Tā kā citostatiskās zāles ir (šūnām) toksiskas zāles, kas efektīvi bojā audzēju, bet tajā pašā laikā ietekmē veselās šūnas. ķīmijterapija, viņiem jādod laiks atgūties. Tāpēc ķīmijterapija netiek dota katru dienu kā daudzas citas zāles, bet gan tā saucamajos ciklos. Tas nozīmē, ka citostatiskās zāles tiek ievadītas noteiktos intervālos, bet starpbrīžos ķermenim tiek dots laiks atjaunoties.
Protams, arī audzējam ir laiks atgūties, taču tas nespēj to paveikt tik labi kā parastās šūnas. Tādējādi, kad ķīmijterapija tiek ievadīts, arvien vairāk audzēju šūnu cenšas nomirt, nekā spēj ataugt atveseļošanās posmā. Tas, kā precīzi tiek izvēlēti laika intervāli (ārstēšanas shēma), katram pacientam atšķiras.
Tomēr vairumā gadījumu pacients iziet vismaz 2 ciklus, pirms var pierādīt izšķirošus panākumus (audzēja lieluma samazināšanos (diagnosticējot ar attēlveidošanas procedūrām, piemēram, CT, MRT) vai simptomu uzlabošanos). Citostatisko zāļu devu parasti nosaka atkarībā no ķermeņa virsmas, turklāt tā ir jāpielāgo aknas un niere vērtības. Tirozīna kināzes inhibitori pieder arī ķīmijterapijas līdzekļu grupai.
Tomēr atšķirībā no klasiskajām ķīmijterapijas zālēm tirozīna kināze inhibitori darbojas īpaši un tādējādi rada mazāk blakusparādību. Ķīmijterapiju parasti veic slimnīcā. Tas ir nepieciešams, jo pacientam ir jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.
Ārstam ir jāpārliecinās, ka neparedzētas ķīmijterapijas blakusparādības nenotiek. Ja pacientam kopumā ir labi stāvoklis, viņš vai viņa var uz dažām stundām veikt ķīmijterapiju ambulatorā veidā tā sauktajā dienas klīnikā un pēc tam atkal doties mājās. Taču nereti pacientiem ir svarīgi palikt slimnīcā ilgāk (viņi tiek uzņemti stacionārā).
No vienas puses, tas ļauj pacientiem pirms ķīmijterapijas veikt dažas papildu infūzijas, kas labāk sagatavo nieres, lai tās varētu ātrāk izvadīt toksiskās citostatiskās zāles (to sauc par “iepriekšējo laistīšanu”). No otras puses, ir iespēja regulāri pārbaudīt niere funkciju un citus svarīgus parametrus, pārbaudot asinis no pacientiem. Šis asinis pārbaude tiek veikta arī pirms ķīmijterapijas.
Ja visas svarīgās vērtības nav sakārtotas (piemēram, baltā asinis šūnas (leikocīti)), ķīmijterapija ir jāatliek. Citostatiskās zāles var ievadīt 2 dažādos veidos: tā saukto bolusu ievada arī caur vēnas, kurā ātri (1-10 min) organismā tiek ievadīts palielināts vielas daudzums. Šeit īsā laikā organismā tiek sasniegta augsta vielas koncentrācija.
Visbeidzot, jāpiemin arī tas nelabums zāles bieži tiek ievadītas kā profilakses līdzeklis (profilaktisks) paralēli ķīmijterapijai vai pirms tās. – Vairumā gadījumu ievadīšana ir intravenoza: ārstam tas jādara punkcija a vēnas rokā un ievietojiet piekļuvi (katetru). Alternatīva ir tā sauktā portu sistēma, kurā parasti tiek ievietots pastāvīgs katetrs vēnas Zem atslēgas kauls (subklāviskā vēna), kas ir savienota ar nelielu kastīti, kas tiek novietota zem ādas.
Šo mazo kastīti var viegli sasniegt no ārpuses. Tādā veidā pastāvīgi sāpīgi punkcija var izvairīties no vēnu rašanās rokas. Tā kā infūzija vēnā var iekļūt tikai lēni, procedūra ilgst vairākas stundas.
Ja to ievada pārāk ātri, ķermenis tiktu pārslogots un tādējādi radītu bojājumus, no kuriem iespējams izvairīties. Jūs gandrīz nejūtat ķīmijterapijas infūziju ekspluatācijas tevī. Tomēr, ja sāpes akūti rodas rokā vai jebkur citur, nekavējoties jāinformē ārsts, jo tas nekavējoties jāizmeklē.
- Iekšķīga lietošana: nozīmē tablešu lietošanu. Tomēr šo procedūru var izmantot tikai dažām vielām. Lai gan paņēma mute, arī zāļu aktīvās sastāvdaļas nonāk asinīs, un tāpēc tām ir sistēmiska iedarbība. Protams, šīs metodes priekšrocība ir tāda, ka pacienti izvairās no ilgstoša un sāpīga intravenozas ievadīšanas procesa.
