Asinis diagnosticēšanai tiek izmantoti testi un attēlveidošanas paņēmieni hipertiroīdisms. Vienreiz hipertiroīdisms pēc tam tiek diagnosticēta, ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas.
Hipertireozes diagnosticēšana
Simptomi, kas rodas ar hipertiroīdisms bieži sniedz pirmās norādes par šo slimību. Veicot a asinis tests, lai noteiktu koncentrācija hormona TSH kā arī vairogdziedzera hormoni, ārsts var gūt papildu ieskatu: Ja TSH vērtība ir zema, tas norāda uz hipertireoīdismu. Turpretī koncentrācija vairogdziedzera hormoni parasti ir paaugstināts. In Graves slimība, ir arī liels daudzums vairogdziedzera antivielas iekš asinis.
Pārbaude ar attēlveidošanas paņēmieniem
Pēc tam, kad asinsanalīze, ārstējošais ārsts var atbalstīt diagnozi ar attēlveidošanas paņēmieniem, piemēram, ultraskaņa or scintigrāfija. Ar ultraskaņa pārbaude, lielums un struktūra vairogdziedzeris var labāk novērtēt. Audu paraugus var ņemt arī tuvākai pārbaudei. Ja ir aizdomas par vairogdziedzera autonomiju, a scintigrāfija tiek veikta. Šim nolūkam pacientam injicē radioaktīvo vielu vēnas. To spēcīgāk absorbē vairogdziedzeris kas rada īpaši augstu hormoni (karsti mezgli). Tādā veidā veselīgus audus var atšķirt no slimiem audiem, tos skatot, izmantojot īpašu kameru.
Hipertireozes ārstēšana
Hipertiroīdismu parasti vispirms ārstē ar medikamentiem. Tomēr šādas zāles terapija tikai ar to bieži vien nepietiek, lai izārstētu disfunkciju. Šādos gadījumos turpmākās ārstēšanas iespējas ietver radiojoda terapija vai operācija.
Zāles pret hipertireoīdismu
Parasti hipertiroīdisma ārstēšanas sākumā, t.s. tirostatisks narkotikas tiek ievadīti, kas kavē vairogdziedzera hormoni. Tā kā sākotnēji joprojām ir palielināts koncentrācija hormonu organismā, paiet zināms laiks, līdz simptomi uzlabojas. Kad hormona koncentrācija asinīs ir normalizējusies, ārstējošajam ārstam jāizlemj, vai veikt papildu operāciju vai radiojoda terapija ir nepieciešams. Ja Graves slimība ir hiperfunkcijas cēlonis, sākotnēji šo slimību ārstē tirostatisks narkotikas. terapija tiek veikts apmēram viena gada laikā, jo pirmajos ārstēšanas mēnešos bieži notiek recidīvi. Ja simptomi atkārtojas vēlāk, citi terapija jāapsver. Vairogdziedzera autonomijas, operācijas vai radiojoda terapija gandrīz vienmēr ir nepieciešams, jo medikamenti nevar novērst autonomos reģionus. Dažos gadījumos papildus tiek nozīmēti beta blokatori tirostatisks narkotikas palēnināt sirdsdarbību un tādējādi mazināt tādus simptomus kā trīce kas notiek ar hipertireoīdismu.
Radioaktīvā joda terapija hipertiroīdisma gadījumā
Radioaktīvā joda terapija ietver radioaktīvas ievadīšanu jods pacientam, kas tiek glabāts vairogdziedzeris. radioaktīvais starojums iznīcina vairogdziedzera šūnas. Galvenokārt tiek skartas šūnas, kas ražo īpaši daudz hormonu, jo tās absorbē palielinātu daudzumu jods. Vairogdziedzera autonomijā jo īpaši aktīvos vairogdziedzera mezglus sasniedz radioaktīvs jods. uz Graves slimība, no otras puses, tiek ietekmētas visas šūnas. Kā nevēlamas ārstēšanas sekas hipotireoze var rasties - dažos gadījumos pat gadus pēc terapijas ar radioaktīvo jodu. Tomēr tāds hipotireoze parasti var labi kontrolēt, ņemot vairogdziedzera hormoni. Tomēr zāles jālieto visu atlikušo pacienta dzīvi.
Hipertireozes operācija
Operācija tiek veikta, cita starpā, kad vairogdziedzera autonomija ir hipertireozes cēlonis vai kad Greivsa slimības pacienti atkārtojas, neskatoties uz zāļu terapiju. Turklāt operāciju var veikt arī tad, ja vairogdziedzeris ir stipri palielināts un nospiež traheju vai ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju. Operāciju var veikt tikai tad, ja vairogdziedzera hormona līmenis iepriekš ir normalizēts ar medikamentiem. Iespējamie operācijas riski ietver blakus esošo parathormons un traumas balss aukla nervs. Bieži vien vairogdziedzera hormoni un jodīds jāveic pēc operācijas. Tas novērš hipotireoze un novērš atlikušo vairogdziedzera audu atkal nekontrolējamu augšanu.
Hipertireozes novēršana
Lai novērstu hipertireoīdismu, īpaši svarīgs ir pietiekams joda daudzums. Tas jo īpaši attiecas uz pusaudžiem, grūtniecēm un barojošām mātēm, kurām ir paaugstināta joda nepieciešamība. Pieaugušajiem ieteicamais joda daudzums dienā ir 200 mikrogrami. Lielāks joda daudzums, cita starpā, ir šādos pārtikas produktos:
- Jūras zivis
- Mīdijas
- Piena produkti, piemēram, sviests un jogurts
- Olas
- Kivi
- Spināti
- Liellopu gaļa
- Melnā tēja
Turklāt ieteicams lietot jodētu galda sāli. Nevar novērst Greivsa slimības izraisīto hipertireoīdismu. Tomēr, ja vairogdziedzera slimība jau ir notikusi jūsu ģimenē, ir lietderīgi regulāri pārbaudīt vairogdziedzeri.
