā „uzmanīgā gaidīšana”) ir pamatota. Bērniem un pusaudžiem parasti nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Gada audzēja augšanas ātrums svārstās no 0.3 līdz 4.8 mm. Tas, vai pacients gūs labumu no operācijas, ir atkarīgs no individuālās slimības gaitas. Pat pēc operācijas nav noteiktas prognozes troksnis ausīs (zvana ausīs) un reibonis.