Ķirurģiskā terapija
A lūzums no augšstilbs vairumā gadījumu jāārstē ķirurģiski. Tikai tā var izveidot pietiekami augstu stabilitāti lūzums beidzas. Ciskas kaula ķirurģiskā korekcija lūzums tiek veikta ar vispārēju vai reģionālu anestēziju.
Turklāt, asinis apgrozībā kāja var samazināt, uzliekot stingru aproci a augšstilba kaula lūzums tuvu ceļa locītava, tādējādi novēršot lielāku asinis zaudējums. Ķirurģiskās procedūras laikā fragmenti tiek atgriezti optimālā stāvoklī attiecībā pret otru. Šim nolūkam tiek izmantoti svešzemju materiāli skrūvju vai plākšņu formā.
Atkarībā no atrašanās vietas augšstilba kaula lūzums, var būt nepieciešama arī tā sauktā intramedulārā nagu uzlikšana. Šis intramedulārais nags tiek ievietots kaulu smadzenes dobumā caur piekļuves punktu, kas atrodas noteiktā attālumā no lūzuma. Dažos gadījumos intramedulārā naga papildu fiksācija tiek panākta ar šķērsvirziena skrūvi. Lūzums netālu no gūžas locītavu jāpiestiprina ar īpašiem elementiem.
Šajā kontekstā īpaši piemēroti ir tā sauktie gamma nagi, dinamiskas gurnu skrūves vai īpašas leņķa plāksnes. Ja augšstilba kaula vadītājs ir tieši ietekmēta un stipri bojāta, var būt nepieciešams ievietot mākslīgu gūžas locītavu. Tas jo īpaši notiek, ja kaulu viela ir nopietni bojāta (piemēram, ja tā ir izteikta artroze).
Turklāt a augšstilba kaula lūzums var labot ar t.s. ārējais fiksators. Šī ierīce ir savienojoša konstrukcija, kas īpaši ražota salaušanai kauli, kas ir novietots ārpus ķermeņa un nostiprināts kaulā ar skrūvēm. Pēc operācijas ķirurģiskajā vietā parasti jāievada drenāžas caurule.
Tādā veidā, asinis un savāc brūces šķidrumu. Drenāžu parasti var noņemt pēc dažām dienām. Pēc lūzuma sadzīšanas svešķermeņus, kas ievadīti kaulā, var vai nu atstāt uz vietas, vai arī noņemt citas operācijas laikā. Kurš variants ir labākais katram pacientam, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, un tas jāapspriež ar ārstējošo ārstu.
Visi šīs sērijas raksti:
