25-hidroksi D vitamīns

25-hidroksi D vitamīns (sinonīmi: kalcifediols, 25-OH-D3, 25-OH D vitamīns) ir vitamīns, kas regulē kalcijs un fosfāts līdzsvarot. Kalcija un fosfāta līdzsvara regulēšana:

Iegūstot pārtiku, holekalciferols tiek pārveidots par aknas 25-OH D vitamīns (sinonīmi: kalcifediols(25-OH-D3, 25-OH D vitamīns). Iekš niere, tas tālāk tiek pārveidots par 1,25-dihidroksivitamīns D (sinonīmi: kalcitriols(1α-25-OH-D3), bioloģiski aktīvā forma D vitamīns. Endogēniski 1,25-di-OH-holekalciferols (D3 vitamīns) tiek veidots no 7-dehidroksiholesterīna UV staru ietekmē (saules gaisma). Endogēniski holekalciferols (D3 vitamīns) tiek veidots no 7-dehidroksiholesterīna UV gaismas iedarbībā (saules gaisma). Ķermeņa D vitamīna saturu var noteikt, nosakot 25-OH D vitamīnu.

procedūra

Nepieciešamais materiāls

  • Asinis serums → noteikti uzglabājiet prom no gaismas.

Pacienta sagatavošana

  • Nav nepieciešams

Traucējoši faktori

  • Nav zināms

Standarta vērtības

Standarta vērtības μg / l
Zīdaiņi 20-135
Bērni vasarā 24-144
Bērni ziemā 12-60
Pieaugušie vasarā 20-120
Pieaugušie ziemā 10-50
Optimāla 30-70 µg / l
Dialīzes pacientiem Mērķa vērtība> 30 µg / l (K / DOQI vadlīnijas).

25-hidroksivitamīns D (25-OH D vitamīns) un veselības stāvoklis

nmol / l2 μg / l Veselības stāvoklis
<30 <12 D vitamīna deficīts izraisa raheti zīdaiņiem un bērniem un osteomalāciju (kaulu mīkstināšanu) pieaugušajiem
30-50 12-20 Parasti tiek uzskatīts par nepietiekamu veselīgu cilvēku kaulu veselībai
≥ 50 ≥ 20 Parasti tiek uzskatīts par pietiekamu veselīgu cilvēku kaulu veselībai
> 125 > 50 Iespējamā nelabvēlīgā ietekme, īpaši no> 150 nmol / l (> 60 µg / l)

2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml

Indikācijas

  • Aizdomas par kaulu vielmaiņas traucējumiem ar pastiprinātu kaulu rezorbciju.
  • Terapija kontrole kaulu metabolisma traucējumu gadījumā ar paaugstinātu kaulu rezorbciju.
  • D vitamīna piegāde

Interpretēšana

Paaugstinātu vērtību interpretācija

  • Zāļu terapija ar D vitamīnu
  • Spēcīga saules iedarbība

Paaugstināts līmenis var vadīt uz hipervitaminoze, ar nelabums/vemšana, apetītes traucējumi un kalcija nogulsnēšanās kuģi. Samazinātu vērtību interpretācija

  • Uzturs (uztura)
    • Nesabalansēts uzturs, Uc
    • Nepietiekams uzturs / nepietiekams uzturs
    • Veģetārietis
  • Malabsorbcija (absorbcijas traucējumi)
    • Hronisku zarnu slimību dēļ - piemēram, in celiakiju (galvenie simptomi: svara zudums, meteorisms (meteorisms) Un caureja), Utt.
    • Gremošanas nepietiekamība
  • Gremošanas traucējumi (gremošanas traucējumi).
    • Hronisku zarnu slimību dēļ
  • Slimības
    • Hepatīts (aknu iekaisums)
    • Aknu ciroze (aknu saraušanās; šajā procesā aknu audi tiek iznīcināti un pastāvīgi pārveidoti par rētaudiem un saistaudiem)
    • Nieru mazspēja (nieru vājums)
    • Sievietes ar postmenopauzi osteoporoze (kaulu zudums pēc menopauze).
  • Medikamenti
  • Palielināta vajadzība
    • Izaugsme / bērni
    • Grūtniecība / zīdīšanas fāze
    • Gados vecākas sievietes, attiecīgi vīrieši (≥ 65 gadi)
    • Nepietiekama UV-B iedarbība (ziemas mēneši, cilvēki, kuri ilgu laiku guļ pie gultas vai pavada maz laika ārā, vai viņiem trūkst saules gaismas, vai arī intensīvi lieto sauļošanās krēmus).
    • Krāsots

Pazemināts līmenis var vadīt līdz hipovitaminozei, kas izpaužas caur rickets (kaulu mīkstināšana bērnība) un osteomalācija (kaulu mīkstināšana pieaugušā vecumā). D vitamīns šķīst taukos. To var uzglabāt hormonus ražojošos orgānos, piemēram, virsnieru garozā, un pēc tam šajos veikalos dažām nedēļām ir rezerves. D vitamīns galvenokārt atrodas zivīs (aknas eļļa), olas, sviests, piens, kā arī dzīvnieku audos. D vitamīna uzņemšanai tiek piemērotas šādas prasības (saskaņā ar DGE):

Standarta vērtības μg / die1
Bērni un pieaugušie (līdz 65 gadu vecumam) 20
Pieaugušie (65 gadus veci un vecāki) 20
Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti 20
Nobrieduši jaundzimušie (profilakse). 10

11 μg = 40 SV Pieaugušajiem dienas nepieciešamību var apmierināt ar pietiekamu saules iedarbību (20 cm² āda 1 stundu) vienatnē.