Pēc Vilhelma teiktā
Denhervācija saskaņā ar Vilhelmu apraksta ķirurģisku paņēmienu, kas paredzēts cilvēkiem teniss elkonis, lai atvieglotu viņu sāpes. Ar teniss elkonis, sāpes galvenokārt atrodas elkoņa kaula cīpslas piestiprināšanas vietās. Pārtraucot stimulu pārraidi no diviem sāpes-vadīšana nervi šajā zonā sāpes var mazināt. Abi nervi ir radialis nerva zari. Ja operācija tiek veikta pareizi, pēc operācijas netiek zaudēts muskuļu spēks vai kustības prasmes, tas ir, kustību spējas un izpilde.
celis
Ceļa jutīgo, sāpes vadošo nervu šķiedru izgriešana ir pēdējais solis hronisku ceļa sāpju ārstēšanā, kas neuzlabojas. Šādu stipru sāpju cēlonis bieži ir locītavu deģenerācija, ti ceļa locītava artroze. Parasti "salauzto" celi vispirms mēģina aizstāt ar a ceļa protēze.
Ja sāpes turpinās vai pat pasliktinās, denervācija var būt pierādīts līdzeklis sāpju mazināšanai. Atbildīgie nervu vadi stiepjas ārpus locītavas. Tāpēc nav jāveic turpmāka iejaukšanās artroskopija vai tamlīdzīgi ceļa locītava ir nepieciešams.
Āda uz ceļa locītava tiek atvērts nelielā, maigā darbībā, izmantojot nelielu ādas iegriezumu, atbildīgais nervi tiek konstatēti un pārraide tiek pārtraukta. Nervi, kas piegādā muskuļus, tiek atstāti vietā un netiek iznīcināti, tāpēc ceļa locītavas kustīgums un stiprums kāja pēc operācijas netiek traucēta. Daudzi pacienti pat ziņo par uzlabotu mobilitāti, jo vēlāk atbrīvojās no sāpēm.
Sacroiliac locītava
Sakrālā savienojumi (ISG) savieno mugurkaulu ar iegurni. Dažas slimības, tai skaitā ankilozējošais spondilīts, kopā ar iekaisuma un deģeneratīvām izmaiņām to zonā savienojumi, kas var izraisīt stipras sāpes, īpaši pārvietojoties. Sākumā ir jācenšas mazināt sāpes, izmantojot fizioterapiju un pretsāpju medikamentus. Ja šī terapija ilgtermiņā nedod nekādus uzlabojumus, sāpes vadošo sacroiliac locītavu nervu denervācija var uzlabot sāpju situāciju. Šīs šķiedras tiek sklerozētas un tādējādi tiek izslēgtas nelielas operācijas laikā, kas tehniskajā valodā ir pazīstams kā radiofrekvenču neirotomija.
Fasets
Seja savienojumi tiek izmantoti divu mugurkaula ķermeņu šarnīrveida savienojumam. Katrs skriemeļa ķermenis ir divas augšējās un divas apakšējās slīpās locītavas virsmas attiecīgi kreisajā un labajā pusē, pie kam mugurkaula ķermeņa augšējā locītavas virsma veido locītavu savienojumu ar mugurkaula ķermeņa apakšējo virs. Sakarā ar to, ka šīs mazās locītavas bieži un intensīvi lieto, tās var ietekmēt arī iekaisuma procesi un deģeneratīvas izmaiņas, ti, fasešu locītava artroze.
Tas noved pie smagām sāpēm, kas bieži rodas saistībā ar kustību un strečings mugurkaula. Sākumā fizioterapija, pretsāpju zāles un vietējo injekcijas anestēzijas līdzekļi un kortizons var palīdzēt mazināt sāpes. Tomēr, ja sāpes kļūst hroniskas un to intensitāti nevar samazināt pat ar medikamentiem, šķautņu deģenerācija, ti, sāpju vadošo šķiedru sagriešana mazajās locītavās, var būt veids, kā atbrīvoties no sāpēm. Šo nelielo procedūru vairumā gadījumu var veikt pat ambulatori. Sāpes nervu nervi tiek atklāti ar adatu, kas caurdurta caur ādu, un sklerozēta ar strāvu, kas uzlikta virs tās.