AKE inhibitori | Hiperkaliēmija

AKE inhibitori

AKE inhibitori galvenokārt lieto arteriālās hipertensijas terapijā, ti, paaugstinātu asinis spiediens. Viena no sekām ir balstīta uz renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas (RAAS) inhibīciju, kas izraisa mazāk aldosterona izdalīšanos. Mazāk nekā 10% gadījumu tas izraisa seruma palielināšanos kālijs, ti hiperkaliēmija.

Šī blakusparādība nenotiek mazās devās. Pārsniegšanas varbūtību palielina arī šādi riska faktori kālijs: jau pastāvošs nieru mazspēja, sirds neveiksmes un vecums. Paralēli lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un kālijssaudzējošs diurētiskie līdzekļi arī veicina rašanos hiperkaliēmija.

Alkaloze

PH vērtības izmaiņas ietekmē kālija koncentrāciju. PH samazināšanās, ti, skābā pH vērtība (= acidoze) izraisa jonu pārdali. Palielinās kālija koncentrācija serumā.

Terapijā hiperkaliēmija, kālija vērtības pazemināšanai izmanto apgriezto efektu. Administrācija nātrijs ūdeņraža karbonāts paaugstina pH vērtību. Tas rada alkaloze, kas pazemina kālija koncentrāciju serumā. Blakusparādība terapijai ar nātrijs ūdeņraža karbonāts tāpēc ir alkaloze palielinot pH vērtību.