Ārpusdzemdes grūtniecība: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Ārpusdzemdes grūtniecība (EUG) attiecas uz graviditāti (grūtniecību), kurā blastocistas (apaugļotas olšūnas; embriogēzes stadija, kurai raksturīga blastokoela (ar šķidrumu pildīta dobuma) veidošanās) nidēšana (implantācija); tā parādās no morulas, agrīnā embrioģenēze, aptuveni 4. dienā pēc apaugļošanās) notiek ārpus dzemde (dzemde). Visbiežāk implantācija notiek caurulē (olvados; tubārijā vai olvados) grūtniecība), reizēm olnīcā (olnīcā; olnīcu grūtniecība) un vēdera dobumā (vēdera grūtniecība). Tikai ļoti reti notiek piegādāta tubaru smaguma pakāpe.

EUG cēlonis ir olšūnu uztveršanas fizioloģiskā procesa traucējumi (ciliāru funkcijas traucējumi), olvadu pāreja (olvadu caurule; olvadu kustības traucējumi) un blastocistas implantācija (nidācija; implantācija) decidua (mātes dzemdes oderējums). dzemdes dobuma (dzemdes dobums).

Līdz 50% sieviešu ar ārpusdzemdes grūtniecība nav vēstures riska faktori (medicīniskā vēsture).

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiskie cēloņi

• Vecums - vecums> 40 dzīves gadi

Uzvedības cēloņi

• Agrīns dzimumakts
• Vairāki seksuālie partneri
• Stimulantu lietošana
  • Tabaka (smēķēšana) (vidēji paaugstināts cigarešu lietošanas risks).
• Maksts dušas

Cēloņi, kas saistīti ar slimību

Grūtniecība, dzemdības un dzemdības (O00-O99)

• Stāvoklis pēc ārpusdzemdes grūtniecības
• Stāvoklis pēc aborta (aborts)

Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - dzimumorgāni) (N00-N99)

• Stāvoklis pēc augšupejošām infekcijām /adnexīts iekaisums olvadu un olnīcas), piemēram, hlamīdiju infekciju, Neisseria gonorrhoeae infekcijas dēļ.
• Sievietes sterilitāte
• Patoloģiskas (patoloģiskas) mēģenē nenoteiktas izmaiņas - piemēram, pēc infekcijām vai ķirurģiskām procedūrām (ieskaitot pēc sterilizācija/neauglība).

Medikamenti

• Benzodiazepīna tipa medikamenti → sievietes, kuras lietoja benzodiazepīnu (piemēram, diazepāmu, lorazepāms, midazolāms) 90 dienās pirms tam dizains (koncepcija) bija gandrīz par 50% palielināts risks ārpusdzemdes grūtniecība salīdzinājumā ar tiem, kuri šādus preparātus nelietoja.

Darbības

• Vēdera (vēdera zona), piem., apendektomija (piemēram, par apendicīts perforata), ķeizargrieziena operācija (ķeizargriezienu)).
  • iekšējie dzimumorgāni:
    • aborts kiretāžu - nokasīšana dzemde kur traucēja grūtniecība ir palicis.
    • Operācija caurulē (olvados), piemēram, stāvoklis pēc olvadu sterilizācijas (olvadu sterilizācija; apmēram 30% no visām grūtniecēm pēc sterilizācijas ir ārpusdzemdes grūtniecība)
• Palielinātas reproduktīvās reproduktīvās darbības (atbalstītās reprodukcijas paņēmieni).

Citi cēloņi

• Intrauterīnā ierīce (IUD) (apmēram 50% no grūtniecēm, kas atrodas intrauterīnā ierīcē, ir ārpusdzemdes grūtniecība).