Žokļa kaulu osteomielīts: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas un terapeitisko darbību izvēlei.

Ārpusmeklēšana

  • Pārbaude
    • Sejas asimetrija
    • Mīksto audu pietūkums
    • Fistulas
    • Ādas fluorescences
    • Ievainojumi
    • Ādas cirkulācija
    • Nenormāli atklājumi uz acs
  • Palpācija
    • Bimanual (simetrijas salīdzinājums)
    • Spiediena sāpes (lokalizācija)
    • Augšējā un apakšžoklis (pakāpienu veidošana vai patoloģiska mobilitāte).
    • Limfmezgli [periodiska limfadenopātija primārā hroniskā osteomielīta gadījumā]
    • Nervi, nervu izejas punkti [inervācijas traucējumi pēc traumas; Vincenta simptoms: maņu traucējumi (jāpabeidz hipestēzija vai parestēzija anestēzija) apakšējā alveolārā nerva piegādes zonā. Simptoms: labās vai kreisās puses apakšējās daļas nejutīgums lūpa].

Intraorālā pārbaude

  • mute atvēršana - ierobežota [vajadzības gadījumā akūta osteomielīts; ja nepieciešams, periodiski primārā hroniskā osteomielīta gadījumā].
  • Gļotādas
    • Pietūkums
    • Fistulas
    • Atklāts kauls / sekvesteris [sekundārs hronisks osteomielīts].
  • Apakšžokļa loks - taustāms
  • Spiediena sāpes
  • Foetor es rūdas (slikta elpa) [bieži sastopama akūtā formā osteomielīts; retāk sekundārā hroniskā osteomielīta gadījumā].
  • Mutes dobuma higiēnas situācija
  • Zobu atradumi (vispārīgi zobu atklājumi).
    • Zobi, kuriem nepieciešama ārstēšana
    • Jutīguma pārbaude uz zobiem, kuriem ir aizdomas par periodonta vai endodontijas problēmām.
  • Periodonta atklājumi
    • Periodonta kabatas [strutas noplūde (strutas izdalīšanās) no periodonta spraugas (sprauga starp zoba sakni un žokļa kaula alveolu (kaulu zobu nodalījums) akūtā osteomielīta gadījumā)]
    • Zobu kustīgums [“dejojošie zobi” akūtā osteomielīta gadījumā]
    • Sitaminstrumentu dolences (zobu jūtīgā pieskaršanās).
  • Funkcionālās atziņas
    • Oklūzija (Zusammenbiss) - [iespējams, traucēts].

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.